Как действуют таблетки табекс

Цитизин – стимулятор н-холинорецепторов. Именно эти рецепторы стимулирует и никотин, попадая в организм. Таким образом, цитизин, оказывая никотиноподобный эффект, помогает курильщику избежать многих проявлений абстинентного синдрома в период отвыкания от сигарет. Наряду с этим цитизин подавляет желание закурить, а если курильщик, принимающий цитизин всё же сорвётся и потянется за сигаретой, то привычного удовольствия он не получит: цитизин изменяет ощущения от курения на весьма неприятные. Дело в том, что эффект цитизина в этом случае суммируется с эффектом никотина, что приводит к симптомам передозировки никотина: неприятный вкус, тошнота, головная боль, головокружение и пр.

Принцип действия цитизина можно легко понять по следующим схемам. Действие цитизина в схемах показано посредством препарата "Табекс", основным действующим веществом которого является цитизин.

Схема 1: вдыхание сигаретного дыма — попадание никотина в легкие человека — воздействие никотина на рецепторы головного мозга (никотин замещает никотин)

Схема 2: употребление цитизина (препарат Табекс) — попадание цитизина в организм — воздействие цитизина на рецепторы головного мозга (цитизин замещает цитизин)

Схема 3: вдыхание сигаретного дыма — попадание никотина в легкие человека — воздействие никотина на рецепторы головного мозга (цитизин полностью замещает никотин, организм не требует никотина, поскольку цитизин уже создал никотиноподобный эффект)

Заключение о терапевтической эффективности Табекса

Многие считают курение привычкой, полагая, что бросить курить очень легко, надо только приложить некоторые усилия. На самом деле привычки иногда очень трудно изменить. Однако курение — это более чем привычка, это определенная форма зависимости. Оно является одной из самых частых причин смерти, которую человек в силах предотвратить. Между тем, в мире ежегодно табак забирает около 4 млн человеческих жизней (Peto R. et al., 2005). Табак содержит никотин, один из известных сильнейших ядов, который иногда используют как инсектицид. Курильщики нередко стараются оградиться «рациональным» способом от выводов, напрашивающихся из подобной информации, ссылаясь на индивидуальные случаи («мой троюродный дед выкуривал две пачки сигарет в день и прожил до 87 лет») или на относительный риск, связанный с другими формами поведения («возможно, завтра я попаду в автокатастрофу»). Данные статистики можно просто обобщить, подчеркнув тот факт, что курение является гораздо более опасным злом по сравнению с происшествиями такого рода. Даже в тех странах, где нечасто регистрируют дорожно-транспортные происшествия, курение является более опасным для здоровья. Например, в Великобритании курение более чем в 35 раз опасней, чем дорожно-транспортные происшествия.

Несмотря на знания о вреде курения и десятки лет борьбы с этой привычкой, количество курящих людей во всем мире неуклонно растет. Тем не менее, усилия по борьбе с курением международного сообщества и врачей начинают постепенно давать первые результаты, особенно в экономически развитых странах. Статистические данные опросов населения показывают, что около 70% постоянно курящих людей хотели бы бросить курить (Сахарова Г.М. и соавт., 2001). Однако самостоятельно отказаться от курения для многих очень трудно, что опре­деляется никотиновой зависимостью и другими патофизиологическими механизмами воздействия табака. Поэтому помощь желающим бросить курить приобретает жизненно важное значение. Для этой цели разработан препарат ТАБЕКС производства АО «Софарма».

УКРАИНА: ПЕЧАЛЬНАЯ СТАТИСТИКА

Украину относят к странам с высокой распространенностью курения (Смирнова И.П. и соавт., 2001). В наше время курят 51% мужчин трудоспособного возраста в городской и 60% — в сельской местности. 3а 20–летний период распространенность курения среди городских женщин трудоспособного возраста возросла с 5 до 20%.

Наибольшая частота курения регистрируется среди мужчин возрастом 20–29 лет (60% в городе и 70% в сельской местности). Расчеты показывают, что из этой когорты молодых мужчин 25% умрут преждевременно вследствие болезней, связанных с курением, то есть из 3,5 миллионов молодых людей указанного возраста 587 тыс. не доживут до 70 лет.

По данным ВОЗ Украина в абсолютных цифрах находится на 17 месте среди всех стран по потреблению сигарет, что составляет 1,5% всех сигарет в мире. В то же время, население Украины составляет не больше 0,85% население 3емли. Если во всем мире на каждого человека приходится в среднем 870 выкуриваемых за год сигарет, то в Украине — 1500–1800 или около 4,5 сигареты в день, то есть приблизительно в 2 раза больше, чем в среднем на земном шаре.

КУРЕНИЕ: НЕВИННАЯ ЗАБАВА ИЛИ РЕАЛЬНАЯ ОПАСНОСТЬ?

С начала 1950-х годов накоплено большое количество исследований относительно влияния курения на здоровье, выявляющих связь между табакокурением и серьезными патологиями (Сахарова Г.М. и соавт., 2001):

• Продукты курения табака — одни из наиболее мощных канцерогенов. Курение является причиной 30% всех случаев смерти от онкологических заболеваний и 90% всех случаев заболевания раком легких.
• Табакокурение является важным фактором риска развития болезней органов дыхания. У курильщиков в 5–8 раз чаще развиваются хронические обструктивные заболевания легких. Среди курящих детей и подростков распространенность болезней органов дыхания значительно выше, чем среди некурящих, у них снижена физическая активность и наблюдается замедление развития легких.
• Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний среди курильщиков в 2 раза выше, чем среди тех, кто не курит. Курение на 30–40% обуславливает смертность от ишемической болезни сердца. Несмертельный инфаркт миокарда у курящих мужчин в 30–49 лет возникает в 5 раз, в 50–59 лет — в 3 раза, а в 60–79 лет — в 2 раза чаще, чем у тех, кто не курит. У курящих женщин, которые применяют пероральные контрацептивные средства, риск развития мозгового инсульта в 20 раз выше чем у женщин, которые не курят.
• Курение женщин во время беременности вызывает не только повышение частоты осложнений беременности и внутриутробной смерти плода, риска выкидышей и уменьшение массы тела новорожденных, но и сказывается на здоровье ребенка на протяжении первых 7–9 лет жизни, проявляясь отставанием в психическом и физическом развитии.
• Курение отрицательно влияет на эндокринную систему, особенно женскую. У женщин, которые курят, чаще возникают аменорея, кровотечения, снижение уровня эстрогенов в крови, ранняя менопауза. У 15–30% курящих женщин диагностируют диффузно-токсичный зоб. Табакокурение повышает риск развития остеопороза.
• Курение вызывает преждевременное старение и образование морщин на лице. Впервые это было отмечено еще в 1856 г. M. Ippen и соавторы в 1965 г. предложили термин «сигаретная кожа» для обозначения бледно-серой морщинистой кожи. Такую кожу они выявляли у 79% курящих и лишь у 19% некурящих женщин в возрасте 35–84 лет.

В 1985 г. D. Model предложил термин «лицо курильщика» и определил его диагностические критерии:

1. Выступающие линии или морщины на лице.

2. Изможденные черты лица с подчеркнутой линией костей черепа.

3. Атрофичная слегка пигментированная сероватая кожа.

4. Отечная кожа с оранжевым пурпурным или красноватым оттенком.

Риск преждевременного появления морщин усиливается при увеличении количества выкуриваемых сигарет за год, и выкуривающие более 50 пачек в год в 4,7 раза чаще имеют морщины, чем некурящие того же пола и возраста.

• Пассивное курение является фактором риска для некурящих людей: повышается риск развития рака легкого, частота средних отитов и инфекций нижних дыхательных путей.

Большое значение имеет количество сигарет, выкуриваемых человеком в течение суток и года. Существует понятие «индекс курящего человека»: количество сигарет, выкуриваемых в течение суток, необходимо умножить на 12. Если индекс превышает 200, то курящего человека следует отнести к числу «злостных курильщиков», у которых, как правило, высокая степень зависимости от никотина и развиваются никотин-обусловленные болезни.

НИКОТИНОВАЯ ЗАВИСИМОСТЬ: ПАТОФИЗИОЛОГИЯ

Основное фармакологическое действие никотина состоит в его взаимодействии с ацетилхолинергическими рецепторами. Никотин, подобно ацетилхолину, стимулирует функциональную активность Н-холинорецепторов, однако процесс деполяризации (блокирование) рецепторов продолжается дольше, чем у ацетилхолина. Следует учитывать двойное воздействие никотина на Н-холинорецепторы: первичный эффект состоит в их стимуляции (функция агониста), а последующий эффект — блокаде функциональной активности рецепторов. Оба эффекта (блокирующий и агонистический) формируют толерантность к табакокурению, поэтому центральная нервная система нуждается в адаптации к токсическому действию никотина и другим компонентам табачного дыма.

Человек, впервые начинающий курить табак или возобновляющий курение после перерыва, испытывает головокружение, тошноту, мышечную слабость — признаки, свидетельствующие о центральном действии никотина. В дальнейшем курящий человек проходит все этапы толерантности к табакокурению, и постепенно формируются различные степени привыкания.

Таким образом, никотин обладает прямым действием на Н-холинорецепторы и опосредованно влияет на функциональную активность допаминергических и адренергических рецепторов. Курение активирует симпатическую нервную систему, выделение в кровь так называемых стрессовых гормонов (Sharma S. et al., 2006).

У людей с нормальным исходным уровнем глюкозы в крови и нормальным артериальным давлением постоянно поступающий в кровь никотин приводит к вегетативной и гормональной перестройке организма, что в случае отказа от курения вызывает снижение артериального давления и уровня глюкозы в крови. С этим связывают такие проявления абстинентного синдрома, как истощение, слабость, снижение концентрации внимания и раздражительность, которые приводят к возобновлению курения.

При отказе от курения начинается процесс ренейроадаптации. За период табакокурения формируется избыточное количество Н-холинорецепторов, увеличивается число связывающих мест никотина на поверхности рецепторов. В процессе отказа от курения постепенно происходит регрессия этих изменений. Прекращение курения сопровождается гиперхолинергической активностью и признаками синдрома отмены.

Процесс ренейроадаптации направлен на функционирование холинергической системы, свободной от воздействия никотина: вновь меняется количество Н-холинорецепторов, исчезают некоторые подтипы рецепторов, появившиеся в период адаптации к никотиновой нагрузке, меняется соотношение нормально функционирующих и пролонгированно деполяризованных рецепторов.

ТАБЕКС: ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ НИКОТИНОВОЙ ЗАВИСИМОСТИ

Существует большое количество рекомендаций и способов лечения табачной зависимости, применяемых в течение многих лет. Был проведен метаанализ эффективности различных методик, применяемых при лечении табачной зависимости, и определена эффективность (повышение вероятности отказа от курения при применении методики) для каждой из них (Lancaster T. et al, 2000). Значимой эффективностью воздействия обладают только два метода — никотинзаместительная терапия и беседы врачей и медперсонала.

Для разработки индивидуальной программы отказа от курения и представления медикаментозной помощи курильщику важное значение имеет определение степени никотиновой зависимости. В наше время существуют разные методы ее диагностики: определение тиоционата в крови, уровня СО в выдыхаемом воздухе, концентрации никотина, котинина или их метаболитов в крови, моче или слюне. Чаще всего используют тест Фагерстрема:

1. Через какой промежуток времени после пробуждения вы подкуриваете сигарету?

на протяжении 5 мин — 3 балла
от 6 до 30 мин — 2 балла
от 31 до 60 мин — 1 балл
более чем через 60 мин — 0 баллов

2. Тяжело ли вам воздержаться от курения в запрещенных местах

да — 1 балл
нет — 0 баллов

3. От какой сигареты тяжелее воздержаться?
утренней — 1 балл
следующей — 0 баллов

4. Сколько сигарет каждый день вы выкуриваете?

свыше 30 — 3 балла
от 21 до 30 — 2 балла
от 11 до 20 — 1 балл
10 или меньше — 0 баллов

5. Когда больше всего курите?
утром — 1 балл
в течение дня — 0 баллов

6. Курите ли вы во время болезни, когда должны придерживаться постельного режима?

да — 1 балл
нет — 0 баллов

Cтепень никотиновой зависимости оценивается по сумме баллов:

0–2 — очень слабая зависимость
3–4 — слабая зависимость
5 — средняя зависимость
6–7 — высокая зависимость
8–10 — очень высокая зависимость.

При результате выше 4 баллов необходимо использовать медикаментозную терапию.

Бросить курить довольно трудно. Физическая зависимость от курения, или никотинизм, формирует синдром отмены, при котором у хронического курильщика при отказе от курения ухудшаются общее состояние, настроение и процессы мышления. Степень выраженности абстинентного синдрома, возникающего при отмене поступления никотина в организм, можно снизить. При этом необходимо применять специфическую терапию.

Для этой цели разработан ряд лекарственных средств и одним из них является препарат ТАБЕКС производства АО «Софарма» (схема). Действующим веществом препарата является цитизин — алкалоид, содержащийся в ракитнике (Cytisus laburnum L.), химическая формула которого определяет его никотиноподобную активность. Цитизин связывается с Н-холинорецепторами, то есть вступает в отношения конкурентного антагонизма с никотином. Он вызывает возбуждение никотиновых рецепторов вегетативных ганглиев, раздражает хеморецепторы каротидного синуса и вызывает высвобождение адреналина из надпочечников. Повышает АД и рефлекторным путем стимулирует дыхание.

Схема. Применение препарата ТАБЕКС

Особенность препарата заключается в том, что человек, желающий избавиться от пагубной привычки, но не имеющий силы воли сразу отказаться от табакокурения, может делать это постепенно, уменьшая количество выкуриваемых сигарет. Не позже 5-го дня от начала лечения курение следует прекратить.

Эффективность ТАБЕКСА подтверждена результатами клинических исследований. С. Стоянов и М. Яначкова (1972) проводили исследования среди 70 добровольцев с большим стажем курения. Из них 57,6% после лечения прекратили курение, в 31,4% случаев получен частичный положительный результат — уменьшение количества выкуриваемых сигарет с 20–30 до 3–4 в сутки. Отрицательный результат был получен в 11% случаев, что обусловлено преждевременным и необоснованным отказом от курса лечения — еще до конца 3 суток, то есть периода, необходимого для насыщения организма цитизином.

С. Влаев и соавторы (2000) исследовали влияние ТАБЕКСА на пациентов с никотиновой зависимостью и психогенной, а также периодической депрессией. ТАБЕКС применяли в дозах, которые постепенно повышали, причем максимальная суточная доза составляла 15 мг (по 5 таблеток 3 раза в сутки). Авторы наблюдали быструю регрессию симптомов, причем у больных с реактивной депрессией улучшение состояния наступило в конце 1-й недели лечения, а у пациентов с периодической депрессией — к концу 2-й.

В двойное слепое плацебо-контролируемое исследование по изучению эффективности ТАБЕКСА, (Schmidt F., 1974) были включены 180 пациентов. Полученные результаты свидетельствуют, что 130 пациентов (72%) прекратили курить после проведенного курса лечения.

По результатам клинических исследований можно сделать такое обобщающее заключение о терапевтической эффективности препарата ТАБЕКС:

• Препарат исследовали на 1045 добровольцах и сравнили приблизительно с 400 пациентами, принимавшими плацебо, и с более чем 1500 пациентами, принимавшими другие препараты для лечения никотиновой зависимости. От курения отказались от 55 до 72% пациентов, принимавших ТАБЕКС.
• Не отмечено серьезных побочных явлений при соблюдении рекомендаций, изложенных в инструкции по применению.
• Отмечено улучшение общего состояния больных благодаря прекращению хронической интоксикации никотином.
• Необходимо убедить пациентов, у которых 1-й курс лечения закончился неудачно, через 4–5 мес повторить его.

Табакокурение является важной причиной преждевременных смертей. С другой стороны, табакокурение — одна из немногих причин, угрожающих здоровью людей, на которую можно достаточно легко воздействовать. ТАБЕКС — это реальный шанс отказаться от курения, изменить свою жизнь к лучшему и сохранить здоровье.

Олег Мазуренко

© 2011 информационный сайт о веществе цитизин. Разработка и поддержка сайта — Global Media

Автор: Анна Сбруева

Сколько средств от курения знаете Вы? Мы в Центре Аллена Карра уже сбились со счета. И ладно бы все эти способы избавления от никотиновой зависимости были безобидными чудачествами вроде заговоров или вымачивания сигарет в молоке. Но на желании людей найти реальное лекарство против курения многие пытаются заработать. Например, производители никотинозамещающих средств от курения или создатели таблеток «Табекс». Только все это не работает, и сейчас Вы узнаете, почему.

Откуда взялись таблетки «Табекс»?

Технически это средство можно считать старейшим в мире среди подобных лекарств. Его основное действующее вещество — алкалоид цитизин, который известен еще с 1863 года. Правда, тогда никаких таблеток «Табекс» не было, а были лишь спиртовые настойки растений, в состав которых входило это вещество. Настойки использовали для лечения мигрени, бессонницы, кашля и разного рода невралгий. Также цитизин применяли в качестве мочегонного, антиастматического и возбуждающего средства. Во время Второй мировой войны его пробовали использовать в качестве заменителя табака.

Большую роль в изучении цитизина сыграл наш соотечественник — доктор химических наук Александр Павлович Орехов, который посвятил свою научную деятельность изучению алкалоидов. Его книга «Химия алкалоидов», выпущенная в 1938 г., стала первым русским руководством по этому разделу фитохимии.

Возможность использовать цитизин в качестве средства, помогающего избавиться от курения, впервые была исследована в Болгарии в 1960-х годах. С. Стоянов и М. Яначкова получили первые подтверждения того, что цитизин изменяет реакции организма на никотин, а значит, может применяться в терапии от курения. Аналогичные исследования были проведены и в других странах. Так появились таблетки «Табекс», которые по сей день выпускает болгарская компания «Софарма».

Таблетки от курения «Табекс»: описание и схема приема

Внешний вид препарата неоднократно менялся. Например, пачки были и зеленого, и черного цвета, но эффективность, о которой мы поговорим чуть позже, всегда оставалась неизменной. Сегодня это красивые упаковки черного цвета с рисунком, издалека напоминающие не средство от курения, а пачку дорогих сигарет. Внутри располагается сложенный вдвое блистер (также черный) с круглыми таблетками коричневого цвета. Блистер одновременно является и календарем приема: рядом с каждой таблеткой указано, когда ее нужно принимать.

Как правильно пить «Табекс», чтобы бросить курить?

Всего в упаковке 100 таблеток, принимать которые нужно по определенной схеме. В противном случае производитель не несет ответственности за побочные эффекты.

В какие дни принимать

Принимать по 1 табл. каждые

Сколько шт. в сутки

Пройдите тест и через минуту узнаете, легко ли Вам будет бросить курить

Как видите, схема того, как правильно пить «Табекс», чтобы бросить курить, достаточно сложная. Облегчает ее лишь то, что лекарство можно пить вне зависимости от приема пищи. При этом важно ответить на один вопрос: можно ли курить во время приема таблеток «Табекс»?

Производитель утверждает, что можно, но только первые 4 дня. На пятый день применения этого лекарства от сигарет нужно обязательно отказаться. Если не получилось, то следует прекратить прием препарата и попробовать его снова через 2–3 месяца. При этом Вам придется купить новую пачку, потому что таблеток в старой на полноценный курс уже не хватит. Если же Вы и со второй попытки не сможете бросить, то производитель рекомендует искать другое средство от курения.

Интересно, почему таблетки от курения «Табекс» не помогают? Чтобы разобраться в этом, нужно понять то, как именно они «работают».

Как таблетки «Табекс» действуют на организм?

Мы уже рассказали о том, что основное вещество, входящее в состав «Табекса», — это алкалоид цитизин. Именно на его свойствах основана эффективность препарата.

После применения цитизина наблюдаются следующие явления:

• повышается артериальное давление;
• активизируется дыхательный центр;
• выделятся адреналин.

Но главное в том, что цитизин действует на организм как никотин. Этот алкалоид возбуждает так называемые никотиновые рецепторы, и они уже не реагируют на воздействие никотина. Таким образом снижается зависимость от сигарет.

Если при этом продолжать курить одновременно с приемом таблеток «Табекс», то возникает ощущение никотиновой передозировки. Симптомы такого состояния приятными не назовешь:

• тошнота и головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• повышенные пото- и слюноотделение;
• шум в голове;
• спазмы кишечника и желудка;
• подавленность и тревожные мысли.

Теперь Вы точно знаете ответ на вопрос о том, можно ли курить во время приема таблеток «Табекс». Можно, конечно, если Вас не пугают все вышеперечисленные последствия. По большей части именно на таком действии цитизина основано то, как он «работает». По сути, каждый раз закуривая, человек чувствует неприятные ощущения, тем самым формируя у себя негативную связь «сигарета — плохое состояние».

Но если человеку становится плохо, сразу возникает вопрос, а можно ли вообще пить таблетки «Табекс», не вредны ли они? Может быть, то, как они действуют на организм, очень опасно? Разберемся.

Можно ли пить «Табекс»?

С точки зрения медицины вещество цитизин не является ядом, в отличие от никотина, и не вызывает привыкания. Все побочные эффекты возникают, только если Вы будете совмещать прием препарата с курением. То есть сам по себе цитизин при разумном применении безопасен.

Получается, что вопрос о том, можно ли пить «Табекс», получает условно положительный ответ. Раз он не опасен, значит, можно. Но нужно ли?

Вопрос об эффективности таблеток «Табекс» против курения не такой однозначный, как это пытается представить производитель. На официальном сайте опубликованы результаты медицинского исследования, проведенного РОНЦ РАМН им. Н.Н. Блохина с целью выявить эффективность препарата. Первый же интересный факт заключается в том, что многие испытуемые отказывались от приема препарата после того, как узнавали список побочных эффектов.

Побочные эффекты от приема таблеток «Табекс»

Полный список симптомов, которые проявлялись у испытуемых во время проведения исследования:

• головные боли, головокружение;
• повышение давления;
• дискомфорт в желудке, тошнота;
• сухость или горечь во рту;
• тяжесть в груди, учащенное сердцебиение;
• раздражительность;
• слабость.

Все это перечислено в инструкции к препарату. При этом люди отказывались терпеть подобный дискомфорт даже ради того, чтобы бросить курить. Хотя им объясняли, что это в большей степени зависит от того, как пить «Табекс» (что если делать это правильно, то ничего страшного не будет). Существование побочного действия также подтверждают отзывы курильщиков, которые можно найти в Сети. Но вернемся к результатам исследования.

Как бросить курить самому?

Сколько людей избавились от никотиновой зависимости?

Так, на разные сроки прекратили курить около 50 % испытуемых. Тут важна изящная формулировка «на разные сроки». То есть сюда входят и люди, которые не курили более 12 недель, и те, кто снова взялся за сигарету спустя 4 недели от момента окончания приема препарата. Но самое важное, что через год среди некурящих осталось лишь 7 % тех, кто якобы бросил, принимая таблетки «Табекс».

Исходя из этого ответ на вопрос, заданный в заголовке, нужно формулировать иначе. Когда нас спрашивают, можно ли пить «Табекс», мы отвечаем так: «Если Вы хотите бросить курить, то нет». Эффективность этого средства от никотиновой зависимости на длительном промежутке времени очень низкая. Почему?

Почему таблетки от курения «Табекс» не помогают?

Как известно, зависимость от сигарет, а точнее от никотина, имеет два аспекта: физиологический и психологический. То же можно сказать и про любую другую зависимость, но в случае с табаком есть одна особенность: в этом случае зависимость на 99 % психологическая.

«Ломка», которой так пугают производители лекарств и прочих средств избавления от пристрастия к сигаретам, — обычный миф. Конечно, отвыкание от никотина создает небольшой физический дискомфорт, но все неприятные эффекты проходят буквально за неделю, а многие их вообще не замечают. То, что бросающие курить силовыми методами именуют «ломкой», — это в большей степени психологические эффекты, связанные с раздражением и напряжением, поскольку человеку хочется курить, но он не может, ему нельзя. Именно поэтому лекарства, которые помогают «преодолеть синдром отмены», неэффективны. Да, они действительно облегчают это состояние, что подтверждает большинство отзывов курильщиков, но никак не борются с психологической зависимостью. Теперь Вы понимаете, почему через год после приема курса таблеток «Табекс» некурящими оставались лишь 7 % людей?

Психологическая зависимость от сигарет так и осталась с ними. Первое время они держались благодаря памяти о неприятных ощущениях, которые возникали за счет взаимодействия никотина и цитизина. Но плохое забывается, а воспоминания о том, как было приятно поболтать с друзьями, вдыхая табачный дым, остаются. И не важно, как пить «Табекс» — правильно или нет, поскольку, чтобы бросить курить, нужно искать другой метод.

Что делать, чтобы легко и быстро отказаться от сигарет?

Думаем, Вы уже поняли, что речь не о конкретных таблетках: черный это «Табекс» или зеленый, или вообще другое лекарственное средство. Тут не важен состав лекарств и споры о том, вреден ли он или нет. Ни одно из них не поможет отказаться от сигарет, если Вы не избавитесь от главного — от психологической зависимости. И если внимательно почитать отзывы курильщиков, которые так и не смогли бросить, то это станет очевидным.

Так что же делать? Как избавиться от зависимости?

Воспользоваться методом, который помог миллионам людей во всем мире. Его особенность в том, что у него нет побочных эффектов, потому что он не предполагает никаких таблеток, уколов или иного воздействия на организм. Он работает с Вашими убеждениями и установками, помогает изменить их и таким образом перестать хотеть курить.

Конечно же, речь о всемирно известном методе Аллена Карра. Что нужно делать, чтобы его испробовать? Прочитать книгу, посмотреть видеокурс, а лучше всего пройти тренинг. Всего один день, и Вы забудете о сигаретах навсегда!

Описание актуально на 29.03.2014

• Латинское название: Tabex
• Код АТХ: N07BA
• Действующее вещество: Цитизин (Cytisine)
• Производитель: "Sopharma" JSC, Болгария

Состав

Состав одной таблетки следующий: цитизин (активное вещество) 1,5 мг. Также в состав входят дополнительно вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк.

Лекарство покрыто пленочной оболочкой, содержащей опадрай II коричневый, титана диоксид, спирт поливиниловый частично гидролизованный, макрогол 3350, тальк, железа оксид.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде двояковыпуклых, круглых таблеток, которые покрыты светло-коричневой пленочной оболочкой.

Препарат выпускается в контурной ячейковой упаковке, вмещающей по 20 таблеток. В пачке из картона есть 5 таких упаковок и аннотация.

Фармакологическое действие

Препарат является Н-холиномиметиком. Он оказывает возбуждающее воздействие на никотиновые рецепторы вегетативных ганглиев, оказывает рефлекторно стимулирующее влияние на дыхательный центр, способствует высвобождению хромафинными клетками медулярной части надпочечников адреналина, увеличивает артериальное давление.

Как следствие, Tabex эффективно уменьшает зависимость организма от никотина. Под воздействием препарата вкус курения становится неприятным для человека. Постепенно стремление к табакокурению уменьшается. Препарат способствует уменьшению абстинентного синдрома, который связан с отказом от никотина.

В целом воздействие на организм цитизина близко к механизму влияния никотина. Это позволяет постепенно прекратить курение и значительно уменьшить интенсивность абстинентных явлений.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Изучение фармакокинетики Tabex у людей не проводилось. Википедия свидетельствует, что данные о фармакокинетике препарата появились в результате исследований на животных. Вещество Цитизин всасывается из ЖКТ быстро, не полностью. У мышей после применения препарата перорально отмечается степень резорбции 42%, у кроликов — 34%. При пероральном употреблении препарата наибольшая концентрация у мышей была достигнута спустя 2 часа, у кроликов — спустя 35 минут. Максимальная плазменная концентрация цитизина отмечается в почках, печени, надпочечниках.

Время полувыведения препарата, принятого внутривенно, у мышей равно 200 минутам, 18% дозы средства, принятого перорально, у мышей выводилось на протяжении 24 часов. У кроликов полувыведение после внутривенного применения составляет 37 минут.

Tabex имеет в составе цитизин, воздействие которого на организм подобно влиянию никотина.

Показания к применению

Препарат принимают при выраженной зависимости от никотина, с целью облегчения состояния при отказе от курения.

Противопоказания на Табекс

Нельзя принимать лекарственное средство тем, у кого отмечается гиперчувствительность к цитизину либо к другим компонентам этого препарата. Противопоказания на Табекс отмечаются у тех людей, которые страдают некоторыми физическими и психическими болезнями. В частности, противопоказания на таблетки от курения отмечаются при таких заболеваниях:

Врачи с осторожностью назначают Табекс и его аналоги больным шизофренией, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, хромафинными опухолями надпочечников, гастроэзофагеальной болезнью, гипертиреозом, а также больным почечной и печеночной недостаточностью.

Детям и людям, которым уже исполнилось 65 лет, средство назначается только после оценки того, как соотносится польза и потенциальный риск.

Побочные действия Табекса

Побочные действия таблеток могут проявляться со стороны ряда систем организма. Отзывы о побочных действиях препарата свидетельствуют, что препарат может иметь следующие побочные эффекты:

• ощущение сухости во рту, диарея, запор, тошнота, изменение вкуса и колебания аппетита – со стороны системы пищеварения;
• головокружение и головные боли, сонливость или бессонница, периодическое повышение раздражительности – со стороны нервной системы;
• тахикардия, повышение артериального давления, одышка, болевые ощущения в грудной клетке – со стороны сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, может отмечаться уменьшение массы тела, миалгии, высокое потоотделение, аллергические проявления.

Как правило, побочные явления исчезают самостоятельно. Если побочные эффекты Табекса усугубляются, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Инструкция по применению Табекса (Способ и дозировка)

Инструкция на Табекс предполагает определенный способ применения таблеток. Изначально назначается по 1 таблетке пять раз в день, позже доза должна быть уменьшена до 1-2 таблеток в сутки. Лечение этим препаратом продолжается от 20 до 25 дней. Способ применения Табекса должен обязательно одобрить врач в каждом индивидуальном случае. Как принимать Табекс, целесообразно более подробно узнать у специалиста, который назначает лечение. Если пациент продолжает правильно принимать таблетки, но при этом эффект отсутствует, необходимо через 2-3 месяца вновь пройти курс лечения.

Консультируя пациента, как пить таблетки, врач предупреждает и о том, что курение нужно полностью прекратить не позже, чем за пять дней после начала лечения.

Передозировка

При передозировке у человека могут возникнуть следующие симптомы

• тошнота и рвота;
• судороги;
• общее ощущение слабости;
• тахикардия, учащение пульса;
• паралич дыхания.

Если появляются подобные симптомы, требуется полностью прекратить лечение препаратом.

Пациентам, пытающимся бросить курить с помощью этого препарата, и превысившим дозу его приема, необходимо промыть желудок, если есть такая необходимость – ввести инфузионные растворы, препараты против судорог и другие средства, снимающие симптомы. Важно четко контролировать уровень сердечных сокращений и показатели артериального давления.

Взаимодействие

Табекс не принимается в одно время с препаратами для лечения туберкулеза, так как он может усиливать их побочные действия. О физико-химических несовместимостях препарата не известно.

Условия продажи

В аптеках отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Препарат относится к списку Б. Его нужно хранить в месте, защищенном от света и влаги, температура хранения не должна превышать 25°C. Следует беречь средство от детей, хранить в оригинальной упаковке.

Срок годности

Срок годности препарата Табекс — 2 года.

Особые указания

Средство целесообразно принимать только тем людям, которые осознанно намереваются отказаться от табакокурения.

На способность водить автотранспорт и работать со сложными механизмами прием препарата не влияет.

Аналоги

Аналоги препарата – это средства, в которых действующим веществом является цитизин. Такие средства выпускают в виде таблеток (цититон, цитизин, лобесил), в виде специальных пленок, которые наклеиваются на кожные покровы (циперкутен).

Что лучше Бризантин или Табекс?

Существует ряд препаратов, которые оказывают на организм курильщика воздействие, подобное Табексу. Это Бризантин, Никоретте, Чампикс и др. В основе препарата Бризантин содержатся антитела к мозгоспецифическим белкам, что позволяет снизить тяготение человека к никотину. Однако о том, что лучше, Бризантин или Табекс, можно определить только после индивидуально консультации с доктором. Стоимость препарата в Москве составляет 280 руб.

Никоретте или Табекс – что лучше?

В препарате Никоретте содержится никотин, поэтому он применяется в виде заместительной терапии в процессе отвыкания от курения табака. Никоретте выпускается в виде жевательной резинки, поэтому никотин выделяется и всасывается в организм постепенно. Стоимость препарата в виде жевательной резинки в Украине составляет от 75 до 88 грн.

Что лучше Чампикс или Табекс?

В составе препарата Чампикс есть варениклин, вступающий во взаимодействие с никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами. Как следствие выраженность синдрома отмены уменьшается. Есть разные мнения о том, помогает ли бросить курить этот препарат. Но его стоимость выше, чем Табекс: она составляет в Украине от 335 до 336 грн. О том, помогают ли таблетки бросить курить, можно узнать из отзывов тех, кто прошел курс такого лечения.

Детям

Детям, которым еще не исполнилось 18 лет, Табекс назначается только после определения того, как соотносится польза от такого лечения и существующий риск.

С алкоголем

Препарат нельзя совмещать с приемом алкогольных напитков. Обсуждая совместимость с алкоголем, следует отметить, что спиртное негативно влияет на самоконтроль человека. Как следствие, употребленный алкоголь может стимулировать к передозировке никотина. Кроме того, при одновременном приеме алкоголя и Табекс человек может почувствовать, что такое злоупотребление приводит к ощутимой потере вкусовых ощущений. Кроме того, возможны такие побочные явления:

• одышка и учащенное сердцебиение;
• изжога;
• повышение артериального давления;
• увеличение тяги к курению.

Поэтому на протяжении процесса лечения следует воздерживаться от алкоголя.

При беременности и лактации

Не рекомендуется лечение препаратом во время беременности, так как существует риск эмбриотоксического воздействия. Также не назначается Табекс женщинам в период лактации.

Отзывы о Табексе

Большинство тех, кто проходил курс лечения этим средством, высказывает положительные отзывы о Табексе. Однако те, кто оставляет отзывы о таблетках Табекс, отмечают, что этот препарат следует принимать строго по схеме, которая описана в аннотации препарата. Отрицательные отзывы на форуме оставляют те, кто отмечал проявления побочных эффектов в виде раздражительности и др. Также не стоит практиковать лечение этими таблетками тем, кто имеет противопоказания к их приему.

Большинство бывших курильщиков отмечают, что с помощью этого препарата им удалось эффективно и относительно легко избавиться от этой пагубной привычки.

Цена на Табекс, где купить

Средняя цена на Табекс в Москве за упаковку по 100 штук составляет 540 руб.

Цена в Украине за упаковку по 100 штук составляет в среднем 160 грн.

Сколько стоят таблетки в конкретном городе, можно узнать, посетив сайты популярных сетей аптек. Стоимость может варьироваться. Цена в Харькове с доставкой в среднем составляет 180 грн., без доставки – 150 грн. Аналогичные предложения можно увидеть в аптеках Одессы, Днепропетровска – здесь таблетки предлагаются по цене от 150 до 170 грн

Цена таблеток от курения Табекс по сравнению с другими средствами против курения является вполне приемлемой. Отзывы на таблетки от курения Табекс свидетельствуют, что одного курса лечения оказывается достаточно, чтобы избавиться от этой вредной привычки. От чего конкретно исходить в процессе выбора эффективного средства, более подробно расскажет специалист.

Где купить Табекс, зависит от места жительства человека. Купить в Москве и в СПБ препарат можно в любой аптеке. В Красноярске Табекс реализуется во многих аптечных сетях, его также можно приобрести в Интернет-аптеках. Аналогично реализуется препарат и в Украине.