Что за таблетки цитизин

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Цитизин

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Цитизин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Цитизин

Алкалоид, содержащийся в семенах растений ракитника (Cytisus laburnum L.) и термопсиса ланцетолистного (Thermopsis lanceolata R.Br.), оба из семейства бобовых (Lugiminosae). Белый или слегка желтоватый кристаллический порошок, легко растворим в воде, этаноле, хлороформе.

Фармакология

Возбуждает н-холинорецепторы вегетативных (симпатических и парасимпатических) ганглиев, мозгового вещества надпочечников и синокаротидной зоны. Взаимодействуя с н-холинорецепторами каротидных клубочков вызывает кратковременную рефлекторную стимуляцию дыхательного центра продолговатого мозга. Возбуждение н-холинореактивных структур хромаффинной ткани надпочечников сопровождается увеличением выделения эпинефрина, что, в сочетании со стимуляцией симпатических ганглиев, приводит к повышению АД . Гипертензивный эффект может использоваться при угнетении кровообращения и других гипотензивных состояниях.

Ранее цитизин применяли при отравлениях морфином, барбитуратами, окисью углерода и др. , в настоящее время в связи с появлением специфических антагонистов опиатов и барбитуратов применение весьма ограничено. Кроме этого, цитизин использовался для оценки скорости кровотока на основании определения времени от момента введения в локтевую вену (0,7–1 мл) до первого глубокого вдоха.

При рефлекторной остановке дыхания ( в т.ч. при операциях, травмах), угнетении дыхания и кровообращения у больных с инфекционными заболеваниями применяли (в/в, в/м) 0,15% раствор цитизина.

Конкурирует с никотином за н-холинорецепторы, снижает никотиновую зависимость, изменяет ощущения от курения на неприятные, уменьшает тягу к курению. Облегчает проявления абстинентного синдрома при прекращении курения.

Механизм действия и эффекты цитизина близки к фармакодинамике никотина, что дает возможность при его применении постепенно отказаться от курения без развития абстинентных явлений.

Применение вещества Цитизин

Никотиновая зависимость (для облегчения отказа от курения).

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия, недавно перенесенное нарушение мозгового кровообращения, выраженный атеросклероз, кровотечение из крупных сосудов, артериальная гипертензия, отек легких, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность, грудное вскармливание.

Ограничения к применению

Шизофрения, хромаффинные опухоли надпочечников, гастроэзофагеальный рефлюкс, ИБС , хроническая сердечная недостаточность, заболевания сосудов головного мозга, гипертиреоз, пептическая язва желудка, сахарный диабет, почечная и/или печеночная недостаточность, возраст до 18 и старше 65 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется при беременности из-за потенциального риска эмбриотоксического действия при неконтролируемом приеме. Не рекомендуется принимать в период грудного вскармливания.

Побочные действия вещества Цитизин

Со стороны органов ЖКТ : изменение вкусовых ощущений и аппетита, сухость во рту, боль в животе, тошнота, запор, диарея.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, повышенная раздражительность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ощущение сердцебиения, тахикардия, повышение АД , боль в грудной клетке.

Прочие: аллергические реакции (зуд, сыпь, эозинофилия), миалгия, одышка, снижение массы тела, повышенное потоотделение.

Взаимодействие

Не следует применять цитизин одновременно с противотуберкулезными препаратами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, судороги, паралич дыхания.

Лечение: промывание желудка (при пероральном приеме), контроль ЧСС , АД , функции дыхания, при необходимости — введение инфузионных растворов, противосудорожных препаратов, кардиотонических, аналептических и других симптоматических средств.

Пути введения

Внутрь, трансдермально, местно (на слизистую защечной области).

Меры предосторожности вещества Цитизин

При использовании для отвыкания от курения положительный результат возможен только при твердом решении курильщика отказаться от табакокурения.

Пациент должен быть предупрежден о том, что применение препарата на фоне продолжения курения может привести к никотиновой интоксикации.

Не допускается совместное применение ТДТС с другими ЛС , имеющими сходный механизм действия или побочные эффекты. Участок кожи с ТДТС не должен подвергаться воздействию воды.

Никотиновая зависимость – это очень распространенная болезнь в наше время. Такой диагноз ставят людям, которые не способны самостоятельно побороть эту пагубную привычку. Тогда им на помощь приходят различные медикаменты. Раньше для избавления от курения использовали такие алкалоиды, как анабазин и лобелин. Механизм их действия был схожим, фармакокинетика аналогичной, но передозировка более опасной.

Формы выпуска

Лидером средств по борьбе с табакокурением является такой алкалоид как цитизин. Он представляет собой кристаллический порошок белого цвета (допускается желтоватый оттенок), который поддается полному растворению в воде и ряде других жидких соединений. Цитизин входит в состав семян семейства бобовых – ракитника и термопсиса ланцетолистного. На его основе выпускается множество лекарств, помогающих при отказе от табакокурения. Все они представлены в следующих формах выпуска:

• таблетки – прием внутрь по определенной схеме;
• пленки для наклеивания на десну – количество используемых пластинок от 8 и ниже;
• трансдермальные терапевтические системы (пластыри);
• ампулы для инъекционного введения.

Цена препарата зависит от дозировки, производителя и модификации. На схожие по назначению “пилюли”, но, допустим, с лобелином, требуется другой рецепт.

Фармакология и принцип действия

Никотин уже давно признали наркотическим веществом, к которому возникает сильное привыкание. При отказе от табака человек сталкивается с абстинентным синдромом – дискомфортом и мучениями от отсутствия наркотика. Медикаменты с цитизином не лечат болезнь, но помогают справиться с “синдромом отмены” и облегчить период “ломки”.

Рассматриваемый алкалоид, как и никотин, имеет аналогичный механизм воздействия – возбуждение н-холинорецепторов парасимпатических и симпатических вегетативных ганглиев, а также мозгового вещества надпочечников. При таком воздействии происходит стимуляция дыхательного центра мозга, повышение артериального давления и другие процессы, характерные для состояния после перекура. Т.е., по сути, мозг получает сигнал о насыщении никотином и желание закурить пропадает.

Фармакокинетика: цитизин быстро и легко всасывается в стенки желудочно-кишечного тракта.

Показания

Назначается людям, страдающим от никотиновой зависимости. В основном они прописываются тем, кто сам не в состоянии справиться с тягой к табачной продукции. Лекарственное средство снимает абстинентный синдром и имитирует насыщение организма никотином.

Применение

В любом лекарстве должна быть инструкция-вкладыш, которую необходимо тщательно изучить перед началом курса. Также следует руководствоваться указаниями лечащего врача, который и назначил вам цитизин. Схема лечения в целом стандартная – сначала курильщик переходит с никотина в табаке на лекарственный цитизин, а потом постепенно уменьшает количество пилюль и прекращает их прием. Практически все медикаменты на основе такого алкалоида можно принимать в течение месяца, но не дольше.

1. Таблетки (к примеру, Табекс): прием начинается с одной таблетки каждые 2 часа (первые 3 дня по 6 штук в день), с 4 по 12 дни – каждые 2,5 часа по штуке (всего 5 в день), далее – каждые три дня необходимо увеличивать интервал по времени и снижать количество употребляемых таблеток по одной. В первые 3 дня необходимо максимально снизить количество выкуриваемых сигарет. Если не получается отказаться от привычной нормы, то прием спасительного снадобья надо отложить на 2-3 месяца. Полностью отказаться от курения надо не позднее чем на 5-ый день лечения, иначе эффект не будет достигнут.
2. Пленка: наклеивается на десну или слизистую поверхность ротовой полости, не подвергающуюся постоянным механическим воздействиям (например, за щеку). Если в первые пять дней при наклеивании от 8 до 4 пленок вы видите положительный результат, то терапию можно продолжать, снижая количество пленок каждые 3 дня на 1 штуку.
3. Пластыри: в зависимости от назначенной дозировки могут разрезаться на несколько частей. Клеится пластырь на предварительно обработанную (водой или спиртом) поверхность кожи без волос. Чаще всего рекомендуемая зона – это внутренняя сторона предплечья. На это место не должна попадать вода, и оно не должно подвергаться механическим воздействиям. Замена пластыря происходит через 2-3 дня с небольшим перерывом на гигиенические процедуры. Следующую дозу рекомендуется клеить на симметричный участок второго предплечья.

Главное в процессе отказа от табачной продукции – это сильное желание бросить такую пагубную привычку. Ни одно снадобье не поможет, если внутренне вы не настроены попрощаться с сигаретой.

Противопоказания

Табекс не такое уж безобиден, как хотелось бы. Поэтому стоит помнить, что его не следует принимать при болезнях:

1. желудочно-кишечного тракта (язва желудка и двенадцатиперстной кишки);
2. дыхательной системы (бронхиальная астма и отек легких);
3. сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, артериальная гипертензия, болезни сосудов, стенокардия, аритмия, острый инфаркт миокарда);

Также препарат не назначают при беременности (лактации) и индивидуальной гиперчувствительности.

Побочные действия

Помимо пользы и помощи в борьбе с табакокурением цитизин дает довольно сильную нагрузку на организм в целом. Побочные действия далеко не самые безобидные и указаны в инструкции отдельным пунктом. Они во многом перекликаются с противопоказаниями и нарушают работу:

• ЖКТ (запоры, диареи, боль в области живота, позывы на тошноту, нарушение работы вкусовых рецепторов);
• нервной системы (состояние сонливости и бессонницы, раздражительность);
• сердца и сосудов (перепады давления, учащенное сердцебиение, боли в грудине).

Также нарушается обмен веществ и проявится аллергия. Указанные симптомы возникают чаще всего в самом начале лечения и со временем проходят. Если “побочка” очень выраженная, доставляет сильные боли и дискомфорт, необходимо немедленно обратиться к доктору, который выписывал рецепт и назначал лечение.

Передозировка

Передозировка таким препаратом реальна, и вред, нанесенный здоровью, может быть существенным. Симптоматика:

• чувство тошноты;
• повышенная утомляемость;
• задержки дыхания;
• приступы судорог.

Если передозировка очень сильная, то следует немедленно обратиться к врачам. Общее лечение таких последствий включает в себя: промывание ЖКТ, мониторинг давления, дыхания, сердцебиения; при необходимости, назначают противосудорожные средства, капельницы с физиологическим раствором и глюкозой и др.

Ощущение передозировки также возникает, если при приеме лекарств человек продолжает курить свою норму. Двойное воздействие на нервную систему одинаковых по принципу действия веществ приведет к таким же последствиям, как и передозировка таблетками.

Подобные ощущения возникают, если принимать цитизин и одновременно с ним алкоголь. Также как сигареты и спиртное, лекарства и алкоголь представляют собой “горючую” смесь – ваш организм будет “стонать” от такого двойного удара.

Также стоит помнить, если долго принимать вещество, то может возникнуть зависимость от цитизина, что не решит проблему курильщика, а только ее усугубит.

Табекс (и иные модификации лекарства), обязательно должен выписывать врач. В аптеке при их покупке у вас обязательно спросят рецепт.

В различных регионах цена на лекарств варьируется. Москва считается самым дорогим городом для жизни и Табекс в аптеках там стоит около 900 руб. В Украине стоимость в среднем около 150 грн. Цена также зависит от модификации и дозировки. Отзывы о борьбе с курением при использовании таких медикаментов очень неплохие, а относительно небольшая цена делает их доступными для широких масс. Число курильщиков в Украине самое большое в странах СНГ (страна занимает 4 место по проценту курящего населения в мире). Там данное снадобье пользуется завидной популярностью и помогает людям отказаться от вредной привычки. С вступлением в силу на Украине закона о запрете курения в общественных местах, спрос на антитабачную продукцию возрос.

Аналоги

Все аналоги можно разделить на 2 группы: вещества, содержащие цитизин (“Табекс”, “Цитизин”, “Циперкутен”, “Цититон”), и препараты, у которых схожий механизм действия. К последним относят:

• “Лобесил”, “Лобелин” (для его изготовления используются лобелин);
• “Гамибазин” (жевательная резинка на основе анабазина гидрохлорида);
• “Чампикс” (блокирует рецепторы, контактирующие с никотином, и удовольствия от курения нет);
• “Зибан” (сохраняет в крови гормон радости и облегчается синдром отмены).

Раньше чень распространенным для подавления абстинентного синдрома был лобелин. Его применение аналогично применению Табекса, но лобелин сильно влияет на работу сердца. Цена у него примерно такая же, выписывается он по рецепту. Лекарства на основе алкалоидов также нашли свое применение в реанимационной медицине – их применяют при остановке дыхания и угнетении дыхательного отдела головного мозга. Фармакокинетика у них аналогичная.

Итоги и выводы

Табекс и аналоги – это не панацея, не стоит об этом забывать. Они не лечат причину такого заболевания, как никотиновая зависимость, но они помогают пережить мучительный первый этап отказа от табака. Надо помнить, что от силы воли зависит окончательный результат в борьбе с этой пагубной привычкой. Не важно, где вы находитесь (в Москве, на Украине или в другом месте), не важно какой способ борьбы и медикамент вы выберете (цитизин, гомеопатию или лобелин), не важно, какая стоимость будет у медикаментов…. Главное – это помнить, что ценой курения будет ваше здоровье.

Цена Цитизин и наличие в аптеках города

Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть — вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.

Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 01.08.2019 в 19:00 — время московское). Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки. Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.