Флюорография курильщика и здорового человека фото

Многих юных курильщиков волнует вопрос, показывает ли флюорография курение. Некоторые боятся, что о пагубной привычке узнают родители, другие волнуются, что у них рентгенологическое исследование даст ложноположительную картину патологии легких.

Особенности флюорографического исследования

Для того чтобы ответить на данные вопросы, необходимо понять, что такое флюорография и что она позволяет диагностировать.

Флюорограмма — это снимок органов, полученный с помощью рентгеновских лучей. Различные ткани имеют разную проницаемость для излучения. Благодаря этому на пленке видны разные по плотности органы и изменения в их структуре. С помощью флюорограммы можно выявить:

• новообразования — доброкачественные и злокачественные;
• очаги воспаления;
• склероз и фиброз тканей;
• полости с инфильтратом и кисты;
• туберкулезные каверны;
• очаги некротических тканей;
• абсцессы;
• инородные тела;
• профессиональные патологии (силикоз, кониотуберкулез, асбестоз и др.), сопровождающиеся накоплением в легких твердых частиц угля, руды, асбеста;
• кальцинированные участки (каверны и туберкуломы) и т.д.

Здоровые легкие, заполненные газом, имеют на снимке вид светло-серых, четко очерченных органов, с силуэтом ребер на их фоне. Поэтому если курение не привело к патологии тканей легких, то флюорограмма ничего не покажет. Однако при длительном и интенсивном курении на рентгенологическом снимке будут видны изменения, которые косвенно могут свидетельствовать о курении.

Отличия во флюорографии

Легкие курильщика со стажем отличаются более плотным по сравнению со здоровыми органами рисунком. На фоне легких видны более светлые мелкие участки, образованные бронхоэктазами (расширенными полостями бронхов и бронхиол). Легкие курильщика выглядят сетчатыми. В стенках альвеол под действием дыма происходит трансформация. На снимке они выглядят очерченными черным. Эластичность стенок снижается, нарушается газообмен. Страдают не только легкие, но и ткани сердца. На снимке можно увидеть патологию в виде увеличения объема сердца.

В периферических отделах легких наблюдается усиление рисунка сосудов. Под действием никотина и смол гибнут клетки ткани легких. На снимке чередование плотных темных структур может показать места образования нефункциональной соединительной ткани в очагах гибели клеток. Такой процесс снижает функцию газообмена и транспорта кислорода. Возникает дыхательная недостаточность.

Адаптационно-компенсаторные механизмы влияют на плотность легочной ткани. Более светлые «воздушные» участки образуются в нижней трети легких и постепенно продвигаются кверху.

Изменения претерпевают и корни легких. Нарушается лимфодренаж, баланс межклеточной и внутриклеточной жидкости. Корни легких на снимке теряют четкость, возникают дополнительные тени, ткань становится малоструктурной, увеличивается плотность, форма корней деформируется.

Малоструктурность корней легких у курящего не позволяет четко различить головку корня, его тело и хвост.

Потеря четкости свидетельствует о превалировании фиброзной ткани, увеличении просвета кровеносных сосудов, что является приспособительным механизмом на фоне дыхательной недостаточности.

Деформация корней у курящего человека свидетельствует о течении воспалительных процессов. Корни становятся отечными, извитыми.

Повышенная плотность ткани говорит о нарушении функции самоочистки, накоплении петрификата (смол, копоти, пыли), очагов застоя лимфатической жидкости, увеличении лифоузлов. Реснитчатый эпителий бронхов способствует очищению полостей от сажи, пыли, слизи. Токсическое воздействие табачного дыма парализует сократительную способность ресничек. С течением времен клетки реснитчатого эпителия замещаются базальными, не способными к эвакуаторной функции. Скопление продуктов неполного сгорания и слизи провоцирует возникновение застойных явлений и воспаления. Формируется бронхит.

Кроме нарушения структур легкого у человека, который много курит, могут развиваться заболевания, спровоцированные никотином.

Тени на флюорограмме

Дополнительные тени на флюорограмме не всегда свидетельствуют о пагубном пристрастии человека к никотину. Специфика условий труда в некоторых профессиях тоже может показать наличие характерных заболеваний:

• бронхита (хронического бронхита курильщика или пылевого бронхита);
• грыжи диафрагмы;
• бронхиальной астмы;
• туберкулеза легких;
• бронхоэктатической болезни и др.

Чаще всего у людей, пристрастившихся к курению, диагностируется бронхит и бронхоэктатическая болезнь. В результате дыхательной недостаточности организм компенсирует функциональный объем легких расширением полости бронхов и бронхиол. В них накапливаются пыль, смолы, слизистый секрет, паразитируют микроорганизмы.

В результате постоянного раздражения слизистой возникает воспаление. На флюорограмме эти полости видны как округлые светлые пятна. Постоянный воспалительный процесс существенно снижает барьерные функции организма, что может способствовать присоединению тяжелой туберкулезной инфекции или новообразованию.

Поэтому не стоит утаивать от врача свое пристрастие к курению. Своевременный и правильный анализ анамнеза поможет более полно проанализировать рентгеновские снимки и поставить правильный диагноз.

Таким образом, на начальной стадии курения, пока не произошли структурные изменения, флюорографическое обследование не дает объективных и достоверных данных о курении.

С прогрессированием изменений опытный врач-рентгенолог с большой вероятностью может судить о том, что пациент является курильщиком со стажем.

Но и тогда нельзя гарантировать, что структурные изменения не вызваны работой в условиях пыли, превышающей определенный уровень.

Флюорография — рентгенологический метод исследования состояния легких. С его помощью удается выявить патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем еще до появления клинических симптомов. Является профилактическим мероприятием, обязательным для всех граждан.

Флюорография здорового человека

Флюорография основана на рентгеновском излучении, которое просвечивает грудную клетку обследуемого, в результате чего получается рентгеновский снимок. На снимке видны:

• легкие;
• сердце;
• диафрагма;
• ребра;
• ключицы.

Для того чтобы сделать по такому снимку выводы о состоянии здоровья обследуемого, необходимо провести анализ и описание изображения. Для этого врач рентгенолог изучает:

• расположение дыхательных органов;
• расположение сердца;
• форму и объем легких;
• купол диафрагмы;
• структуру тканей.

У женщин и мужчин эти показатели отличаются также значение имеет возраст пациента (с годами некоторые показатели меняются).

Снимок флюорографии здорового человека характеризуется отсутствием в легочных полях каких-либо теней, чистым и четким рисунком капиллярной и сосудистой сеток, естественным размером органов и однородной структурой тканей, четкостью (не размытостью) очертаний. Флюорография здорового человека, человека без патологий, будет отличаться от снимка больного.

Снимок легких здорового человека:

Возможные отклонения

На флюорографии больного человека можно обнаружить: уплотнение корней легких и увеличение их размера, спайки в легких, изменение (усиление) сосудистого рисунка, возможные очаги воспалений, наличие фиброзных тканей, затемнения и другие патологии. Любое отклонение от нормы является сигналом о проблемах со здоровьем.

Симптомы патологий

На снимке не бывает случайных пятен, каждое затемнение имеет своё объяснение и причину. В большинстве случаев это означает патологию. Существует три категории затемнений легочных полей:

1. Частичные — очаги проявляются на отдельных участках легких, характерны при плевритах и пневмониях.
2. Распространенные — затемнения охватывают легочное поле целиком, характеризуют отек легкого, врожденную недоразвитость органа, осложнившуюся пневмонию и плеврит.
3. Ограниченные — четко очерченные очаги размером около полутора сантиметров, представляют собой самую большую опасность, так как свидетельствуют о туберкулезе или онкологической опухоли.

Состояние здоровья по снимку флюорографии может корректно оценить только специалист и никто кроме него. Не рекомендуется это делать самостоятельно, т. к. существует масса различных нюансов, влияющих на общую картину, которых не видно непрофессионалу.

Несмотря на профилактический характер флюорографии, этот метод диагностики помогает выявить и своевременно назначить лечение при таких заболеваниях, как бронхит, туберкулез и рак. Он не дает исчерпывающей информации о состоянии здоровья, но эффективно выявляет патологию и процессы зарождения заболевания. Рентген нельзя обмануть. Если предпосылки заболевания есть, то они обязательно будут выявлены.

Флюорография курильщика

Если покурить непосредственно перед процедурой, то на снимке ничего, указывающего на это, не отобразится. Снимок будет выглядеть, как и у некурящего, при отсутствии характерных заболеваний.

Совсем другое дело, если человек курит очень продолжительное время и это вызывает в организме какие-нибудь болезни или осложнения, тогда рентген легких курильщика покажет наличие патологий, которые были вызваны злоупотреблением никотина.

Например, заметными последствиями курения становится уплотнение тканей легкого. Под действием дыма никотин и токсины трансформируются стенки альвеол, на снимке они приобретают черные очертания. На легких появляются мелкие белые участки, образованные расширенными областями бронхов (бронхоэктазии). Усиливается рисунок сосудов в периферийных отделах легочных полей. Появляются чередующиеся темные структуры, которые являются нефункциональными участками тканей, возникших в результате отмирания клеток. Корни легких теряют свои очертания и изменяют форму.

Из-за интоксикации и нарушения газообмена помимо легких получают повреждения и ткани сердца. Развивается патология, которая проявляется в виде увеличения объема сердца на снимке.

Опасность облучения и противопоказания

Рентгеновские лучи по своей природе обладают ионизирующим свойством, т. е. в любой среде, в которой они проходят, возникают ионы. Количество этих ионов характеризует и определяет дозу облучения. Именно ионизирующие свойства рентгена обладают биологическим воздействием на человеческий организм, и именно этот факт пугает людей и заставляет с опаской относиться к процедуре диагностики.

На самом деле, если сравнить дозу радиации, которую мы получаем из естественных источников (в России-3.43 мЗв/год) с дозой, получаемой при процедуре флюорографии (0.04 мЗв), то в последнем случае доза радиации в 85 раз ниже.

Или, например, предельно допустимая доза для человека- 50мЗв в год, что равно 1250 процедурам флюорографии.

Большое распространение в последние годы получает цифровой метод диагностики. Он отличается сниженным уровнем лучевой нагрузки на организм по сравнению с пленочным методом.

Тем не менее есть частные случаи, при которых процедура флюорографии не рекомендуется. К ним относятся:

1. Беременность.
2. Кормление грудью.
3. Возраст младше 15 лет.
4. Ряд серьезных и сложных заболеваний.

Все эти случаи, разумеется, имеют исключения и требуют консультации с врачом.

Как часто проводится обследование

Остальные граждане проходят диагностику органов грудной клетки один раз в год, это стандартная частота обследования. Однако, существуют категории граждан, которым необходимо делать снимок флюорографии чаще остальных. Такие как:

1. Больные туберкулезом.
2. Страдающие астмой, сахарным диабетом и т. п.
3. Работники детских воспитательных учреждений.
4. Работники медицины (диспансеров, роддомов, санаториев).

Флюорография-это эффективный метод определить состояние своего здоровья и иметь возможность оказать своевременную помощь при выявлении проблем. Гораздо проще предупредить заболевание, чем впоследствии бороться с ним.

Флюорография – метод диагностического исследования, применяемый для выявления заболеваний бронхо-легочной системы. Большинство курильщиков интересует, исказится ли достоверность данных, если перед процедурой выкурить сигарету.

Отличия легких на снимке

Если человек недавно познакомился с сигаретой, то выраженных изменений не будет. Однако злостного курильщика с большим стажем специалист сразу выявит по снимку.

Изображение здоровых легких выглядит светло-серым, органы имеют четкие границы. Флюорография курящего человека характеризуется появлением “сетки” из альвеол. Чрезмерная выраженность сосудов может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, бронхита, пневмонии. Воспаления в дыхательной системе типичны для людей с никотиновой зависимостью.

Какие еще изменения характерны?

Курение оказывает влияние не только на сосуды, но и на ткани органов. Это проявляется в следующем:

• Усиленная работа сердечной мышцы, обусловленная дыхательной недостаточностью, приводит к гипертрофии сердечной мышцы. Поэтому на флюорографии отражается увеличением объема сердца.
• Поврежденные участки легких, которые не могут реализовывать свою основную функцию – газообмена, будут затемнены.
• Нарушается лимфодренаж, поэтому границы корней легких становятся размытыми. Также может меняться форма корней, приводя к появлению теней.
• Потеря четкости изображения свидетельствует о фиброзе – замене легочной ткани соединительной. Такое часто наблюдается после перенесенных легочных инфекций.

Изменения видны даже у начинающих курильщиков, разница только в степени их выраженности.

Почему видны изменения?

Ткань легких можно сравнить с губкой. Табачный дым, смолы, частички сгоревшей бумаги и клея – все богатое содержимое сигареты оседает на них, разрушая здоровье. Эти вещества проникают глубоко, и извлечь их невозможно. В норме за очищение легочной ткани отвечают специальные реснички, которые двигаясь, изгоняют попадающие загрязнения. Однако легкие курильщика, подверженные множественным воспалительным процессам, не в состоянии справиться с этой задачей. Реснички постепенно становятся тоньше и теряют способность очищать орган от грязи.

Курение перед процедурой

Иногда люди интересуются, как обмануть флюорографию. К сожалению или к счастью сделать этого нельзя. Также под сомнением оказывается и то, может ли флюорография показать, что человек курит. Изменения в бронхо-легочной системе не являются прямым указанием на то, что человек пристрастился к сигарете. Да, будут наблюдаться характерные изменения, однако флюорограмма только отображает состояние организма пациента, а не указывает на причину их возникновения.

Перечисленные изменения могут наблюдаться и у некурящих людей. Они могут быть связаны с вредными условиями производства или развивающимися патологиями.

На рентгене легких курильщика можно обнаружить следующие изменения:

• уплотнение;
• опухолевидные образования;
• скопления жидкости;
• утолщение стенок.

Обнаружение дополнительных теней может свидетельствовать о развитии:

• бронхита (не только хронической формы, характерной для курильщиков, но и пылевой);
• грыжи диафрагмы;
• бронхиальной астмы;
• туберкулеза;
• бронхоэктатической болезни.

Сигарета, выкуренная непосредственно перед рентгенографией, не даст никаких искажений на снимке – все патологические процессы в организме курильщика стойкие и какого-либо резкого улучшения или ухудшения общей картины добиться не удастся.

На достоверности заключения это не скажется – если очень хочется покурить, то сделать это можно.

Будут изменения и в организме пассивного курильщика. Ведь он вдыхает все те же вредные вещества. При постоянном нахождении в прокуренном помещении и системном проникновении табачного дыма в легкие, они будут реагировать теми же признаками.

Как улучшить результат флюорографии?

Избавиться от загрязнений, попадавших в легкие на протяжении многих лет, не получится. Можно попробовать немного улучшить результаты обследования. Крайне желательно после использования перечисленных методов отказаться от привычки. Конечно, сколь либо значимого эффекта получить за несколько дней не удастся, но постепенно состояние органа будет улучшаться при условии отсутствия негативного воздействия.

• Ингаляции с использованием фармакологических препаратов. Прямое воздействие на легочный эпителий средствами, предназначенными для устранения симптоматики одышки и кашля, позволят простимулировать выведение части загрязнений.
• Занятия дайвингом, йогой, аэробикой. Любое из этих направлений будет способствовать увеличению объема легких.
• Кардиостимулирующие тренировки и дыхательные упражнения. Улучшают состояние тканей легких, стимулируют кровоснабжение и выведение из дыхательной системы накопленных смол. Начинать следует с нагрузок невысокой интенсивности, однако постепенно их наращивают.
• Регулярное посещение сауны. Через кожу выводится множество токсинов и шлаков – это самый большой по площади орган. Выведение токсинов через поры и потовые железы будет способствовать скорейшему очищению.
• Прогулки на свежем воздухе. Особенно рекомендовано гулять в парках и лесах с хвойными деревьями. Вдыхание фитонцидов увеличит концентрацию кислорода в крови и улучшит тонус легких. Помимо этого будет постепенно восстанавливаться угнетенный реснитчатый эпителий.

Можно использовать методы фитотерапии. благотворное влияние на состояние легких окажут чаи и отвары с можжевельником, корой дуба, мятой, лавандой.

Питание

При отказе от табакокурения следует обратить внимание на рацион. Есть продукты, которые позволят вывести токсины быстрее и улучшить состояние дыхательной системы.

Рекомендуется включать в рацион:

• Ананасы. Содержащийся в них бромелин способствует очищению легких, а также благотворно сказывается на состоянии нервной системы.
• Чеснок. Содержит аллицин, растворяющий скопившуюся слизь и выводящий ее наружу.
• Яблоки. Благодаря насыщенности большим количеством витаминов укрепляет иммунную систему и закрепляет эффекты, полученные от других методов очищения.
• Вода. Потребление большого количества жидкости способствует выведению из организма токсинов.
• Зеленый чай. Содержащийся в нем катехин снижает вероятность развития онкологических заболеваний, а также очищает организм от шлаков.

Из медикаментозных препаратов могут использоваться лекарственные средства муколитического и отхаркивающего действия. Это Амброксол, Мукалтин, Геделикс.

Полезное видео

Как можно диагностировать курение? Об этом смотрите видео:

Профилактика

Курильщикам следует проверять состояние здоровья при помощи флюорограммы каждый год. Она отражает степень имеющихся отклонений от нормы и может сообщить о развивающемся серьезном заболевании.

Лечащий врач обязательно поинтересуется, глядя на снимок, курите ли Вы. В таких случаях нельзя скрывать правду – это поможет в постановке правильного диагноза.

Курение травы, кальяна, сигар – все это приводит к структурным изменениям в легких и их засорению. В любом случае патологические процессы и воспаления будут отражаться на снимке. Причины их возникновения специалист будет определять на основании диалога с пациентом. Поэтому что именно вы курили врач при расшифровке флюорографии не узнает, да и задача перед ним стоит другая. Для специалиста важно выяснить, какую опасность представляют имеющиеся нарушения для жизни пациента и в силу возможностей устранить их. Вы облегчите эту задачу, если откажетесь от вредной привычки.