Альтернатива сигаретам без вреда

Девид Т. Свенор, старший юрист-консультант NNSRA порекомендовал от лица Всемирной Организации Здравоохранения принять прагматический и комплексный подход к этой проблеме. «Люди которые не могут или не хотят полностью отказаться от употребления табака и никотина должны получить возможность использовать альтернативные источники никотина». [1]

Персональные испарители, или электронные сигареты / сигары / трубки – небольшие электронные устройства, работающие от аккумулятора, и использующие атомайзер (ипаритель) для превращения в парообразную форму раствора никотина, содержащегося в картридже, вместе с водой и пропиленгликолем, а также ароматизаторами. Пропиленгликоль уже давно используется для производства искусственного «дыма» в театральной индустрии, и в ночных клубах. Пропиленгликоль считается безопасным для человека (сертификат FDA), и может применяться в лекарствах, и в качестве пищевой добавки [2]. Иногда вместо пропиленгликоля может использоваться в электронных сигаретах растительный глицерин. Жидкость для электронных сигарет может содержать различные концентрации никотина, в том числе нулевую.

Безопасность: Организация Health New Zealand провела тестирование на базе одного бренда электронных сигарет, Ruyan, в результате были сделаны такие выводы: «Так как процесс горения в работе устройства не используется, получаемый в результате пар не содержит дыма, и не представляет опасности пассивного курения» [3]. Некоторые учёные заявляют о том, что при полном переходе с курения обычных сигарет на электронные риски для здоровья снижаются на целых 99% [4]. Долговременные последствия вдыхания пропиленгликоля науке неизвестны, при этом никаких оснований полагать, что они это может отрицательно сказаться на здоровье человека, нет. На основании всего этого можно утверждать, что электронные сигареты обладают примерно таким же профилем безопасности, как и фармацевтические никотиносодержащие продукты.

Эффективность: Утверждается, что электронные сигареты используются как замена обычным сигаретам. Никаких исследований по измерению их эффективности в качестве средства по борьбе с курением в медицинских журналах опубликовано не было. Тем не менее, опрос среди потребителей данного продукта показал, что 81% из них полностью отказались от курения обычных сигарет, и перешли на электронные, а 18% значительно снизили количество выкуриваемых табачных сигарет [5].

Фармацевтические никотиносодержащие средства

Фармацевтические никотиносодержащие средства, также известные под названием средства никотинозаместительной терапии, представлены никотиновыми пластырями, жвачкой, и леденцами (без рецепта), а также ингаляторами и назальными спреями (по рецепту). СНЗТ специально предназначены для того, чтобы их пользователь смог снизить, а в конечном итоге и полностью отказаться от использования никотина. Дозировки никотина, поэтому, при использовании этого продукта заведомо являются низкими.

Безопасность: «СНЗТ не обладают никакими известными науке негативными последствиями для здоровья». В Великобритании недавно убрали маркировку о вреде курения на упаковке СНЗТ. Ряд исследователей высказывали опасение, что использование СНЗТ может стать причиной развития сердечного приступа, но на практике такой эффект не наблюдается [6].

Эффективность: Через 6 месяцев использования препаратов только 8% — 30% людей не продолжают курить [7]. Мета-анализ СНЗТ показал, что через год процент отказа от курения равен 10.7% (6.6% — 14.8%), а через 4.3 года – уже 7.2% (3.8% — 11.3%). Авторы исследования утверждают, что: «По причине того, что долговременный эффект использования СНЗТ довольно скромен, мы рекомендуем рассматривать никотиновую зависимость как хроническое заболевание, и проводить при необходимости дополнительные курсы использования СНЗТ [8].

Шведский снус – это влажный бездымный табак, который отличается от других видов бездымного табака низкой концентрацией специфических табачных нитрозаминов, которые могут вызывать развитие раковых заболеваний. Мелко помолотый табак помещается в специальные пакетики и продаётся. При использовании пакетик находится под верхней губой, никотин попадает в организм через слизистые оболочки ротовой полости.

Безопасность: Табак в составе снуса проходит пастеризацию при помощи пара. В результате убиваются микробы и бактерии, в том числе те, которые создают канцерогенные токсины. Риск развития рака лёгких в этом случае ничтожно мал или вообще отсутствует. Исследования не показали увеличения частоты заболевания раком ротовой полости среди пользователей снуса. Одно исследование установило, что пользование снусом удваивает шанс развития панкеротического рака (8 – 9 случаев на 10.000, по сравнению с 4 на 10.000 среди некурящих и не употребляющих снус). Курение обычных сигарет связано с ещё большим риском развития этого опасного заболевания [9].

Эффективность: Количество курящих на душу населения в Швеции одно из самых низких по всему миру, очень многие предпочитают снус курению. Шведскими учёными было проведено большое количество исследований, которые установили, что пользователи снуса мужского пола в 3.7 раза чаще полностью отказываются от курения в пользу снуса, чем продолжают и курить, и использовать снус [10]. Ещё одно исследование было проведено на базе 6752 взрослых шведов, оно показало, что пользователи снуса гораздо реже начинают пользоваться обычными сигаретами, чем некурящие. 88% курящих мужчин которые начали использовать снус бросили курить обычные сигареты ежедневно. При использовании снуса женщины бросают курить гораздо чаще, чем при использовании никотиновой жвачки или пластыря. «Главный вывод подобных исследований – это то, что очень большое количество людей с радостью выбирают более безопасную альтернативу получения никотина, чем сигареты, при условии, что никотина там содержится достаточно, и используют её в качестве замены обычному курению» [11].

Другие бездымные табачные продукты

В число бездымных табачных продуктов входит жевательный табак, снуфф, влажный снуфф (снус), и растворимые табачные продукты.

Безопасность: Британские исследователи составили отчёт по 89 научным экспериментам, и пришли к выводу, что при использовании бездымного табака увеличивается риск развития раковых заболеваний полости рта и горла (на базе США). При этом, даже если бы количество курящих и пользователей бездымного табака было бы одинаковым, количество смертей, ассоциируемых с употреблением последнего, было бы почти в 100 раз меньше (1.1%), чем количество смертей, связанных с курением [12].

Эффективность: Бездымный табак предоставляет курильщику достаточное для удовлетворения его нужд количество никотина. Согласно данным Центра по Контролю за Заболеваемостью, одна треть пользователей бездымного табака в США в прошлом являлись курильщиками.

Психологические аспекты

Непроизвольная тяга к сигаретам является естественным выражением привычки, потому будьте приготовьтесь к длительной борьбе. А также нужно быть готовым к побочным явлениям отказа от курения, таким как частое «заедание» тяги к ним, потому как мозг будет искать, чем заменить объект устоявшейся привычки.

Именно для этого нужно найти наиболее приемлемый для себя вариант. Если вы готовы постоянно жевать конфеты или жвачку, то на этом можно остановиться и не вдаваться в детали альтернативного курения, но учтите: постоянное употребление сладостей приведёт к проблемам с пищеварением. Это не выход, поэтому всё же нужно найти другое решение.

Альтернатива сигаретам без избавления от никотина

Подавляющие желание курить средства и способы делятся на два основных типа: безникотиновые и никотиносодержащие. Оба эти вида можно рассматривать как альтернативу сигаретам. При этом однозначно безвредных и абсолютно эффективных среди них нет.

Лучшей альтернативой курению является полный отказ от него. Но этот способ наиболее сложный, так как организм будет реагировать на недостаток привычного для него никотина. Нужно приготовить себя и своих близких к вашим вероятным стрессам, агрессии и плохому самочувствию на начальных порах. К безникотиновым способам избавления от курения относятся:

• Сигареты без никотина . По привкусу и запаху они напоминают привычные сигареты, но в составе имеют другие травы. Они не станут средством для психологической борьбы с зависимостью, но помогут улучшить здоровье организма. Конечно, при условии, что в них не будут содержаться другие вредные компоненты. Нужно внимательно изучать состав пачки каждого конкретного производителя, иначе вы рискуете попасть в замкнутый круг дымных вредителей.
• Жевательная резинка . Предпочтительнее всего со вкусом корицы или ментола. Изучайте состав этих средств, так как не все из них безопасны. Справиться с никотиновой зависимостью они помогут, но привычку курить с большой долей вероятности заменит жевание. К тому же есть риск того, что у вас теперь будет две привычки.
• Мятные леденцы . Эффективность их употребления сводится к воздействию на вкусовые рецепторы. Под воздействием мятного вкуса, который также затрагивает органы дыхания, есть хорошие шансы со временем подавить привычку без вреда для здоровья.
• Перекусы . Будьте аккуратны с этим — вы можете не заметить, как начинаете прибавлять в весе, и у вас возникнут нарушения обмена веществ. Обычно частота перекусов увеличивается сама собой, когда человек только начинает предпринимать попытки бросить курить. Эта не лучшая замена сигаретам, и нельзя этим злоупотреблять. Если ваши перекусы состоят не из лёгких диетических блюд — лучше найти другой способ. Из продуктов пробуйте есть те, в которых содержится никотиновая кислота, такие как баклажаны и твёрдый сыр. Чтобы занять себя чем-то, можете также не расставаться с семечками.

Из всего перечисленного хорошо рекомендуют себя леденцы. Но если что-то не помогло — пробуйте другое. Даже если часто срываетесь, не останавливайтесь, метаясь из крайности быть заядлым курильщиком или приверженцем здорового образа жизни.

К альтернативам, содержащим никотин, можно отнести:

• Электронные сигареты . Полная имитация сигареты — это достойная замена настоящим. Но только в плане здоровья — в психологическом же аспекте она для вас ничего не изменит. Это средство лишь снизит поступление в организм никотина, а насколько — зависит от разных параметров, таких как картриджи с никотиносодержащей жидкостью. Хороша электронная сигарета тем, что она может стать промежуточной ступенью между постоянным курением и полным избавлением от него. Не предавайтесь использованию таких сигарет слишком долго, пусть они станут для вас лишь началом. Через время замените их другими средствами, например, мятными леденцами или хотя бы никотиновыми таблетками, пластырем.
• Таблетки с никотином . Помогут улучшить состояние лёгких и постепенно отбить психологическую тягу. Это средство имеет противопоказания, но если вы не нашли их для себя, то рассасывайте их, кладя под язык.
• Никотиновый пластырь . При его ношении в организм будут поступать небольшие дозы никотина, которые постепенно нужно снижать до тех пор, пока полностью не избавите свой организм от тяги к вредному веществу. Но учитывайте, что чем больше ваш стаж курения, тем сложнее будет обходиться только такими средствами. Начать стоит с чего-то более простого, например, с электронной сигареты и таблеток, а затем переходить на пластырь.
• Никотиновая жвачка . Принципы её действия сходны с таблетками, но вследствие того, что жевание помогает подавлять стресс, она может оказаться эффективнее. Всегда смотрите на качество продукции, не гонитесь за дешевизной. Если у вас имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом или личная непереносимость компонентов жвачки, то от её использования придётся отказаться.

Любое из перечисленных средств может произвести положительный эффект, но без систематического применения добиться этого сложно. Составьте план, начиная с малого и постепенно подводя к большой цели — больше никогда не думать о сигаретах.

Некоторых никотин не пугает, и они не стремятся избавиться от привычки, а лишь хотят найти замену обычным сигаретам. Для них существуют альтернативы в виде ранее уже упомянутых электронных сигарет, а также кальяна и нюхательного табака.

Курение кальяна

Существует мнение, что безвредной альтернативой сигаретам является кальян. Якобы содержащиеся в нём травы не несут никакой угрозы здоровью. На самом деле, во время вдыхания кальянного дыма вредных веществ в организм может поступать ещё больше.

Причина в том, что в состав многих кальянных трав входит не только табак, но и ароматизаторы. В этом случае всё зависит от производителя. Если он следит за качеством, то времяпрепровождение с кальяном будет чуть менее вредным, чем с сигаретами.

Если же ароматизаторы для кальянных смесей включают в себя вредные вещества — соответственно, урон здоровью курильщика будет нести не только никотин. Сам кальянный табак многих фирм по своей крепости превосходит сигаретный.

Нюхательный табак

Другим решением может стать нюхательный табак. Он измельчён до состояния порошка. Вдыхается через ноздри. В условиях, когда действует запрет на курение в общественных местах, его использование может порадовать любителей никотина.

С ним не нужно дымить, а значит можно вдыхать его в общественном транспорте, самолётах, ресторанах и других местах. Но будьте готовы к недоумевающим взглядам в свою сторону, потому как прохожие могут подумать, что вы нюхаете отнюдь не табак, так как подобным образом употребляются некоторые серьёзные наркотики.

Что касается вреда и пользы от нюхательного табака, то он позволит сберечь лёгкие. Это нельзя назвать пользой, так как зависимость никуда не денется — вы также будете зависеть от никотина. Впрочем, с использованием нюхательного табака вы не нанесёте вреда здоровью окружающих, а это тоже в какой-то мере польза.

Вдыхание этого изделия стимулирует ноздри посредством лёгкого, «бодрящего» ожога. Это оказывает на организм эффект более сильный, чем обычное курение — вдыхающие нюхательный табак отмечают, что с ним повышается настроение и проясняется сознание.

Но негативные последствия от постоянного употребления такого табака, конечно, имеются. Среди них извечная заложенность носа и тёмная мокрота от поражения сосудов в носоглотке. Если злоупотреблять и пренебрегать дозировкой, то головная боль, тяжесть и рвота не заставят себя ждать.

Метод пошагового отказа от курения

Для начала ищется подходящая замена сигаретам, которая будет вызывать наименьшее сопротивление организма курильщика. Она должна быть психологически лёгкой и постепенной. Поможет в этом пошаговая инструкция:

1. Возьмите электронную сигарету, но от обычных пока что не избавляйтесь. Не стоит сразу выкидывать все невыкуренные пачки, так как это в любом случае сопряжено со стрессами. Вы должны начинать, не выходя из зоны комфорта, без психологического давления на самого себя. Однако это не значит, что удастся обойтись без силы воли — задача как раз и заключается в том, чтобы лавировать между комфортом и стрессом.
2. На этапе курения электронной сигареты срывы допустимы , но старайтесь воспринимать их как вызов, а не оплошность — так будет проще их принимать и идти дальше. Поначалу заправляйте её такими дозами никотина, которые будут сопоставимы с дозами выкуриваемых вами реальных сигарет. Вы не должны чувствовать разницы. Постепенно уменьшайте никотин, выкуриваемый через неё. Продолжайте курить, плавно уменьшая дозу — со временем вы поймаете нужный ритм убавления никотина.
3. Через 3−4 недели уберите обычные сигареты подальше от глаз или выкиньте, полностью от них отказавшись. Ещё через 6−8 недель, по своим ощущениям, замените электронную сигарету никотиновой жвачкой. Если вы ещё ощущаете тягу и чувствуете, что можете сорваться — держите эту сигарету рядом. Но приложите все усилия, чтобы не возвращаться к обычным. Можете чередовать электронную сигарету и никотиновую жвачку, но постепенно полностью переходите к последней. Этот переход должен составить 4−6 недель, однако всё зависит от индивидуальных возможностей.
4. По прошествии ещё примерно пяти недель, которые вы будете заменять сигареты никотиновой жвачкой, переходите на обычную, без никотина. Либо переходите к мятным леденцам — эффект примерно одинаково хорош. Главное, что на этом этапе вы полностью отказываете своему организму в никотине. Длится он столько, сколько вы посчитаете для себя нужным, так как от главного вредного вещества вы уже избавились.
5. Далее дело за вами. Ориентируйтесь на свои ощущения и решайте, готовы ли вы полностью отказаться от промежуточных альтернатив. Можете переставать жевать и сосать леденцы, и вернуться к ним, когда почувствуете тягу к прежней привычке. Если вы дошли до этого этапа, возможно, вам уже вовсе не нужна замена для сигарет.

Придерживаясь описанного или любого другого метода по борьбе с курением, старайтесь заниматься приятными для себя вещами. Они должны не давать вам скучать или испытывать стресс, а также исключать возможность депрессии.

На протяжении всего этого времени действительно важно, чтобы ваши занятия приносили удовольствие. Если они будут вам в тягость, то для вашей психики наступит период ассоциаций с прежним образом жизни, в котором вы курили и были счастливы.

Избегайте таких моментов. Вы должны знать, что без курения вам лучше, и соответственно заниматься только милым делом. Это долгий процесс, и может занять годы, прежде чем вы начнёте осознавать себя без курения.

В чем наиболее ощутимый вред курения и является ли столь популярный сегодня вейпинг решением этой проблемы – размышляем в этой статье.

Курение, никотиновая зависимость – это для меня очень личная тема. Мой отец много курил. Впоследствии у него развилось хроническое обструктивное заболевание легких (эмфизема). Моя мама продолжает курить и по всем признакам страдает хроническим бронхитом. Не было бы преувеличением сказать, что большинство моих больных либо курит сейчас, либо курили в прошлом.

Курение и вейпинг — мнение медика

• Вейпинг преподносится как здоровая альтернатива курению
• Огромные ожидания и непредвиденный вред
• Кого убивает капля никотина?
• Не курить ничего и никак!

Зависимость от табакокурения состоит минимум из двух аспектов. Один из них – это прямая химическая зависимость от никотина, а другой – это эмоциональная зависимость от поднесения сигареты ко рту и вдыхания сигаретного дыма. В минуты тревоги, в минуты других сильных переживаний курильщики тянутся к сигарете, и сам процесс поднесения сигареты ко рту, глубокое дыхание, втягивание сигаретного дыма – весь этот ритуал помогает справиться с эмоциями. Через короткое время после обретения этой привычки курильщик уже не может регулировать свое эмоциональное состояние другими способами.

Римская пословица гласит: «Consuetudo est altera natura» (Привычка – вторая натура). И пристрастие к курению, пожалуй, самая яркая иллюстрация к этой пословице, хотя древние римляне понятия не имели об этой пагубной привычке.

Для курильщика вдыхание сигаретного дыма тесно связана с текущими и прошлыми эмоциями, а также со специфическими, псевдоуспокаивающими свойствами никотина, что приводит к переходу привычки в зависимость. Люди, особенно чувствительные в психоэмоциональном отношении, такие как больные шизофренией, объективно не в состоянии бросить курить. И это широко признано медицинским сообществом. Нельзя пренебрегать значением психоэмоционального аспекта в этом вопросе. В разговоре о курении принцип ненависти к зависимости и любви к зависимому для меня важен, как нигде.

Однако любовь к зависимому может также проявляться по-разному. Вот, например, китайский фармацевт Хон Лик наверняка был движем именно этим чувством. Желая обезопасить курильщика от пагубного влияния канцерогенных продуктов горения, с большой вероятностью вызывающих рак легких и гортани, он изобрел столь популярные сегодня электронные сигареты, или электронные испарители, или вейпы.

Вейпинг преподносится как здоровая альтернатива курению

Электронные, или, по моему мнению, правильнее сказать – электрические сигареты, симулируют процесс курения. Они состоят из электрического нагревателя, к которому при присоединении «сигареты», то есть капсулы, содержащей жидкость, образуется аэрозоль, вдыхаемый курильщиком. Капсула обычно содержит жидкость, которая состоит из никотина, полиэтиленгликоля, глицерина и вкусовых добавок. Не все электронные сигареты содержат никотин.

Преимуществом электронных сигарет является отсутствие дыма и смол. Аэрозоль, вдыхаемый при курении электронных сигарет, по-английски называется вейпер (vaper), а процесс такого курения часто описывается словом вейпинг. Декларируемым преимуществом электронных сигарет является возможность вдыхания никотина без дыма и имитация процесса курения, важного для психоэмоциональной сферы курильщика. Электронные сигареты продвигаются как способ бросить курить либо как безопасная альтернатива курению.

Огромные ожидания и непредвиденный вред

Поскольку электронные сигареты находятся в употреблении сравнительно недавно, их влияние на организм не так хорошо изучено, как влияние классических сигарет. Практически все сходятся во мнении, что лучше не курить вообще, чем курить электронные сигареты.

В то же время относительная вредоносность или безопасность электронных сигарет, по сравнению с классическим сигаретами, четко не определены. Касательно этого аспекта есть широкие расхождения во мнениях.

Среди авторитетных источников наиболее либеральным по отношению к электронным сигаретам является Английская Организация Общественного Здоровья (Public Health England — PHE). В какой-то момент ее представители высказали мнение, что электронные сигареты на 95% безопаснее, чем классические, за что были подвергнуты критике английского же журнала «Ланцет». Согласно концепции этой организации, вейпинг представляет только малую часть рисков, связанных с курением, и переключение с классических сигарет на вейпинг может быть существенно полезно для здоровья. Электронные сигареты вносят вклад в успешное избавление от табакокурения до 20 тысяч человек в год в Великобритании. Однако 40% курильщиков никогда не пробовали электронные сигареты.

У населения наблюдается значительное непонимание вреда никотина (менее 10% взрослых высказали мнение, что большая часть вреда от курения не от никотина…, «а от дыма». Это звучит почти как реклама электронных сигарет.

Но на практике «убежденные», «злостные» курильщики все равно не переходят на испарители, а те, кто был близок к тому, чтобы бросить курить, сворачивают с этого пути и оказываются в числе приверженцев вейпинга.

Что гораздо хуже, курение электронных сигарет приобретает популярность среди подростков и даже детей. Среди них зачастую бытует мнение, что пахучие, красивые испарители вообще не вредны, это просто модный аксессуар, приятная и современная привычка. В то же время очевидно, что электронные сигареты далеко не безвредны.

Курильщики электронных сигарет избавлены от влияния сигаретного дыма и смол, пагубных для легких, но не избавлены от влияния никотина, который вреден для сердечно-сосудистой системы. Для детей и подростков это особенно критично, ведь это воздействие разрушительно для головного мозга. Ухудшение памяти и внимания являются только вершиной айсберга всех серьезных нарушений, которые дадут о себе знать в долгосрочной перспективе.

Кого убивает капля никотина?

Весь фокус в том, что дело не только в никотине, и действительно, не все вейперы курят электронные сигареты с никотином. Часто предпочтение отдается безобидным на первый взгляд ароматным смесям. Однако многие виды электронных сигарет включают формальдегид, который является канцерогеном и причиняет вред не в меньшей степени, чем вдыхание формальдегидных смол при обычном курении.

Вкусовые добавки в составе электронных сигарет, такие как диацетил, могут вести к болезням легких, таким как «попкорновое легкое», или облитерирующий бронхиолит — серьезное обструктивное заболевание дыхательных путей малого диаметра.

Таким образом, поражения сердечно-сосудистой и дыхательной системы получают люди, даже не имеющие никотиновой зависимости, то есть те, кто скорее всего и не начал бы курить обычные сигареты, не будь этих новомодных и таких привлекательных вейпов!

Не курить ничего и никак!

Вообще любые вещества, являющиеся чужеродными для человеческого организма, попадая напрямую в легкие, с большой вероятностью наносят вред. Подобным же образом работают кальяны, так что любители восточной экзотики тоже рискуют своим здоровьем. И чем чаще повторяются визиты в кальянную, тем значительнее риск и реальный вред.

Табакокурение настолько вредно, что практически любые альтернативы покажутся меньшим злом. Возможно, электронные сигареты менее опасны, чем классические, если взять в расчет чистую статистику. Но какое химическое оружие гуманнее? При отравлении хлором шансы выжить выше, чем при отравлении зарином… Согласитесь, лучше дышать чистым воздухом.

Доктор Алексей Боголюбов, специально для Эконет.ру

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Тогда поддержи нас, жми: