Астма и курение за и против

Бронхиальная астма – аллергическая реакция бронхов, которая развивается в ответ на воздействие различных аллергенов, поэтому удивление вызывает вопрос, который можно слышать от курильщика-астматика: «Можно ли курить при астме?» Чтобы однозначно ответить на него, необходимо разобраться в природе патологии, сенсибилизирующего воздействия курения и спрогнозировать его результат.

Сенсибилизирующее влияние табачных изделий

Сказать, что при бронхиальной астме нельзя курить, – значит повторить расхожую фразу. Курение сигарет отрицательно влияет на организм в любом состоянии, тем более оно противопоказано астматикам. Подробно рассмотрим, почему несовместимы понятия «курение» и «бронхиальная астма».

У больных бронхиальной астмой с разным стажем курения и умерших от асфиксии (удушье) при вскрытии обнаруживаются:

• Раздутые легкие.
• Бронхи были «забиты» стекловидным секретом, их стенки утолщены, а слизистая – гиперемирована.

Сигарета при курении выделяет ряд вредных веществ, как в газообразном состоянии, так и в виде твердых частиц. Они сами по себе способны вызвать перечисленные заболевания, а при ослабленном иммунитете больных сенсибилизирующее влияние увеличивается. Согласно статистике ВОЗ, риск возникновения бронхиальной астмы у людей, чей стаж курения превышает 10 лет, возрастает вдвое. Если в семье курильщика есть больные бронхиальной астмой, то вероятность ее возникновения повышается до 100%.

Вещества, ингалирующиеся при курении сигарет, действуют при бронхиальной астме, как неинфекционный аллерген, вызывающий различные симптомы и типы аллергических реакций. Многие вещества провоцируют сокращение мышечных волокон, что при бронхиальной астме влечет спазм и имеет тяжелые последствия в виде удушья, остановки дыхания, утяжеления симптомов.

Отказ от курения также может спровоцировать приступ астмы. Последствием абстинентного синдрома становится стресс, который и вызывает у курильщика симптомы бронхиальной астмы.

Вредные вещества повреждают тучные клетки (вот почему худеют). Из них высвобождаются биоактивные вещества, вызывающие спазм мускулатуры, отек, обильное выделение слизи и другие симптомы.

Регулярное курение и большое количество выкуренных сигарет снижают иммунитет, последствием чего являются частые инфекционные и простудные заболевания. К основному неинфекционному аллергену сигарет присоединяется инфекционный параллерген – бактерии, вирусы и др. Последствия совместного воздействия разрешающих факторов на организм, когда сочетаются астма и курение, спрогнозировать невозможно.

Можно предположить, что результатом будет астматическое состояние, при котором астматический приступ долго не проходит. Курящий испытывает временное облегчение, после которого наступает новый приступ, симптомы становятся тяжелее. Иногда последствием является смерть больного.

Тяжелые последствия курение имеет у женщин, страдающих бронхиальной астмой. У курильщиц причиной обострения болезни является изменение гормонального фона. Отзывы женщин с бронхиальной астмой свидетельствуют, что приступы отмечаются чаще и проходят тяжелее во время месячных, климакса.

Недавно была опубликована статья ученых США и Великобритании. По результатам изучения распространенности курения среди больных бронхиальной астмой количество активных курильщиков составило 17-22%. Тех, кто бросил курить, – 22-44%. Нет различий по стажу активного курения и количеству выкуриваемых в день сигарет между астматиками и «здоровыми» курильщиками. В чем причина, по которой астматики продолжают курить по пачке сигарет в день? Несмотря на то, что для астматика курение имеет более фатальные последствия, «запрещенный» никотин вызывает зависимость, которую сложно преодолеть, даже осознавая эти последствия.

Те, кто курят много и часто, могут и не заметить, как привычный кашель курильщика перейдет в астму. Какие симптомы должны насторожить?

Проявления патологии

Симптомы астмы те же, что и у не курящих. Отличием является выраженность симптомов. Курение и астма сопровождаются следующими симптомами:

1. Приступы удушья.
2. Кашель.
3. Шумное, свистящее дыхание с хрипами.
4. Больной принимает вынужденную позу.
5. Шейные вены вздуты.
6. Мышцы брюшного пресса напряжены.
7. Лицо приобретает чернильный оттенок.

Другие симптомы – учащение пульса и замедление частоты дыхания. При большом стаже симптомы становятся выраженнее, а частота приступов и их время увеличиваются. У курящих больных отмечаются симптомы воспаления. У курящих сигареты пациентов отмечается повышенное количество эозинофилов в мокроте. Количество NO во выдыхаемом курящим больным воздухе не повышается, что является симптомом того, что происходит ингибирование NO-синтетазы дымом сигарет.

Симптом повышения уровня IgE-антител у курящих сигареты астматиков свидетельствует о повреждении поллютантами сигареты бронхиального эпителия. Следующим симптомом является нарастание с возрастом гиперактивности бронхов у куривших сигареты астматиков.

При исследовании бронхов курящих на томографе установлен следующий симптом – сильное ремоделирование стенки бронхов. Данный симптом сопровождался необратимыми изменениями, которые не восстанавливаются даже при отказе от курения сигарет. Какие отдаленные последствия для астматика могут быть при регулярном курении сигарет или отказе от него?

Прогнозирование состояния больного

При длительном стаже курения сигарет у астматиков отмечаются те же последствия, что и у некурящих, – осложнения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, мочеполовой и эндокринной систем. Только для продолжающих курить они проявляются раньше, и последствия сопутствующих патологий гораздо тяжелее.

Изменения в состоянии бронхолегочной системы курильщиков не поддаются восстановлению, последствием курения является и то, что у больных жизнеугрожающие ситуации фатальной астмы не зависят от объема терапевтических воздействий. Об этом свидетельствуют и отзывы лечащих врачей – около 20% сильных приступов не удается снять с помощью лекарств. Причиной более тяжелого течения воспалительных процессов у курильщиков является ингибирующее воздействие никотина на противовоспалительные цитокины, поэтому последствия патологии разрушительнее.

Молекулярно-генетические исследования показали, что последствием курения является угнетение функции противовоспалительных генов, чем и обусловлена резистентность пациентов к стандартам лечения.

Последствием отказа является восстановление контролируемости течения патологии, снижение выраженности и частоты проявлений астмы, которое наступает только через 5 лет после избавления от вредной привычки. Отзывы об изменении состояния астматиков-курильщиков свидетельствуют о более длительном периоде терапии и незначительном эффекте.

Научные исследования, проведенные на больших выборках астматиков-курильщиков в Норвегии и Японии, США и Великобритании, доказали, что бронхиальная астма и курение не просто несовместимы, а представляют смертельно опасное сочетание.

Бронхиальная астма – патология дыхательных путей в хронической форме. Основной симптом болезни – приступа удушья, которые, при отсутствии квалифицированного лечения, могут спровоцировать летальный исход больного. От заболевания нельзя избавиться полностью. Медикаментозная терапия направлена только на облегчения состояния больного и снятия симптоматики. Заболевание может возникнуть в любом возрасте и главным условием сохранения жизни при данной патологии – отказ от табакокурения.

Курение и бронхиальная астма

Бронхиальная астма – незаразное патологическое состояние, не передающиеся воздушно-капельным или контактным путем, которое отравляет жизнь человека при отсутствии квалифицированной терапии и соблюдения некоторых правил. Болезнь характеризуется сужением бронхов с повышенным производством слизи, что приводит к дефициту кислорода. В результате у человека возникают приступы удушья.

Такая патология требует постоянного приема медикаментозных препаратов, расширяющих бронхи. Только поддерживающая терапия гарантирует сохранность жизни человека.

Эта вредная зависимость усугубляет приступы удушья. Из-за табачного дыма снять приступ становится значительно труднее. Курение не дает возможность дать врачам положительный прогноз, который касается жизни астматика. По этой причине людям, страдающим от бронхиальной астмы, чтобы избежать летального исхода, следует отказаться от вредной зависимости.

Воздействие табачного дыма на человека с бронхиальной астмой

Клинически доказано, что курение провоцирует возникновение секрета на слизистых оболочках органов дыхания. Это объясняется тем, что табачный дым содержит множество токсинов и других вредных веществ. Они оседают на слизистых оболочках, что приводит к усиленному выделению секрета. В результате появляется кашель у курильщика с мокротой. У астматика слизь вырабатывается из-за самой патологии. Если больной курит, то количество синтезируемого секрета увеличивается в несколько раз. Это приводит к учащению приступов удушью и затрудняет их снятие.

Негативное влияние курения состоит также в том, что сигаретный дым может спровоцировать возникновение аллергической реакции. В результате может возникнуть отек слизистой оболочки органов дыхания, отек легких или кашель. Все это провоцирует возникновение приступов удушья у человека, страдающего от астмы. При этом медикаментозные средства не всегда дают нужный эффект, что может привести к летальному исходу больного.

Последствия курения для астматика

Курение при бронхиальной астме может иметь следующие последствия:

• Снижается эффективность медикаментозных средств, применяемых для снятия приступов удушья. В результате улучшить состояние больного оказывается очень сложно даже врачам. Это приводит к тому, что купировать приступ не получается и наступает смерть пациента.
• Организм испытывает кислородное голодание. Поскольку возникают приступы удушья, кислород перестает поступать в организм в достаточных количествах. В результате органы и системы перестают получать необходимые полезные вещества, поставляемые данным газом. От этого возникают многие патологии и даже возникают необратимые процессы в головном мозге.
• Никотин усиливает усвоение организмом медикаментозных препаратов. Поскольку практически любое лекарство имеет побочные эффекты, за редким исключением, то ускоренный метаболизм может привести к возникновению побочных действий в течение нескольких минут после приема. Такое состояние может оказаться смертельно опасным и при отсутствии своевременной медицинской помощи спровоцировать летальный исход.
• Возникает желудочно-кишечный рефлюкс. Для такого состояния характерно попадание желудочного сока в бронхи во время ночного отдыха. Это провоцирует очередной приступ удушья, что особенно опасно во сне.
• Появляются необратимые патологические состояния легких. Это может привести к возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, нарушениям нервной системы и дыхательной недостаточности. Большинство патологий, возникших на фоне бронхиальной астмы, не поддаются терапии.
• Ослабевают защитные силы организма. В результате он становится беззащитным перед различными вирусами и бактериями. Это означает, что человек часто болеет простудными, вирусами и бактериальными патологиями, что окончательно изматывает организм.

Если совмещается астма и курения, последствия для организма будут самыми серьезными.

Курение провоцирует возникновение астмы?

Может ли развиться астма от курения?

Клинически доказано, что курение провоцирует развитие бронхиальной астмы. Риск развития патологии увеличивается в том случае, если существует генетическая предрасположенность к возникновению заболевания. По этим причинам людям, у которых в роду были астматики, рекомендуется отказаться от этой пагубной зависимости, чтобы предотвратить развитие болезни.

Астма и кальян

Можно ли курить кальян при бронхиальной астме? Производители курительных смесей для кальяна заявляют об их полной безопасности для организма. Однако это не соответствует действительности. Дым от кальяна содержит меньше токсинов и других вредных веществ, чем табачный дым. Однако это не означает, что в нем нет никотина и этих элементов. Вреден не только дым от кальяна. Угли этого прибора во время тления выделяют углекислый газ. Его вдыхание отрицательно сказывается на состоянии органов дыхания. По этой причине курение кальяна может спровоцировать возникновение приступов удушья у астматика.

Астма и электронные сигареты

Производители электронных сигарет заявляют, что в кассетах не содержится никотин, поэтому данные устройства можно использовать, чтобы отказаться от пагубной зависимости. Это также не соответствует действительности. В кассетах присутствует никотин, но в минимальных количествах. Однако даже этого достаточно для астматика, чтобы спровоцировать появление очередного приступа. По этой причине курение при астме даже электронных сигарет строго противопоказано. Опасность от данных устройств также заключается в том, что они не позволяют избавиться от данной вредной зависимости. Организм продолжает получать никотин и отвыкания не происходит. В результате человек через какое-то время снова переходит на обычные сигареты.

Курение для астматиков – это яд, сокращающий жизнь человека. Из-за этой пагубной зависимости смерть человека может наступить в любую минуту. Чтобы избежать летального исхода, необходимо отказаться от пагубной зависимости. В этом случае врачи дают положительный прогноз на продолжительность жизни пациента.

Многие люди, страдающие астмой, интересуются, каким образом курение традиционных и электронных сигарет влияет на это заболевание.

Сигаретный дым может провоцировать симптомы астмы. Несмотря на это, многие люди с данным медицинским состоянием продолжают курить. Например, в США 21% астматиков курят, хотя доля курильщиков, не имеющих астмы, составляет только 16,8%.

В текущей статье мы обсудим влияние активного, пассивного курения, а также использования электронных сигарет на астму. Кроме того, мы объясним, как люди могут ослаблять воздействие на свой организм факторов, которые провоцируют симптомы.

Как астма связана с курением?

Курение может усугублять астму

Курение вредит всем людям, но особенный ущерб оно наносит пациентам с астмой. И активное, и пассивное курение могут провоцировать развитие симптомов астмы.

Сигаретный дым — серьёзный раздражитель. Он включает в свой состав более 7 тыс. химических веществ и около 70 из них могут вызывать рак.

Курение может усугублять астму по следующим причинам.

• Сигаретный дым способен вызывать отёчность и сужение дыхательных путей.
• Когда сигаретный дым достигает лёгких, он провоцирует выделение слизи.
• Сигаретный дым может повреждать цилии, то есть тонкие волоски в дыхательных путях, которые выталкивают слизь в горло.

Когда человек с астмой вдыхает сигаретный дым при активном или пассивном курении, у него могут возникать некоторые симптомы астмы или других расстройств дыхательной системы. В результате развития таких симптомов дыхательные пути часто отекают, сужаются и заполняются слизью.

Перечисленные проблемы могут провоцировать приступы астмы и вызывать следующее:

Пассивным курением в медицинской практике принято называть процесс непреднамеренного вдыхания человеком дыма, исходящего от сигарет или сигар людей, которые курят рядом с ним. Такой дым может содержать больше вредных веществ, чем тот, который люди вдыхают в себя при активном курении.

Однако и активное, и пассивное курение вредны для здоровья.

Электронные сигареты и астма

Некоторые люди в попытке отказаться от традиционных сигарет переходят на электронные. Однако дискуссии по поводу возможного вреда так называемого вейпинга продолжаются. Точно неизвестно, каким образом влияет такое курение на различные медицинские состояния, в том числе на астму. Впрочем, многие эксперты сомневаются, что электронные сигареты могут приносить пользу астматикам.

В 2016 году Министерство здравоохранения и социальных служб США опубликовало доклад, в котором было рассмотрено влияние вейпинга на здоровье. Авторы научной работы отметили, что пар от электронных сигарет не является безвредным водяным паром, как считают многие.

Пропиленгликоль и растительный глицерин, которые содержатся в жидкостях для электронных сигарет, могут не представлять опасности при потреблении их с продуктами питания, однако при поступлении в организм посредством курения электронных сигарет они могут оказывать токсический эффект.

Пар от электронных сигарет содержит множество химических веществ и летучих органических соединений. Следовательно, вдыхание такого пара может приводить к раздражению дыхательных путей.

Исследование, проведённое в 2017 году американскими учёными, показало, что химические вещества, которые содержатся в электронных сигаретах, например пропиленгликоль и растительный глицерин, могут вызывать в дыхательной системе человека такие эффекты, которые обычно не наблюдаются у людей, использующих традиционные сигареты.

Ещё одно похожее исследование было проведёно годом ранее в Северной Корее с участием студентов ВУЗов. Учёные обнаружили, что те молодые люди, которые курили электронные сигареты, имели повышенный риск развития астмы, а также чаще пропускали занятия в связи с острыми приступами данного заболевания.

Как ослабить воздействие на организм сигаретного дыма?

Людям не следует курить в автомобиле, когда в салоне находится человек, страдающий астмой

Полный отказ от курения — лучший из числа тех способов, при помощи которых люди могут ослаблять воздействие на организм сигаретного дыма. Врач может оказать поддержку в борьбе с курением и дать несколько действенных советов в данном отношении.

В первые дни отказа от курения людям часто помогают никотиновые заменители, например пластыри или жевательные резинки.

Поскольку при использовании заменителей люди не вдыхают дым, вероятность развития у них симптомов астмы намного уменьшается по сравнению с вейпингом.

Чтобы избежать пассивного курения, нужно просить окружающих не курить в следующих ситуациях:

• в помещениях;
• в автомобилях;
• вблизи детей или пожилых людей.

Кроме того, можно соблюдать следующие рекомендации:

• не посещайте кафе и бары, в которых разрешено курение;
• поступайте в ВУЗы, где запрещено курение в общежитиях.

Взрослым людям важно объяснять своим детям, каким образом следует избегать сигаретного дыма. Однако необходимо понимать, что такие лекции будут иметь гораздо больший эффект, если сами родители не курят.

Другие риски, связанные с пассивным курением

Пассивное курение вредит не только людям, страдающим астмой. Оно связано со многими другими рисками для здоровья.

По оценкам экспертов из Центров по контролю и профилактике заболеваний США, с 1964 года в Соединённых Штатах Америки из-за пассивного курения умерло около 2,5 млн некурящих человек.

Пассивное или вторичное курение несёт в себе серьёзные риски как для взрослых, так и для детей. Ниже эти риски описаны более подробно.

Пассивное курение и проблемы со здоровьем у взрослых

Воздействие пассивного курения на организм повышает риск следующих медицинских проблем:

• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• инсульта;
• сердечного приступа;
• рака лёгких.

Учёные связывают вторичное курение и с другими видами злокачественных заболеваний, например:

• раком горла;
• раком носа;
• раком головного мозга;
• раком прямой кишки;
• раком мочевого пузыря;
• раком молочной железы;
• раком желудка.

Пассивное курение и проблемы со здоровьем у детей

Вторичный сигаретный дым может вызывать ушные инфекции у детей

Помимо того, что пассивное курение вызывает симптомы астмы, оно может приводить к более частым простудным заболеваниям у детей.

Кроме того, в детском возрасте пассивное курение может повышать риск развития следующих проблем:

• ушных инфекций;
• бронхита;
• пневмонии;
• свистящего дыхания;
• кашля.

Пассивное курение также связывают с синдромом внезапной детской смерти (СВДС), который характеризуется смертью в целом здорового ребёнка по необъяснимым медицинским причинам.

У детей вторичный сигаретный дым также может вызывать следующие опасные состояния:

• лейкемию;
• лимфому;
• опухоли в головном мозге;
• рак печени.

Курение во время беременности вредит плоду. Дети, рождённые от матерей, которые курили в период беременности, имеют повышенный риск развития следующих проблем:

• астмы и других заболеваний дыхательной системы;
• низкого веса при рождении;
• преждевременных родов;
• врождённых анатомических отклонений.

Согласно информации Центров по контролю и профилактике заболеваний США, с 1964 года в Соединённых Штатах Америки примерно 100 тыс. детей умерли от осложнений, ставших результатом воздействия на организм химических веществ, содержащихся в сигаретном дыме.

Заключение

Дым от активного и пассивного курения содержит большое количество раздражителей, которые могут усугублять симптомы астмы у людей путём воздействия на дыхательные пути. И активное, и пассивное курение являются распространёнными триггерами, то есть факторами, провоцирующими симптомы астмы. После выкуривания сигареты могут развиваться приступы данного состояния, которые характеризуются затруднённым дыханием.

Учёные пока плохо изучили связь астмы и использования электронных сигарет, но исследования в данной области продолжаются. Поскольку в паре от электронных сигарет содержится множество химических веществ, высока вероятность того, что какие-то из этих веществ раздражают дыхательные пути и провоцируют симптомы астмы.

При отказе от курения астматики могут пользоваться никотиновыми заменителями, которые не раздражают горло, и поэтому вряд ли вызовут обострение астмы.

Дым от пассивного курения вредит многим другим системам организма, причём как у взрослых, так и у детей. Люди могут снижать воздействие такого дыма на себя и своих детей при помощи стратегий, описанных выше. Таким образом можно свести к минимуму проявление нежелательных эффектов курения.