Можно ли курить с астмой

Дым от сигарет, сигар и трубок наносит ущерб всему организму, но особенно он вреден для легких человека с астмой. Табачный дым является мощным стимулятором симптомов болезни. Курильщики со стажем при диагностировании заболевания первым делом задаются вопросом, можно ли курить при астме. Чтобы дать ответ, нужно разобраться в этиологии заболевания и степени вреда, наносимого табачными изделиями людям с данной патологией.

Что такое бронхиальная астма

Воспалительное затяжное неинфекционное заболевание в медицине именуют бронхиальной астмой. Процесс ведет к бронхоспазмам и появлению сухих хрипов в легких. При контакте с аллергенами либо раздражителями формируется сопротивление бронхов, что уменьшает доступ воздуха, вызывает удушье.

Развитие болезни проходит при участии тучных клеток, эозинофильных гранулоцитов, дендритных клеток:

• Белые (тучные) клетки крови, вызывающие аллергию, выделяют гистамин. Данное химическое вещество вызывает носовую духоту, сужение дыхательных путей и бронхоспазм.
• Эозинофилы выделяют белки, которые повреждают бронхиальный эпителий.
• Дендритные клетки переносят аллергены с реснитчатого эпителия в лимфатические узлы.

Что влияет на возникновение патологии

Основными факторами, вызывающими развитие бронхиальной астмы, являются аллергены. Несмотря на различное происхождение, все они нарушают вегетативную регуляцию стойкого возбуждения гладких мышц бронхов и повышают сопротивление дыхательных органов. Наиболее известными аллергенами являются:

• бытовые — пыль, шерсть домашних животных;
• профессиональные — минеральная пыль, вредные испарения;
• метеорологические — ветреная погода, высокая влажность;
• экологические — загазованность.

Триггером, порождающим приступы удушья и криз заболевания, является курение. Сигарета выделяет множество вредных элементов, таких как никотин, смолы. Они наносят разрушительное действие, порождая различные заболевания. Многие из них, например бронхит, способствуют возникновению бронхиальной астмы. По данным результатов исследований, при стаже курения сигарет от 10 лет угроза возникновения заболевания увеличивается вдвое.

Как минимум странно выглядят такие вопросы: можно ли курить при бронхиальной астме, курение и астма совместимы ли, — учитывая, что никотин вообще опасен.

Симптомы патологии

Воспалительные процессы, ведущие к дыхательной недостаточности ветвей дыхательного горла, приводят к нарушению вентиляции легких и плохому отхождению слизи. Очаг воспаления разрастается от трахеи до альвеолярных ходов легких.

Главные симптомы астмы — это нарушения частоты и глубины дыхания. Также можно заподозрить астму при таких проявлениях, как:

• звонкие свистящие хрипы;
• ощущение сдавленности в груди;
• влажный кашель, усиливающийся в ночные часы;
• сезонные обострения ринитов;
• эпизоды удушья, сопровождающиеся болью в груди;
• отхождение мокроты во время кашля;
• резкое ухудшение симптоматики при контакте с раздражителями, аллергенами;
• осложнения даже при несерьезных простудных заболеваниях.

Обычно курение до бронхиальной астмы вызывает редкие приступы кашля. Насторожиться следует, если после сигарет, даже просто от дыма, начинает сильно першить в горле, невозможно долго прокашляться.

Сигареты и астма

При вдыхании табачного дыма раздражающие вещества оседают на стенках дыхательных путей. Они провоцируют приступы астмы у человека, страдающего этим заболеванием. Смолы от сигарет повреждают реснитчатый эпителий, который участвует в восстановлении слизистой бронхов. Обычно реснички «выметают» пыль и слизь из дыхательных путей. Табачный дым нарушает работу эпителия, что позволяет вредным веществам накапливаться в дыхательных путях.

Курение и астма несочетаемы, воздействие пагубной привычки усложняет лечение. Назначенный курс терапии приходится корректировать из-за некоторых проблем, возникающих после сигарет. Что же происходит?

• Дым вынуждает легкие вырабатывать слизи больше, чем обычно. Большое количество секрета в легких провоцирует приступы удушья.
• Табак является аллергеном. При курении гипосенсибилизирующая терапия астмы не дает нужного эффекта.
• Курение провоцирует сопутствующие астме заболевания, такие как бронхит, пневмония.

У никотинозависимых людей приступы удушья более продолжительные и возникают гораздо чаще, чем у некурящих астматиков. Курение содействует выделению слизи, которая в большом количестве вызывает приступ.

При бронхиальной астме желательно также исключить пассивное курение. Дым даже в маленьких количествах сильно раздражает слизистую бронхов и препятствует процессу выздоровления.

Сигареты разрушают иммунную систему, воспалительные процессы быстро переходят в хронические формы.

Альтернатива сигаретам при астме

Абсолютно несовместимы курение и астма. Последствия, симптомы и отзывы курильщиков-астматиков это подтверждают. Но совсем отказаться от сизого змия не каждый может, поэтому и ищут альтернативу. Некоторые заменяют традиционные сигареты электронными или кальяном.

Официально ВОЗ не советует вводить запрет на электронные устройства, считая их менее опасными, в отличие от классических табачных изделий. Также в пользу этого говорят многочисленные социологические опросы, которые показывают, что значительное количество людей бросило традиционные сигареты благодаря вейпингу.

А по поводу того, можно ли курить при астме кальян, у организации иное мнение. Через устройство человек вдыхает дым, пусть даже не табачный и холодный. Вредное вещество действует как раздражитель на реснитчатый эпителий и ведет к развитию бронхита, эмфиземы легких и бронхиальной астмы.

Разница между электронной и обычной сигаретой

В промышленных условиях и без того вредный табак подвергается обработке различными канцерогенами. Помимо табака, сгорает и бумага, в которую он завернут, соответственно, в легкие попадает большое количество сложных ядовитых веществ.

Электронная сигарета – это устройство для сжигания жидкой смеси, в состав которой никотин часто вообще не входит. При включении прибор нагревает жидкость, превращая ее в пар, который и курит человек. Основные отличия электронных сигарет:

• никотин в устройстве разжижен и очищен;
• нет смол;
• отсутствие процесса горения сводит к минимуму вероятность пожара;
• вред от устройства получает только курильщик.

Разрешено ли вейпить при астме

Курильщики, страдающие астмой, прекрасно понимают, что сигареты усугубляют воспалительный процесс. Многие из них пытаются бросить пагубную привычку с помощью электронных заменителей. Чтобы понять, можно ли курить вейп при астме, нужно знать, что происходит в организме во время этого процесса:

1. Во время вдыхания пара в бронхи поступает гипотоническая жидкость. Ухудшается процесс отхождения мокроты, что препятствует нормализации работы органов дыхания.
2. Помимо никотина, в жидкость для вейпинга добавляют различные примеси и ароматизаторы, которые являются аллергенами. А некоторые из них, глицерин в частности, способствуют образованию слизи.
3. Основным поставщиком никотина является Китай. При транспортировке вещество необходимо обработать пропиленгликолем. Чтобы минимизировать затраты, применяют техническую жидкость. Можно ли курить при астме или здоровому человеку такую гремучую смесь, разъяснять не нужно.

Что такое кальян

Это прибор, с помощью которого вдыхаемый дым поступает в дыхательные пути очищенным и холодным. Он притягивает к себе своей неординарностью. Во многих местах общественного питания существует услуга «курение кальяна». Естественно, представители ресторанного бизнеса рекламируют устройство как безопасную альтернативу табакокурению.

Любители кальяна думают, что никакого вреда для здоровья от него нет из-за отсутствия никотина. На самом деле вредное вещество там просто в разбавленном виде. И если путем математических манипуляций произвести подсчет, то получается, что в одной заправке кальяна никотина почти в восемь раз больше, чем в сигарете.

Вдыхаемый дым проходит очистку водным фильтром, поэтому в нем практически нет вредных веществ. В действительности вода не способна фильтровать сложные химические компоненты, присутствующие в смеси для курения.

Нет законов и стандартов, регламентирующих состав компонентов для кальяна. Можно ли курить при астме такую смесь, если в ней может быть все что угодно, и так понятно.

Последствия от кальяна для астматиков

При использовании устройства в организм человека попадает оксид углерода. Угарный газ динамично связывается с железосодержащим белком и блокирует доступ кислорода к клеткам тканей, это приводит к гипоксемии. На этом фоне человек испытывает сильные головные боли, тошноту и удушье.

В табачных смесях могут содержаться аллергены, причем их может быть несколько. Выкурив кальян, астматик начнет кашлять и задыхаться. Не зная, на что именно организм так реагирует, сложно будет облегчить симптомы.

Если есть сомнения, можно ли курить кальян при астме, то развеет их еще один довод. Все смеси для устройства содержат непищевые ароматизаторы. В их состав входит углерод бензапирен, имеющий самый высокий класс опасности. Он представляет опасность для человека даже в небольших дозах. Организму, ослабленному патологией, сложно синтезировать данное вещество. Его накопление вызывает опухоли и мутагенное действие.

Каков же вывод?

Для астматика любой вид курения крайне нежелателен. Такие заключения были сделаны на основании анализа всех пиролитических ингаляций. Оценка исходила из большого количества факторов, их воздействия на разные системы организма, возможной угрозы. Для астматика вдыхание дыма или пара очень опасно, и не важно, в какой мере он безвреден. Поэтому ответ на вопрос, можно ли курить при бронхиальной астме, отрицательный.

Астма и курение — приводит к воспаление верхних дыхательных путей, спазматическим сужениям бронхов, повышению выработки слизи и к приступам кашля. Часто болезнь переходит в хроническую форму и сохраняется у человека всю жизнь, существенно снижая ее качество. Курение и астма несовместимы, однако многим людям трудно отказаться от вредной привычки даже после диагностики заболевания, поэтому очень важно знать на перед последствия употребления табака и алкоголя при таком заболевании легких.

Полностью излечиться от бронхиальной астмы трудно, однако можно добиться длительной ремиссии. Многие препараты только временно смягчают симптомы заболевания. Больным противопоказаны виды работ, предполагающие контакт с аллергенами. Эти же рекомендации относятся и к табаку: если человек не курил, то ему следует и в дальнейшем воздерживаться от сигарет и сократить пребывание в накуренных помещениях, если же больной подвержен вредной привычке, то ему необходимо бросить курить, и как минимум для начала, как можно скорее минимизировать количество употребляемых сигарет.

При соблюдении предписаний врачей и здоровом образе жизни больной астмой может вести полноценную жизнь и даже заниматься спортом.

Последствия курения

Табачный дым содержит около 30 компонентов, вызывающих реакцию гиперчувствительности.

Курение при астме имеет следующие последствия:

• стенки альвеол теряют свою эластичность;
• увеличивается секреция слизи в бронхах, она становится более вязкой и густой, вследствие чего снижается проходимость верхних дыхательных путей;
• нарушается функционирование ресничек, покрывающих бронхи и очищающих их от пыли, микроорганизмов и токсических веществ;
• возникает желудочно-пищеводный рефлюкс – попадание кислого содержимого желудка в пищевод, спровоцированное курением – он может вызвать тяжелый приступ астматического удушья в ночное время;
• развивается хроническая обструктивная болезнь легких;
• наступает необратимое сужение бронхов, делающее лечение неэффективным;
• развивается эмфизема легких и хроническая дыхательная недостаточность;
• усиленная нагрузка на сосуды легких и сердце приводит к возникновению сердечной недостаточности;
• снижается иммунитет, падает устойчивость перед инфекционными заболеваниями.

У курильщика повышается риск заражения через кашель такими болезнями как туберкулез, ангина, грипп, ОРЗ. Инфекции поражают легкие, обладающие уже сниженной функциональной способностью из-за астмы.

Курящая во время беременности женщина провоцирует развитие астмы и других патологий у будущего ребенка, поэтому в период ожидания малыша матери нужно отказаться от сигарет. Опасность возникновения заболевания возрастает у ребенка курящей женщины на 40% по сравнению с некурящими. Как правило, болезнь выявляют уже на первом году жизни. Развитие у астматика сопутствующих заболеваний значительно снижает качество жизни и может в итоге привести к инвалидности.

Кальян и электронные сигареты

Существует мнение, что при астме можно курить кальян или электронные сигареты, так как эта продукция безопасна и не содержит никотина. Однако они тоже могут вызвать приступы удушья. Среди специалистов нет единого мнения о том, можно ли курить электронные сигареты при астме. Одни врачи считают, что эти приспособления помогут желающим бросить курить. Другие выступают категорически против всех видов курения.

В электронных сигаретах химические вещества, влияющие на вкусовые ощущения, могут вызывать индивидуальную непереносимость. Поэтому перед их употреблением необходимо тщательно изучить состав жидкости, чтобы минимизировать риск.

Дым кальяна включает меньше никотина и смол. Однако при тлении углей выделяется угарный газ, вступающий в реакцию с гемоглобином крови и препятствующий насыщению кислородом органов и тканей. Также возможна аллергическая реакция на состав курительной смеси.

Алкоголь

Больным астмой врачи советуют соблюдать диету, избегать продуктов с добавлением консервантов, копченого, жирного, колбас и сладостей. Подобная пища содержит химические соединения, усиливающие воспалительные процессы в бронхах.
Многих людей интересует, можно ли пить алкоголь при астме? Прямого влияния на дыхательную систему алкогольные напитки не оказывают, однако злоупотреблять ими крайне нежелательно. Трудно определить допустимую безопасную дозу этанола, так как индивидуальная восприимчивость к алкоголю у всех людей разная.

Последствия злоупотребления алкоголя

Алкоголь быстро всасывается в ЖКТ. Попадая в сосудистое русло, он увеличивает свертываемость крови, расширяет сосуды, учащает сердцебиение. Сосуды в легких астматика более тонкие, чем у здорового человека и при усиленной нагрузке загущенная кровь не успевает полноценно насытиться кислородом. Поэтому ткани и органы человека, прежде всего нервная система и мозг, страдают от гипоксии. Увеличивается риск тромбообразования.

Алкоголь ослабляет иммунную систему. Защитные силы организма тратятся на нейтрализацию и выведение алкогольных токсинов из организма. Возрастает нагрузка на печень и почки. На фоне общей слабости хронические заболевания, к которым относится и астма, могут переходить в острую форму.

Дополнительную опасность представляет собой совместное употребление противоастматических лекарств и алкоголя. При применении большинства препаратов категорически противопоказаны спиртные напитки. Сочетания спирта и фармакологических веществ может привести к развитию аллергической реакции, от легкой крапивницы до отека Квинке с возможным летальным исходом.

Какие спиртные напитки можно принимать при астме?

Многие люди, утратив доверие к традиционной медицине, обращаются к народным целителям. В состав практически всех домашних рецептов входит водка или спирт. Эффект от применения подобного лечения кратковременный и имеет под собой психологическую основу: пациент чувствует улучшение, потому что верит в силу народных средств. Однако в дальнейшем к астме могут присоединиться проблемы с печенью и ЖКТ, алкоголизм. Поэтому специалисты категорически против нетрадиционных методов и настаивают на применении фармакологических препаратов.

Таким образом, при бронхиальной астме прием алкоголя является крайне нежелательным. Если все астматик чувствует необходимость употреблять спиртные напитки, то ему следует предварительно посоветоваться со своим лечащим врачом, который может оценить клиническую картину заболевания и дать рекомендации.

Больному лучше выпивать в периоды ремиссии, когда нет потребности в приеме поддерживающих препаратов. Свой выбор следует останавливать на напитках с низким содержанием алкоголя и ограничиваться небольшими дозами.

Бронхиальная астма – аллергическая реакция бронхов, которая развивается в ответ на воздействие различных аллергенов, поэтому удивление вызывает вопрос, который можно слышать от курильщика-астматика: «Можно ли курить при астме?» Чтобы однозначно ответить на него, необходимо разобраться в природе патологии, сенсибилизирующего воздействия курения и спрогнозировать его результат.

Сенсибилизирующее влияние табачных изделий

Сказать, что при бронхиальной астме нельзя курить, – значит повторить расхожую фразу. Курение сигарет отрицательно влияет на организм в любом состоянии, тем более оно противопоказано астматикам. Подробно рассмотрим, почему несовместимы понятия «курение» и «бронхиальная астма».

У больных бронхиальной астмой с разным стажем курения и умерших от асфиксии (удушье) при вскрытии обнаруживаются:

• Раздутые легкие.
• Бронхи были «забиты» стекловидным секретом, их стенки утолщены, а слизистая – гиперемирована.

Сигарета при курении выделяет ряд вредных веществ, как в газообразном состоянии, так и в виде твердых частиц. Они сами по себе способны вызвать перечисленные заболевания, а при ослабленном иммунитете больных сенсибилизирующее влияние увеличивается. Согласно статистике ВОЗ, риск возникновения бронхиальной астмы у людей, чей стаж курения превышает 10 лет, возрастает вдвое. Если в семье курильщика есть больные бронхиальной астмой, то вероятность ее возникновения повышается до 100%.

Вещества, ингалирующиеся при курении сигарет, действуют при бронхиальной астме, как неинфекционный аллерген, вызывающий различные симптомы и типы аллергических реакций. Многие вещества провоцируют сокращение мышечных волокон, что при бронхиальной астме влечет спазм и имеет тяжелые последствия в виде удушья, остановки дыхания, утяжеления симптомов.

Отказ от курения также может спровоцировать приступ астмы. Последствием абстинентного синдрома становится стресс, который и вызывает у курильщика симптомы бронхиальной астмы.

Вредные вещества повреждают тучные клетки (вот почему худеют). Из них высвобождаются биоактивные вещества, вызывающие спазм мускулатуры, отек, обильное выделение слизи и другие симптомы.

Регулярное курение и большое количество выкуренных сигарет снижают иммунитет, последствием чего являются частые инфекционные и простудные заболевания. К основному неинфекционному аллергену сигарет присоединяется инфекционный параллерген – бактерии, вирусы и др. Последствия совместного воздействия разрешающих факторов на организм, когда сочетаются астма и курение, спрогнозировать невозможно.

Можно предположить, что результатом будет астматическое состояние, при котором астматический приступ долго не проходит. Курящий испытывает временное облегчение, после которого наступает новый приступ, симптомы становятся тяжелее. Иногда последствием является смерть больного.

Тяжелые последствия курение имеет у женщин, страдающих бронхиальной астмой. У курильщиц причиной обострения болезни является изменение гормонального фона. Отзывы женщин с бронхиальной астмой свидетельствуют, что приступы отмечаются чаще и проходят тяжелее во время месячных, климакса.

Недавно была опубликована статья ученых США и Великобритании. По результатам изучения распространенности курения среди больных бронхиальной астмой количество активных курильщиков составило 17-22%. Тех, кто бросил курить, – 22-44%. Нет различий по стажу активного курения и количеству выкуриваемых в день сигарет между астматиками и «здоровыми» курильщиками. В чем причина, по которой астматики продолжают курить по пачке сигарет в день? Несмотря на то, что для астматика курение имеет более фатальные последствия, «запрещенный» никотин вызывает зависимость, которую сложно преодолеть, даже осознавая эти последствия.

Те, кто курят много и часто, могут и не заметить, как привычный кашель курильщика перейдет в астму. Какие симптомы должны насторожить?

Проявления патологии

Симптомы астмы те же, что и у не курящих. Отличием является выраженность симптомов. Курение и астма сопровождаются следующими симптомами:

1. Приступы удушья.
2. Кашель.
3. Шумное, свистящее дыхание с хрипами.
4. Больной принимает вынужденную позу.
5. Шейные вены вздуты.
6. Мышцы брюшного пресса напряжены.
7. Лицо приобретает чернильный оттенок.

Другие симптомы – учащение пульса и замедление частоты дыхания. При большом стаже симптомы становятся выраженнее, а частота приступов и их время увеличиваются. У курящих больных отмечаются симптомы воспаления. У курящих сигареты пациентов отмечается повышенное количество эозинофилов в мокроте. Количество NO во выдыхаемом курящим больным воздухе не повышается, что является симптомом того, что происходит ингибирование NO-синтетазы дымом сигарет.

Симптом повышения уровня IgE-антител у курящих сигареты астматиков свидетельствует о повреждении поллютантами сигареты бронхиального эпителия. Следующим симптомом является нарастание с возрастом гиперактивности бронхов у куривших сигареты астматиков.

При исследовании бронхов курящих на томографе установлен следующий симптом – сильное ремоделирование стенки бронхов. Данный симптом сопровождался необратимыми изменениями, которые не восстанавливаются даже при отказе от курения сигарет. Какие отдаленные последствия для астматика могут быть при регулярном курении сигарет или отказе от него?

Прогнозирование состояния больного

При длительном стаже курения сигарет у астматиков отмечаются те же последствия, что и у некурящих, – осложнения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, мочеполовой и эндокринной систем. Только для продолжающих курить они проявляются раньше, и последствия сопутствующих патологий гораздо тяжелее.

Изменения в состоянии бронхолегочной системы курильщиков не поддаются восстановлению, последствием курения является и то, что у больных жизнеугрожающие ситуации фатальной астмы не зависят от объема терапевтических воздействий. Об этом свидетельствуют и отзывы лечащих врачей – около 20% сильных приступов не удается снять с помощью лекарств. Причиной более тяжелого течения воспалительных процессов у курильщиков является ингибирующее воздействие никотина на противовоспалительные цитокины, поэтому последствия патологии разрушительнее.

Молекулярно-генетические исследования показали, что последствием курения является угнетение функции противовоспалительных генов, чем и обусловлена резистентность пациентов к стандартам лечения.

Последствием отказа является восстановление контролируемости течения патологии, снижение выраженности и частоты проявлений астмы, которое наступает только через 5 лет после избавления от вредной привычки. Отзывы об изменении состояния астматиков-курильщиков свидетельствуют о более длительном периоде терапии и незначительном эффекте.

Научные исследования, проведенные на больших выборках астматиков-курильщиков в Норвегии и Японии, США и Великобритании, доказали, что бронхиальная астма и курение не просто несовместимы, а представляют смертельно опасное сочетание.