Оральные контрацептивы и курение

В современном мире широко распространено применение женщинами гормональной контрацепции, которая используется не только для защиты от нежелательной беременности, но также является лекарством, способным исправить гормональный сбой и решить многие гинекологические проблемы.

Очень многие женщины сами «назначают» себе таблетки, не посоветовавший с врачом, а иногда, подбирая лекарство вместе с лечащим доктором, просто не говорят о том, что курят.

Гормональные контрацептивы бывают двух видов: комбинированные, в которых содержатся эстрагены и гестогены, и прогестиновые, содержащие только гестагены. Эстрогены содержатся во всех комбинированных препаратах, и это могут быть не только таблетки, но и пластыри, вагинальные кольца, спирали и инъекции. Крайне нежелательно сочетание курения и эстрогенсодержащих препаратов.

Влияние курения и эстрогенов на женский организм

Под воздействием никотина увеличивается выработка адреналина, происходит сужение сосудов.

Угарный газ, содержащийся в табачном дыме, вызывает гипоксию тканей, увеличивая частоту сердечных сокращений.

Никотин увеличивает вязкость крови, что может привести к образованию тромбов.

Курение способствует развитию онкологических заболеваний матки и груди.

У женщин, принимающих комбинированные контрацептивы с высокой дозой эстрогена, риск развития инфарктов, инсультов и тромбозов повышается. В низкой дозировке эстрогены, напротив, защищают женский организм от возникновения этих заболеваний.

Избыток эстрогенов может привести к эстрогензависимым формам злокачественных образований в женских половых органах.

Сочетание эстрогенов и сигарет

При курении и приеме комбинированных противозачаточных таблеток риск возникновения рака груди и появления сердечных заболеваний в два раза выше, чем у некурящих женщин. Стоит заметить, что даже пассивное курение может сыграть свою негативную роль.

В 10 раз чаще подвержены тромбозам вен курящие женщины, применяющие эстрогенсодержащие препараты, чем женщины, которые не курят.

Чем старше женщина, чем больше выкуриваемых ежедневно сигарет, тем выше вероятность «заработать» сердечный приступ. Высок риск инсульта у курящих женщин в возрасте после 35 лет. И конечно же 40. Прием контрацептивов категорически противопоказан для курящей женщины старше 35 лет, так как высокий риск образования тромбозов.

Меры предосторожности

Следует запомнить, что ни в коем случае нельзя подбирать гормональные контрацептивы самостоятельно. Только врач, изучив сопутствующие заболевания, степень рисков и других факторов, может грамотно подобрать препарат. Таблетки, подходящие вашей подруге, могут оказаться для вас не только бесполезными, но и опасными.

Если гормональные контрацептивы используются для лечения гинекологических заболеваний, стоит быть более внимательной к своему здоровью, так как эти препараты содержат высокую дозу эстрогенов, и риск побочных эффектов у курящих женщин повышен многократно.

Если женщина не отказывается от курения и принимает эстрогенсодержащие препараты, она должна ежегодно проверять кровь на свертываемость, пить много жидкости, употреблять в пищу продукты, способствующие разжижению крови, поддерживать физическую активность. Но все-таки лучшим способом избежания пагубного влияния на здоровье будет полный отказ от курения.

Так же мы запустили обсуждение приема препаратов курящими у нас на форуме. Всячески рекомендую. Отвечает не только специалист, но и курящие в прошлом девушки принимавшие оральные контрацептивы.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда вам нужна стратегия отказа от сигарет.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Материалы по теме

• Женский организм более подвержен раку от курения
  09.08.2007
• Как cигареты влияют на женщин
  15.08.2007
• Курение во время беременности
  05.09.2007
• Доказано: Во время месячных бросить курить труднее
  22.04.2008
• О вреде курения для организма женщины
  28.09.2009
• Статистика женского курения в России
  16.08.2010

Нынешнего кандидата в президенты Ксению Собчак после замужества только ленивый не спросил, когда она станет мамой. На что она отвечала примерно так: «Когда придет время». Распоряжаться своим временем, строить жизнь по собственному плану и рожать, когда захочешь – такие возможности подарили женщине современные контрацептивы. Но безопасность их достигается только при определенных условиях.

Сами по себе эстрогенсодержащие контрацептивы, правильно подобранные гинекологом конкретной женщине, – один из наиболее эффективных способов защиты от нежелательной беременности. С оговорочкой: у некурящей женщины! Когда женщина курит, особенно если она старше 35 лет, ситуация меняется.

Курение и гормональные контрацептивы: полная несовместимость или…?

Гремучая смесь курения и одновременного приема оральных контрацептивов повышает риск развития тромбозов, инфаркта, атеросклероза и инсульта. Получается, что эстроген-гестагенные оральные контрацептивы абсолютно противопоказаны пяти миллионам российских женщин (примерно столько у нас курящих в возрасте 30-45 лет). При этом многие из них пользуются именно таким методом контрацепции, причем зачастую – по назначению врача.

Согласно результатам независимого исследования, в котором приняли участие 306 российских женщин и 105 врачей-гинекологов, 70% курящих женщин старше 30 лет принимают оральные контрацептивы, поскольку нередко врачи считают курение лишь относительным противопоказанием к этому методу контрацепции. Многих пациенток врач даже не спрашивал, курят ли они. Хотя о том, что эти две вещи несовместимые говорят, только что не из кофеварки. Согласно документу Всемирной организации здравоохранения, курение в возрасте старше 35 лет – абсолютное противопоказание к комбинированным методам контрацепции, содержащим эстроген: как к оральным контрацептивам, так и к пластырям, инъекциям и вагинальным кольцам.

Надежная альтернатива контрацептивам, содержащим эстроген

• Мини-пили

Выходом для курящих женщин 35+ могут стать чисто прогестиновые оральные контрацептивы (мини-пили). Принимать такие таблетки необходимо каждый день в одно и то же время – в случае опоздания хотя бы на 3 часа может потребоваться использование дополнительных способов защиты, например, презерватива. Для высокоорганизованных женщин, которые привыкли жить «по часам», – практически беспроигрышный вариант. Но даже самые ответственные могут просто забыть принять таблетку. Завал на работе, долгожданная встреча с подругой, ужин с любимым мужчиной – и вот мы уже подумываем над более совершенным способом защиты, который избавит от необходимости постоянно следить за временем. Приемлемой альтернативой может стать внутриматочная контрацепция, в том числе гормональная. Другое дело, что к перспективе помещения инородного предмета внутрь собственного тела некоторые относятся с беспокойством. При использовании внутриматочных контрацептивов предыдущих поколений, так называемых «спиралей», содержащих медь, серебро и даже золото – осложнения действительно встречаются, пусть и нечасто. Часть из них – психосоматического характера, но случаются и объективные последствия: те же обильные менструальные кровотечения, воспалительные процессы, редко – выпадение и врастание спирали. Спирали традиционно назначались тогда, когда другие методы контрацепции были невозможны или неудобны по объективным причинам. Металлические спирали безопасны в отношении тромбозов и обладают достаточно высокой контрацептивной эффективностью, которая не зависит от пользователя, однако, они, увы, создают дополнительные риски для развития железодефицитной анемии по причине обильных менструальных кровотечений.

• Внутриматочные системы нового поколения

Внутриматочные системы (ВМС) нового поколения, гормональные, обладают некоторыми дополнительными преимуществами и не имеют таких недостатков, которые присущи спиралям. Они назначаются в том числе в лечебных целях: для купирования обильных менструальных кровотечений, не вызывают головной боли и повышения давления, практически не влияют на либидо и могут использоваться во время кормления грудью. Однако в первые месяцы после установки иногда возможны мажущие кровянистые выделения. Этого не надо бояться, так организм «адаптируется» к системе. Нежелательная беременность при использовании этого метода практически исключена, и, в тоже время, фертильность в большинстве случаев восстанавливается достаточно быстро – беременность может наступить уже в течение первого менструального цикла после удаления системы.

• Имплантаты с гормоном

Еще одна альтернатива для курящих женщин 35+ — имплантаты с гормоном, которые вводятся под кожу внутренней поверхности плеча недоминирующей руки и обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности до трех лет, – та же «контрацепция без забот». Имеются побочные эффекты, которые постепенно исчезают: увеличение массы тела, головные боли и болезненность молочных желез. Однако вероятность возникновения нежелательных симптомов повышает системное, нелокальное влияние гормона. Гормональные имплантаты и внутриматочные системы (ВМС) устанавливает врач, что является безусловным преимуществом этих способов защиты. Квалифицированный специалист прежде чем сделать назначение обязательно количество беременностей (родов, выкидышей, абортов), задаст вопросы о регулярности, болезненности и длительности месячных, обильности выделений, спросит о наличии хронических заболеваний и проблемах с кожей, образе жизни и вредных привычках. Все это позволит назначить оптимальный способ защиты, который подходит именно вам.

Планирование беременности дело сугубо индивидуальное. Безусловно, рождение ребенка является огромной радостью, чудом, но каждый готовится к этому важному событию индивидуально.

Многие стремятся сначала получить образование, найти хорошую работу, а уже потом заводить детей. Такой подход небезоснователен. Современный темп жизни не позволяет расслабляться.

Так или иначе, решение должно быть взвешенным, осознанным. Ведь ребенок это не только счастье, но также огромная ответственность.

Существует огромное количество методов предохранения от нежелательной ситуации. К наиболее распространенным средствам относятся противозачаточные таблетки. Конечно же, они не являются стопроцентной панацеей, тому существует огромное количество доказательств.

Следует отметить, что, ни одно средство, кроме воздержания, а также операции на маточных трубах не дает твердой гарантии, что беременность не наступит. Контрацептивные препараты часто назначаются при нарушении выработки женских половых гормонов. Такое состояние негативно отражается не только на внешности, но и на самочувствии, приводя к тяжелым заболеваниям.

В аптеках продается огромное количество разнообразных гормональных веществ, которые широко рекламируются благодаря своей эффективности и безопасности. Однако не все так просто.

Гормональные препараты способны оказывать очень мощное воздействие на организм. Если их неправильно использовать, можно получить тяжелые последствия. Они назначаются только специалистом после предварительных лабораторных исследований, к которым относится обязательный забор крови на содержание уровня гормонов, ультразвуковое исследование внутренних органов.

В противном случае лекарства могут нанести непоправимый вред здоровью, нарушив гормональный баланс. Необходимо помнить о том, что контрацептивы имеют свои противопоказания. Они также могут приводить к нежелательным последствиям.

Так, например, перед любительницами выкурить одну две сигареты за день может встать серьезный выбор. Ведь одним из противопоказаний к приему контрацептивных препаратов является курение. Почему же нельзя курить при приеме противозачаточных таблеток?

Свойства оральных контрацептивов

Благодаря своему составу лекарства эффективно предохраняют от нежелательной беременности, нормализуют гормональный фон, борются с возбудителями инфекций.

Различают следующие группы препаратов:

• Гормональные
• Гестагенные (на основе гестагена);
• Комбинированные (на основе гестагена, эстрогена. Эстроген может быть представлен как этинилэстрадиол, эстрадиол валерат, эстрадиол гемигидрат. Количество гормона варьируется от 20 до 50 мкг);
• Негормональные
• Лекарства быстрого действия

Гестагенные контрацептивы менее эффективны, чем комбинированные Они чаще назначаются молодым девушкам или женщинам после 40 лет. К ним относятся такие средства как: Лактинет, Норгестрел, Экслютон и т.д.

Негормональные средства предотвращают от проникновения инфекций, не влияют на гормональный фон, оказывают слабое предохраняющее действие. Назначаются при наличии противопоказаний к гормонам. К ним относятся: Патентекс Овал, Фарматекс, Концептрол, Бенатекс и т.д.

Препараты, используются при экстренных ситуациях, например, случайном половом контакте или пропуске приема лекарств, применяемых регулярно. Они эффективны первые 72 часа. Наиболее распространены, например: Постинор, Эскапел, Гинепрестон и т.д.

Наибольшее внимание заслуживают комбинированные конрацептивы, так как на практике они наиболее часто используются ввиду своей эффективности и положительного воздействия на организм. К таким препаратам относится, например: Диане-35, Регулон, Новинет и т.д.

Однако следует отметить, что помимо пользы, эти препараты оказывают неблагоприятное воздействие на кровеносную систему организма, делая кровь гуще. Как следствие этого, движение крови по сосудам замедляется, приводя к негативным осложнениям.

Важно помнить, что любое лекарство имеет противопоказания и может давать тяжелые осложнения. Особенно это касается гормонов, так как они являются сильнодействующими элементами.

Выбор того или иного средства может зависеть от множества факторов, включая возраст, сопутствующие заболевания, жизненную ситуацию. Поэтому консультация специалиста просто необходима. Самолечением заниматься нельзя.

Почему нельзя курить

Всем известно, что курение вредит здоровью. Никотиновая зависимость появляется из-за проникновения отравляющего вещества во все клеточные структуры организма. Никотин способен спокойно растворяться в кровеносном русле. С током крови он попадает в центральную и периферическую нервные системы.

При этом происходит интенсивное воздействие на эмоциональную сферу, умственную деятельность, а также на работу внутренних органов. Чем раньше человек начинает курить, тем сильнее зависимость и больший вред здоровью.

Признаками никотинового отравления является сужение сосудов, что происходит вследствие увеличения адреналина, а также норадреналина. Затруднение дыхания, появление одышки происходит за счет кислородного голодания тканей, появления проблем с сердцем.

Характерно учащение сердечного ритма, появление потливости, тряски рук. Происходят изменения внешности не в лучшую сторону, кожа преждевременно стареет. Но самое главное, вследствие увеличения фибриногена, повышается густота крови, что приводит к замедлению кровотока.

Точно такой же эффект оказывает гормон эстроген. Поэтому негативное воздействие увеличивается вдвое. После 35 лет такое сочетание опасно не только для здоровья, но и для жизни, особенно если есть сопутствующие заболевания кровеносной системы.

Следует помнить, что пассивное курение также опасно как активное. Поэтому рекомендуется избегать общественных мест, специально предусмотренных для курения, а также сторониться курящих людей.

Последствия от сочетания контрацептивов с курением

Если продолжать курить никотиновые сигареты с одновременным употреблением лекарств, содержащих гормон эстроген, то это может привести к серьезным проблемам с кровеносной системой, а именно, к образованию сгустков крови, которые будут мешать поступлению кислорода, а вместе с ним питательных веществ к органу.

• При нарушении кровообращения головного мозга, состояние чревато образованием инсульта;
• При нарушении кровообращения сердца часто случается инфаркт;
• Застой крови в венах провоцирует венозное расширение;
• Риск возникновения опухолей матки или груди вследствие мутации клеток увеличивается в разы.

Сейчас существует огромное количество разнообразных средств контрацепции, к выбору которого, безусловно, следует подходить с особой осторожностью, изучив противопоказания, побочные явления. Но, наилучшей альтернативой было бы бросить курить.

Однако для курильщиков со «стажем» это сделать бывает очень сложно. Это связано не только с эмоциональной зависимостью, человек начинает себя намного хуже чувствовать.

Возникает своеобразная никотиновая «ломка» , справиться с которой неподготовленному организму не представляется возможным. В этой ситуации можно рассматривать препараты без содержания гормонов, однако они будут менее эффективны.

К тому же следует отметить, что курение, так или иначе плохо сочетается с любым лекарственным веществом. Вошедшие не так давно в моду электронные сигареты без никотина могли бы стать решением непростой задачи.

Однако и здесь вопрос остается открытым. Дело в том, что состав таких сигарет может не соответствовать заявленному. И даже если там не будет никотина, влияние ароматических и других веществ на организм до конца не изучено.

Выбор довольно непростой. Поэтому не рекомендуется полагаться только лишь на собственные предпочтения, решение лучше находить совместно с лечащим врачом.