Противозачаточные таблетки для курящих

Очень часто на форумах женщины интересуются, а совместимы ли противозачаточные таблетки с курением? В этом важном вопросе мы будем разбираться вместе с Евгений Коньковой, нашим консультантом по вопросам гормональной контрацепции. Ни для кого не секрет, что курение вредно для здоровья само по себе. А в сочетании с приемом эстрогенсодержащих* противозачаточных таблеток вредное воздействие никотина увеличивается в несколько раз.

* Эстрогенсодержащие – это комбинированные противозачаточные препараты, в состав которых входит гормон эстроген. Он так же содержится в гормональном пластыре Евра и в вагинальном кольце Новаринг.

Влияние курения на организм:

1. повышается артериальное давление
2. увеличивается частота сокращений сердечной мышцы
3. возникает кратковременный спазм сосудов
4. повышается свертываемость крови
5. движение крови по сосудам и венам затрудняется

Побочные явления эстрогенсодержащих противозачаточных таблеток

1. повышается свертываемость крови
2. движение крови по сосудам и венам затрудняется

Самая большая беда любительниц подымить сигаретой в том, что эта пагубная привычка приводит к образованию тромбов. А тромбоз является причиной атеросклероза, инфаркта миокарда и инсульта. Именно поэтому ВОЗ не рекомендует курящим женщинам (особенно если их возраст старше 35 лет) использовать эстрогенсодержащие гормональные препараты.

Факторы, провоцирующие образование тромбов:

• курение;
• избыточная масса тела (ожирение);
• артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
• сахарный диабет;
• пороки клапанов сердца;
• длительная иммобилизация;
• серьезные хирургические вмешательства или обширная травма,
• вынужденная стоячая или сидячая работа (парикмахеры, продавцы, водители, офисные служащие);
• наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников);
• дислипопротеинемия;
• дислипидимия.

Следовательно, если ваш возраст более 35 лет и вы попадаете хотя бы под один пункт данного списка, то необходимо подобрать контрацептив, не содержащий эстроген.

Курящая женщина должна понимать, что даже самая минимальная доза эстрогена, содержащаяся в препарате, повышает свертываемость крови. Ни в коем случае не слушайте советов «доброжелателей» о том, что современные микродозированные противозачаточные таблетки можно принимать без риска для здоровья.

ВНИМАНИЕ.
Если в составе противозачаточных таблеток есть этинилэстрадиол, эстрадиола валерат или эстрадиола гемигидрат, значит вам данный препарат противопоказан. Так же нельзя использовать в качестве контрацепции гормональный пластырь Евра и вагинальное кольцо Новаринг.

Курящие женщины могут принимать противозачаточные таблетки без эстрогена (так называемые гестагенные противозачаточные таблетки или «мини-пили»). К ним относятся: Лактинет, Чарозетта, Экслютон и Микролют.

Эти препараты так же надежно защищают от нежелательной беременности, но у них есть неприятный недостаток. Чисто гестагенные препараты, в отличие от комбинированных, хуже контролируют менструальный цикл и при их приеме могут возникать межменструальные кровотечения. Эти кровотечения не вредны для здоровья, но могут доставлять определенный дискомфорт. Поэтому нужно расставить приоритеты: либо терпеть межменструальные кровотечения, либо бросать курить и переходить на более удобные комбинированные противозачаточные таблетки.

Cуществуют и другие способы гормональной контрацепции для курящих женщин – это гормональная спираль Мирена, которая устанавливается в полость матки сроком на 5 лет. Или гормональный имплантат Импланон. Он вводится под кожу и обеспечивает надежную контрацепцию на срок до 3 лет.

При нерегулярной половой жизни можно воспользоваться негормональными контрацептивами: противозачаточные свечи или крема, обычная внутриматочная спираль или презерватив.

Дополнительная информация

На нашем форуме часто задается вопрос, а можно ли использовать комбинированные противозачаточные таблетки с эстрогеном, если женщине меньше 35 лет и она не очень много курит. В такой ситуации можно, но перед началом применения желательно сдать анализ крови на наследственную тромбофилию. Этот анализ обязательно нужно сдавать тем, у кого были проблемы с беременностью, имеется АФС синдром, в анамнезе есть тромбозы; если у кого-то из близких родственников была смерть в молодом возрасте от инсульта, инфаркта.

В процессе приема противозачаточных таблеток, курящая женщина должна ежегодно сдавать анализ для проверки свертываемости крови (коагулограмму). Чтобы не допускать повышения свертываемости крови, пейте достаточное количество жидкости (1,5 – 2 литра в сутки), особенно в жару. Побольше физической активности, поменьше жирного, жареного и сладкого. Для разжижения крови можно употреблять лук, чеснок, вишню, клюкву, чернику и имбирь. По рекомендации врача могут быть назначены специальные препараты, разжижающие кровь.

А самый лучший способ избежать вредного воздействия на кровеносную систему и другие органы – это отказаться от курения, используя, например, эффективную методику Аллена Карра «Легкий способ бросить курить».

подскажите кто курил при приеме противозачаточных таблеток.прописали ДЖЕС.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Невзорова Софья Игоревна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Солодова Олеся Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Ольга Самохвалова

Психолог, Эмоционально-образная терапия. Специалист с сайта b17.ru

Инна Кравцова

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Зубкова Анна Андреевна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Золотых Вера Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Качкачева Мария Михайловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Фёдор Ерохин

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Яковлева Оксана Александровна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Максимов Сергей Вячеславович

Психолог, Online-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Принимаю Диане-35. Курю, но ограничиваю количество выкуриваемых сигарет до 10-ти в день.

Принимаю Диане-35. Курю, но ограничиваю количество выкуриваемых сигарет до 10-ти в день.

Постою послушаю. Я пью Ярину и курю, тоже где-то 10 сигарет в день.

всем спасибо.мне мой доктор разрешила 10 сигарет в день.

девчонки а пить можно.ну не в запой,а так бокал вина,а то скоро праздники.просто в аннотации ничего не сказано,а подруга сказала нет.у врача не спросила.как то стыдно стало.скажет мало того, что курит еще и бухает.как то так.

по твц программа была вся правда о контрацептивах, там говорили что курение способствует образованию тромбов и ОК тоже и все вместе это жгучая смесь(((((

Похожие темы

всем спасибо.мне мой доктор разрешила 10 сигарет в день.

Странно, мне доктор всего 1-2 сигареты в день разрешал при приеме ОК. Моя знакомая курила во время приема ОК и очень часто теряла сознание, как выяснилось, от этого.

Вычитала на сайте:Известно, что эстрогены, содержащиеся в контрацептивах, повышают синтез большинства прокоагулянтных факторов( т.е. белков крови, ответственных за свертываемость крови) в то время как уровень антитромбина III (белок, препятствующий тромбообразованию) снижается, повышается фибринолитическая (свертывающая) активность крови, возрастает тенденция к агрегации тромбоцитов. В организме здоровой женщины (конкретизирую, у которой нет противопоказаний к приему гормонов) повышение активности прокоагулянтов на фоне гормональной контрацепции компенсируется усилением фибринолиза (процессом, который является важной защитной реакцией организма и предотвращает закупорку кровеносных сосудов), и, как правило, не имеет клинического значения. Более безопасными считаются микродозированные комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие менее 20 мкг эстрогена. И все же даже КОК последнего поколения не рекомендуется использовать женщина с высокими факторами риска тромбозов. Курение-один из этих факторов. Согласно рекомендациям ВОЗ прием КОК женщинами старше 35 лет и выкуривающими больше 15 сигарет в день противопоказан. Часто женщины и молодые девушки спрашивают: ╚Сколько сигарет можно выкуривать при приеме гормональных контрацептивов?╩ Многие считают, что 5-10 ╚легких╩ сигарет √ допустимое количество, безопасное для здоровья, но заблуждаются. При приеме даже микродозированных КОК курить нельзя. Сердце и сосуды надо беречь с молодого возраста.
А вообще, вообще курить нельзя, ВРЕДНО! Не курите, девочки!

угу. У вас тромбофлебит будет, лет ч/з 8-10. А гинеколог платный, и пациенты ей сейчас нужны. Курите.

Мне 25.Курю от 2 до 6 сигарет в день.Уже 2 года ОК принимаю.До 30 лет можно и покурить если нет проблем со здоровьем.

подскажите кто курил при приеме противозачаточных таблеток.прописали ДЖЕС.

Курила и пока еще курить, вообще не вижу связи между ОК и сигаретами.
Одно дело что сигареты сами по себе не приносят пользы, но с ОК не как они не связаны. А от болезней про которые пишут здесь и некурящие могут того.

ЛенкинКурила и пока еще курить, вообще не вижу связи между ОК и сигаретами.
Одно дело что сигареты сами по себе не приносят пользы, но с ОК не как они не связаны. А от болезней про которые пишут здесь и некурящие могут того. Ага! А ты, наверное, врач да? И знаешь наверняка, связаны ОК с сигаретами или нет.

принимаю ОК около 8 месяцев и курю, не могу отказаться от сигарет. хотя побочные пугают(

Представьте ситуацию: вы пришли к гинекологу за советом, как предохраняться от беременности. А он первым делом спрашивает, курите ли вы. И это не случайно.

Булычева Елена

кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог, репродуктолог, заведующая отделением планирования семьи ГБУЗ МО Московский областной НИИ акушерства и гинекологии, специалист в области контрацепции

Курить — вредно. Особенно – для сердца и сосудов. Ученые установили, что у курящих женщин в 5 раз возрастает риск инфаркта и в 2 раза – риск инсульта. И эта угроза становится еще реальнее на фоне приема некоторых противозачаточных средств.

1. Противозачаточные таблетки и курение

Мне 37 лет. Последние три года принимаю эстрогенсодержащие контрацептивы. Меня все устраивает. Но гинеколог, узнав, что я начала курить, уговаривает меня либо «завязать» с сигаретами, либо отказаться от таблеток. Спрашивается, почему?

Ваш гинеколог прав. Лучше, конечно, бросить курить, потому что курение – доказанный фактор риска возникновения сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Не говоря уже об эстетических проблемах – серой коже, желтых зубах, запахе табака изо рта… Плюс к этому курение повышает риск обильных менструальных кровотечений. Если же вы не в состоянии расстаться с сигаретой, подумайте о подходящем способе контрацепции.

Сами по себе эстрогенсодержащие препараты в целом безопасны для здоровья. Но ситуация меняется, если женщине больше 35 лет и она курит. В таком случае у нее увеличивается вероятность возникновения тромбов, что может привести к атеросклерозу, инфаркту и инсульту.

2. Контрацепция после 35 лет

Мои подруги «дымят» с юности. И при этом пьют противозачаточные таблетки. Ничего страшного с ними не происходит! Более того, они не сами себе таблетки назначили, а купили по совету врача. Не могут же столько докторов ошибаться?

Что тут скажешь – нужно искать более грамотных гинекологов. Многие врачи почему-то не считают курение противопоказанием для приема эстроген-содержащих гормональных средств. И либо сквозь пальцы смотрят на вредные привычки пациенток, либо вообще не интересуются, курят ли они. Между тем, согласно документу ВОЗ, если женщина старше 35-ти лет и выкуривает больше 15 сигарет в день, комбинированные методы контрацепции, содержащие эстроген, ей абсолютно противопоказаны! Среди них — оральные контрацептивы, пластыри, инъекции и вагинальные кольца.

3. Выходит, единственное средство контрацепции для курящих женщин – презерватив?

Не обязательно. Курящим женщинам 35+ подойдут прогестиновые оральные контрацептивы (мини-пили). Принимать их нужно ежедневно в одно и то же время. В случае опоздания хотя бы на 3 часа может потребоваться использование дополнительных средств защиты, например, презерватива.

Еще один способ контрацепции – внутриматочная спираль, в том числе гормональная. Правда некоторые женщины с опаской относятся к спиралям. Они боятся обильных менструальных кровотечений, воспалительного процесса, выпадения или врастания спирали. Их опасения оправданы лишь отчасти. Например, металлические спирали действительно создают дополнительные риски для развития железодефицитной анемии по причине обильных менструальных кровотечений.

Внутриматочные системы нового поколения, гормональные, назначаются в том числе и для купирования обильных выделений во время критических дней. Они не вызывают головную боль, повышение давления, практически не влияют на либидо и могут использоваться во время кормления грудью. Единственное, в первые месяцы после установки иногда бывают мажущие кровянистые выделения. Но бояться этого не стоит – организм просто «адаптируется» к спирали.

4. Я слышала, что есть какие-то импланты с гормоном. Что это такое и подходят ли они курящим?

Импланты с гормоном – еще одно средство из серии «контрацепция без забот». Они обеспечивают защиту от нежелательной беременности до 3 лет и подходят курящим женщинам.

Импланты вводятся под кожу внутренней поверхности плеча (если вы правша – то в левую руку, если левша – то в правую). Вначале могут быть побочные эффекты: прибавка веса, головные боли и болезненность молочных желез. Однако потом они, как правило, исчезают.

5. Как понять, что гинеколог – квалифицированный и назначил средство контрацепции не для галочки, а по всем правилам?

Вы верно рассуждаете – подбирать гормональные импланты, внутриматочные системы, оральные контрацептивы должен врач и только врач! Нельзя покупать их по совету подруги или фармацевта в аптеке. Квалифицированный специалист обязательно уточнит ваш возраст и количество беременностей (родов, выкидышей, абортов), задаст вопросы о регулярности, болезненности и длительности месячных, обильности выделений, спросит о наличии хронических заболеваний, образе жизни и вредных привычках. Это позволит выбрать тот способ защиты, который подходит именно вам.