Чем лечить бронхит курильщика

Содержание

Практически каждый любитель подымить сигареткой рано или поздно сталкивается с таким заболеванием, как бронхит курильщика, характеризующийся одышкой и постоянным утренним кашлем с выделением мокроты.

Поначалу отмечается лишь лёгкое покашливание, которое постепенно усиливается, провоцируя развитие более серьёзной симптоматики. У заядлого курильщика возникают проблемы со здоровьем, причём касаются они не только состояния дыхательной системы. Особенно тяжело лечить хронический бронхит курильщика, отягощённый присоединением других патологий.

Что такое бронхит курильщика, и какие причины его вызывают

Это самостоятельное заболевание хронического характера, вызванное постоянным курением и вдыханием элементов табачного дыма. По достижении зрелого возраста (35 лет и более) симптоматика становится более выраженной, а течение самой болезни определяется количеством сигарет, выкуриваемых за сутки, и стажем курения.

Развитие патологии происходит по причине ожога слизистой бронхов табачным дымом, в результате чего на повреждённых участках начинается активный рост и размножение патогенной микрофлоры. Помимо этого, яды, содержащиеся в табачном дыме, приводят к интоксикации организма и ослаблению иммунитета.

Развивается заболевание при сочетании следующих факторов:

  • неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания;
  • присутствие хронических патологий;
  • длительный стаж курения;
  • количество сигарет, выкуриваемых за сутки;
  • профессиональная деятельность;
  • состояние иммунной системы.

Максимально выраженная симптоматика бронхита курильщика отмечается в возрасте 60−65 лет. К этому времени чётко прослеживаются периоды обострения недуга, продолжающиеся не менее трёх месяцев в году и проявляющиеся сильным кашлем с выделением мокроты.

Симптомы заболевания

У курящих людей, работающих на вредном производстве либо проживающих в больших промышленных городах, симптомы бронхита курильщика проявляются намного раньше, чем у любителей сигарет, живущих в регионах с благоприятной экологической обстановкой. Помимо этого, у первых патология протекает более агрессивно, а выделение мокроты затруднено.

Бронхит этого вида имеет одну интересную особенность: он может развиваться не только у самого курильщика, но и у окружающих его людей, регулярно вынужденных вдыхать дым (т. н. пассивное курение).

Течение болезни условно можно разделить на три стадии.

Первая характеризуется утренним кашлем и обладает следующей симптоматикой:

  • Не ежедневное слабое покашливание, которое постепенно усиливается.
  • Со временем при откашливании появляется вязкая мокрота, которая может быть коричневого цвета, иметь гнойные вкрапления или прожилки.
  • Физические нагрузки средней тяжести вызывают одышку.
  • На фоне ослабления иммунитета у курильщика чаще развиваются вирусные патологии, которые довольно тяжело переносятся и сопровождаются мощными приступами кашля.

Вторая стадия заболевания характеризуется морфологическими изменениями, которые проявляются следующими симптомами:

  • Резкий вдох вызывает приступы кашля.
  • Физические нагрузки лёгкой и средней тяжести провоцируют появление одышки во время вдоха. Иногда случаются обмороки.
  • При сильном ветре, а также на холодном воздухе появляется аритмия и одышка на выдохе.

Третья стадия развития недуга ассоциируется с началом развития обструктивной болезни лёгких в хронической форме. На этом этапе течения болезни отмечаются такие симптомы, как постоянно присутствующий надсадный кашель с выделением мокроты, затруднённое дыхание в положении лёжа, тяжёлая одышка даже при минимальной физической нагрузке, развитие сопутствующих заболеваний, спровоцированных хронической кислородной недостаточностью.

Патология сопровождается аномальными воспалениями лёгочной ткани, что приводит к инвалидности, а осложнённая форма может вызвать летальный исход. Характерной особенностью этой патологии является наличие необратимых, постоянно нарастающих изменений во всех системах и внутренних органах. К такому состоянию приводит дыхательная недостаточность, в результате которой органы и ткани испытывают дефицит кислорода.

Чем опасен бронхит от курения

Развитие патологии грозит следующими последствиями:

  • нарушения всех процессов обмена в организме;
  • ослабление зрительной функции, развитие катаракты;
  • снижение иммунитета, из-за этого даже самая обычная простуда приобретает тяжёлое течение и трудно поддаётся лечению;
  • ухудшение деятельности мозга, характеризующееся такими проявлениями, как нарушение координации движения, снижение памяти, сонливость, хроническая усталость, головокружения, раздражительность.

Диагностические мероприятия

Диагностику и терапию этого опасного недуга осуществляет терапевт-пульмонолог, который специализируется на заболеваниях дыхательных путей.

После проведения предварительных диагностических мероприятий — визуального осмотра, прослушивания бронхов и лёгких, специалист назначает больному следующие обследования:

  1. Флюорография. Является базовым методом исследования, который проводится с целью исключения наличие других болезней кроме бронхита — эмфиземы лёгких, рака, туберкулёза.
  2. Бронхоскопия. Врач, воспользовавшись бронхоскопом, осматривает слизистую трахеи и бронхов.
  3. Спирограмма — исследование параметров внешнего дыхания. Проводится специальный тест (спирометрия), с помощью которого определяется объём лёгких, количество выдыхаемого воздуха и другие показатели, необходимые для постановки точного диагноза.
  4. Анализы крови (общий и биохимический). Во время проведения исследования специалист анализирует общий уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Это позволит определить наличие либо отсутствие скрытых воспалительных процессов в организме курильщика. Более поздние стадии заболевания характеризуются повышением гемоглобина. Таким образом организм пытается восстановить и компенсировать недостаток газообмена.
  5. Анализ выделяемой мокроты с проведением теста на чувствительность к антибактериальным средствам и бакпосевом.

Лечение хронического бронхита

Эффективность терапии напрямую зависит от воли курильщика. Ему необходимо навсегда отказаться от своей пагубной привычки — курения. Основным направлением лечебного курса является устранение дыхательной недостаточности.

Медикаментозные препараты

Бронхолитики. Действие этих препаратов направлено на купирование дыхательной недостаточности и борьбу с факторами, провоцирующими сужение бронхов. Врач, проанализировав состояние больного, может назначить следующие бронхолитики:

  • Адреномиметики. Медикаментозные средства, купирующие приступы дыхательной недостаточности посредством ослабления бронхиальной мускулатуры. Это могут быть такие медикаменты, как Эфедрин, Сальбутамол, Изопреналин, Фенотерол, Эпинефрин.
  • Ингибиторы фосфодиэстеразы. Препараты, действие которых направлено на ослабление мускулатуры бронхов, в результате чего сокращается количество ионов кальция, что улучшает вентиляцию лёгких. Однако соблюдайте осторожность — такие средства имеют ряд побочных эффектов, основными из которых являются понижение артериального давления и головокружения. К группе ингибиторов относятся такие лекарства, как Теофиллин, Теобромин и Эуфиллин.
  • Кортикостероиды. Назначаются при тяжёлых формах бронхита курильщика: Триамицинолон, Преднизолон, Дексаметазон, Беклометазон, Гидрокортизон.

М-холиноблокаторы применяются для проведения ингаляций, предназначены для купирования приступов обструктивной болезни лёгких. Вещества, входящие в состав таких препаратов, не попадают в кровоток и не оказывают побочных эффектов. Для ингаляций можно использовать: Атропина сульфат, Беродуал, Ипратропия бромид, Метацин.

Антибиотики. Антибактериальная терапия применяется при большом скоплении гнойной слизи. Чаще всего используются следующие препараты:

  • Бронхит средней тяжести лечится такими медикаментами, как Азитромицин, Амоксициллин, Левофлоксацин, Цефуроксим, Кларитромицин.
  • При заболевании в тяжёлой форме назначаются Амоксициллина клавуланат, Цефоперазон, Цефтибутен, Цефелим, Цефтазидим, Цефотаксим и Цефтриаксон.

Муколитики. Лекарственные средства, разжижающие мокроту и способствующие её выводу из лёгких. При лечении этого заболевания обычно используются следующие группы препаратов:

Читайте также:  Как курение влияет на кожу женщины

  • Мукокинетики. Медикаменты, облегчающие вывод слизи из бронхов: Солвин, Бромгексин, Амброксол.
  • Противовоспалительные препараты. Если в ходе обследования были выявлены сниженные показатели внешнего дыхания, в лечебный комплекс включают сильные противовоспалительные средства — глюкокортикоиды. При лечении бронхита используются такие ингаляционные лекарства, как Симбикот, Серетид, Беклометазон, Альвеско, Фликсотид и Пульмикорт.
  • Муколитики, способствующие разжижению мокроты и уменьшающие её вязкость: Муконекс, АЦЦ, Мукобене, Ацестин, Мукомист, Ацетилцистеин, Флуимуцил.

Немедикаментозная терапия

В период затихания симптоматики проводится физиотерапия, включающая в себя следующие виды процедур:

  • УВЧ-ток;
  • при сухом кашле — УВЧ чередуется с электрофорезом иодида калия;
  • при мокром кашле назначается электрофорез хлорида кальция;
  • чтобы улучшить состояние бронхов, применяется метод моделированных токов;
  • при бронхоспазме — электрофорез папаверина или эуфиллина.

В качестве дополнительной терапии рекомендуется проводить дома физиотерапевтические процедуры с использованием медицинских банок, горчичников, массажа, растираний, мазей.

Развитие бронхита после отказа от курения

Табак, по сути, является лёгким наркотиком. При выкуривании сигареты человек испытывает следующие эффекты:

  • Токсический. В результате лёгкой интоксикации организма, вызванной действием угарного газа, появляется одышка.
  • Наркотический. У курильщика улучшается настроение, повышается уровень дофамина, он чувствует невероятный прилив сил.

Отказ от курения, электронных сигарет, а также кальяна во время лечения бронхита влечёт за собой ухудшение общего состояния организма. Наблюдаются скачки давления, кашель, сильный голод, возможно появление головных болей. Но главное — больной испытывает непреодолимое желание выкурить сигарету, раздражается, нервничает, что негативно сказывается на его психологическом состоянии. Длится это на протяжении нескольких часов и даже дней.

Пациенту понадобятся как минимум сутки для частичного восстановления лёгочной функции, утраченной в период курения. Влажный кашель сменяется сухим, и наоборот. Облегчается процесс отхождения мокроты.

Необходимо выполнять специальные дыхательные упражнения, причём делать это нужно постоянно. Неплохо будет провести курортное лечение, приветствуются занятия в бассейне.

Нетрадиционная медицина

Восстановить иммунитет и облегчить течение болезни помогут средства народной медицины. Например, травяной чай с ромашкой и шиповником способствует очищению лёгких, а настойка багульника и зверобоя поможет устранить кашель и вывести мокроту. Однако, прежде чем использовать целебные снадобья на основе лекарственных трав, необходимо проконсультироваться с доктором и убедиться в отсутствии аллергии на компоненты растения, особенно, эфирные масла.

Своевременный отказ от пагубной привычки значительно ускорит процесс выздоровления, а также снизит риск развития дыхательной недостаточности, патологий сердца, злокачественных новообразований в лёгких, на слизистой носоглотки и ротовой полости.

Бронхит курильщика – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, обусловленное систематическим повреждающим воздействием табачного дыма. Проявляется продуктивным кашлем, продолжающимся более 3 месяцев в течение одного года на протяжении не менее двух лет. Диагноз устанавливается на основании данных рентгенографии, КТ грудной клетки, лабораторных анализов, спирометрии, бронхоскопии. Назначается консервативное лечение муколитиками и отхаркивающими средствами. В период обострения применяются антибиотики и бронходилятаторы. Рекомендуется отказ от курения.

МКБ-10

Общие сведения

Бронхит курильщика является хронической патологией, развивается на фоне длительного интенсивного табакокурения. В англоязычных статьях по пульмонологии хронический бронхит позиционируется как одно из проявлений ХОБЛ. Заболевание встречается у 7% населения, 70-80% пациентов приобретают его в связи с курением табака. Удельный вес бронхита среди всех хронических болезней лёгких составляет 60-70%. Первые симптомы появляются в возрасте от 30 до 40 лет. Индекс курения у таких больных составляет приблизительно 10-15 пачка/лет. Мужчины заболевают в 2-4 раза чаще женщин. Продолжение курения на стадии необструктивного хронического бронхита часто приводит к формированию ХОБЛ.

Причины

В качестве основной причины возникновения бронхита курильщика выступает вдыхаемый человеком табачный дым. Установлено, что эта субстанция содержит более 4 000 компонентов, оказывающих токсическое влияние на респираторную систему. Интенсивность повреждающего действия табачного дыма в отношении слизистой оболочки респираторного тракта зависит от глубины затяжки, количества выкуриваемых в сутки сигарет и стажа курения.

Хронический бронхит также диагностируется у лиц, вынужденных длительно находиться в прокуренных помещениях. Симптомы болезни у активных и пассивных курильщиков появляются приблизительно через 10-15 лет регулярного вдыхания табачного дыма, однако не все курящие одинаково подвержены развитию данной патологии. Дополнительные факторы риска, способствующие формированию воспалительного процесса в бронхах, делятся на:

  • Экзогенные. Наряду с курением повреждающее действие на бронхиальную стенку оказывают вредные условия труда. К ним относятся ингаляции растительной или металлической пыли, токсичных паров и сварочного аэрозоля. Неблагоприятные климатические условия (частые переохлаждения) также способствуют возникновению заболевания, развитию обострений.
  • Эндогенные. Данному заболеванию больше подвержены пациенты с затруднением носового дыхания, возникающим из-за хронических заболеваний носа или его придаточных пазух, лица с нарушением функций иммунной системы. Существует наследственная предрасположенность к болезням органов дыхания. Бронхит курильщика нередко дебютирует на фоне симптомов острой респираторной инфекции, пневмонии.

Патогенез

Компоненты табачного дыма оказывают негативное действие на слизистую оболочку трахеобронхиального дерева, факторы местного иммунитета. Страдают клетки реснитчатого эпителия, гипертрофируются бронхиальные железы. Увеличивается продукция секрета, изменяются его реологические свойства – повышается вязкость. Повреждённый мерцательный эпителий не справляется с большим количеством густой мокроты, которая застаивается в бронхах, удаляется только с кашлем. Клетки мерцательного эпителия постепенно атрофируются.

Табачный дым губительно действует на нормальную микрофлору носоглотки. Верхние дыхательные пути колонизируются пневмококком, гемофильной палочкой и другими условно патогенными микроорганизмами. Попадая в бронхи, патогены прикрепляются к участкам слизистой с атрофированным эпителием. Снижение функций факторов локальной защиты приводит к дальнейшему распространению инфекции. Развивается ответная воспалительная реакция. Формируется тотальный эндобронхит. Происходит ремоделирование бронхов, появляется и становится необратимой бронхообструкция.

Симптомы бронхита курильщика

Заболевание развивается постепенно, медленно. Основный симптом болезни – кашель с мокротой появляется у пациентов с 10-15-летним стажем курения. На начальном этапе больные предъявляют жалобы на необходимость откашляться утром после сна. Кашель носит интермиттирующий характер, усиливается в период обострений, ослабевает или полностью исчезает во время ремиссии. Отходит светлая мокрота.

Обострения болезни возникают на фоне переохлаждения, провоцируются респираторной инфекцией. Кроме кашля в этот период присутствуют симптомы общего недомогания, повышение температуры до субфебрильных или фебрильных значений. Иногда бронхит курильщика сопровождается бронхообструктивным синдромом, проявляющимся экспираторной одышкой. Признаки обструкции дыхательных путей на ранних стадиях болезни наблюдаются только во время обострения.

По мере прогрессирования болезни кашель становится постоянным, беспокоит больного в период ремиссии. Он может носить приступообразный характер, возникать в любое время суток. Изменяется цвет мокроты. Бронхиальное отделяемое приобретает коричневый оттенок, иногда наблюдается кровохарканье. При присоединении инфекции мокрота становится гнойной жёлто-зелёной. Появляется одышка при значительном физическом напряжении.

Симптомы поздней стадии заболевания соответствуют клиническим проявлениям ХОБЛ. Прогрессирует одышка. Пациенты жалуются на затруднённый выдох, чувство нехватки воздуха при ходьбе, малейшей физической нагрузке. Мокрота откашливается с трудом. У больных с длительно персистирующим бронхитом курильщика появляются признаки дистальной гипертрофической остеоартропатии, к кашлю и одышке присоединяется тахикардия, нарушения сердечного ритма.

Осложнения

Бронхит курильщика прогрессирует медленно, в 90% случаев приводит к необратимой обструкции бронхов. Формируется ХОБЛ – самое часто встречающееся осложнение данного патологического процесса, заканчивающееся развитием хронического лёгочного сердца. Инфекционные обострения нередко сопровождаются возникновением бронхопневмонии с последующим образованием участков пневмофиброза, бронхоэктазов. Иногда наблюдаются эпизоды кровохарканья. В 20-30% случаев бронхит курильщика осложняется бронхогенным раком лёгкого.

Читайте также:  Влияние никотина на рост

Диагностика

Пациенты с подозрением на бронхит курильщика обследуются у терапевта и пульмонолога. При сборе анамнеза уточняется стаж курения, количество сигарет, выкуриваемых в течение суток, учитываются наследственность и профессиональные вредности. Осмотр пациентов с поздней стадией болезни выявляет цианоз кожных покровов, бочкообразную форму грудной клетки и деформации ногтевых фаланг пальцев по типу барабанных палочек.

Перкуторно определяется укорочение лёгочного звука. Аускультативные симптомы изменяются в зависимости от стадии патологического процесса. Выслушивается жёсткое или ослабленное дыхание, сухие свистящие и жужжащие, а также влажные хрипы. Простой (необструктивный) бронхит следует дифференцировать с ХОБЛ, необходимо исключить бронхиальную астму, туберкулёз и онкопатологию лёгких. Для уточнения диагноза и с целью дифференциальной диагностики назначаются:

  • Лучевые методы исследования. В первые годы заболевания изменения на рентгенограмме лёгких могут отсутствовать. Позднее визуализируются рентгенологические признаки эмфиземы и пневмосклероза. КТ грудной полости выявляет бронхоэктазы, наличие интерстициальных изменений. В стадии ХОБЛ определяется саблевидная деформация трахеи.
  • Эндоскопическая диагностика.Фибробронхоскопия является одним из основных методов исследования. С её помощью обнаруживаются симптомы диффузного эндобронхита, бронхоэктазии, устанавливается степень воспаления бронхиальной стенки. При подозрении на неопластический процесс выполняется биопсия.
  • Функциональные исследования. Анализ функции внешнего дыхания осуществляется с помощью спирометрии, бодиплетизмографии. Эти методики помогают подтвердить бронхиальную обструкцию, дифференцировать хронический бронхит с бронхиальной астмой. Оценивается обратимость, вариабельность обструкции. При необходимости производятся провокационные тесты. На ЭКГ определяются признаки перегрузки правых отделов сердца.
  • Лабораторные анализы. Относятся к дополнительным методам диагностики. Воспалительные изменения со стороны периферической крови характерны для обострения процесса или наличия инфекционных осложнений. Посевы мокроты выявляют патогенные микроорганизмы, позволяют установить их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение бронхита курильщика

Лечение осуществляется преимущественно консервативными методами. Обязательным условием успешной терапии является полный отказ от табакокурения. Статистически установлено, что у пациентов, бросивших курить, замедляется или останавливается прогрессирование симптомов болезни. У больных в терминальной стадии ХОБЛ возможно хирургическое лечение – одно- или двусторонняя трансплантация лёгких или пересадка комплекса сердце-лёгкие.

Консервативная терапия

Объём терапевтических мероприятий зависит от стадии патологии, наличия осложнений. Назначаются патогенетические и этиотропные лекарственные препараты, реабилитационные процедуры. Лечение проводится как во время обострений, так и в состоянии ремиссии. На ранних этапах необходимо мотивировать больного бросить курить, санировать хронические очаги инфекции. Пациент обучается дыхательной гимнастике, занимается лечебной физкультурой. Фармакологическое лечение включает в себя следующие группы препаратов:

  • Антибиотики. Применяются в качестве этиотропной терапии при инфекционном обострении бронхита. Предпочтительны антибактериальные препараты широкого спектра действия, эффективные в отношении пневмококка, гемофильной палочки и атипичных (внутриклеточных) микроорганизмов. Рекомендованы защищённые аминопенициллины, цефалоспорины 3 поколения, макролиды. При наличии анализа на чувствительность микрофлоры к антибиотикам учитываются его результаты.
  • Бронходилататоры. Лечение бронхорасширяющими средствами назначается при появлении признаков бронхиальной обструкции при обострении патологии и в качестве базисной терапии на поздних стадиях бронхита. Препаратами первой линии являются антихолинергические средства в качестве монотерапии или в комбинации с бета-2-агонистами. Также можно использовать метилксантины.
  • Кортикостероиды. Лечение ингаляционными кортикостероидами дополняет базисную терапию антихолинергическими препаратами при низкой эффективности последних. Показанием для коротких курсов системных глюкокортикостероидных гормонов являются выраженные симптомы бронхоконстрикции на фоне обострений.
  • Мукорегуляторы. Мукорегулирующие средства применяются как патогенетическое лечение, показаны на любом этапе развития бронхита курильщика. К препаратам выбора относятся лекарственные средства группы амброксола, ацетилцистеин и карбоцистеин. Не исключается использование фитосборов.

Хирургическое лечение

Трансплантация лёгких как оперативное лечение последней стадии ХОБЛ, к которой в конечном итоге приводит бронхит курильщика, относится к экспериментальным методам, осуществляется крайне редко. Временной интервал, в течение которого следует выполнить вмешательство, очень трудно определить. Сроки выживаемости после ранней трансплантации лёгких ниже, чем продолжительность жизни при естественном течении патологии. Из-за применения иммунодепрессантов в послеоперационном периоде у курильщика существенно увеличивается риск возникновения лёгочной карциномы.

Прогноз и профилактика

Бронхит курильщика отличается относительно благоприятным течением. Обычно симптомы заболевания прогрессируют в течение нескольких десятков лет. Исключение вредного воздействия табачного дыма на органы дыхания значительно улучшает прогноз. Продолжение курения, несвоевременно начатое лечение становятся причиной формирования лёгочно-сердечной недостаточности, инвалидизации и гибели больного. Превентивные меры сводятся к отказу от табакокурения. К вторичной профилактике наряду с обязательным прекращением курения относятся реабилитационные мероприятия, сезонная вакцинация против респираторных инфекций.

О том, что курение и кашель неразрывно связанны знают практически все. Однако кашель может сигнализировать как о начальных этапах поражения дыхательных путей, так и о серьезных заболеваниях.

В любом случае при первых симптомах (подробнее о симптоматике бронхита курильщика) необходимо самым тщательным образом обратить внимание на здоровье.

В случаях развития бронхита курильщика – незамедлительно начать лечение.

Из статьи вы узнаете

Диагностика заболевания у взрослых

Бронхит – это воспалительные процессы верхних дыхательных путей (бронхов). Бронхит у курильщика – аналогичное заболевание, причиной которого является поражение бронхов токсинами, смолами и копотью, содержащимися в табачном дыме. Больше информации о том, как влияет курение на дыхательную систему можно узнать в другой нашей статье.

Перед назначением конкретных препаратов, проводят различные исследования, основными среди которых являются:

  1. Анамнез – опрос пациента и/или его близких.
  2. Анализ мокроты – наличие в жидкости различных веществ, вирусов и т.п.
  3. Рентгенография дыхательных путей – помогает исключить другие заболевания дыхательных путей.
  4. Спирография (спирометрия) – определения количества и достаточности кислорода, поступающего в организм при дыхании.
  5. Анализ крови – общий, биохимия.
  6. Трахеобронхоскопия – введение в дыхательные пути специальной камеры для внутреннего обследования.

При постановке сопутствующих диагнозов, могут быть назначены дополнительные исследования. На основании полученных данных составляется план лечебных мероприятий.

Какие помогут медикаментозные лекарства?

Среди основных оздоровительных мероприятий при бронхите курильщика могут быть использованы:

  • муколитические средства;
  • бронходилататоры;
  • средства, обладающие отхаркивающим эффектом.

При наличии воспалительных процессов назначают антибиотики, а также применяется физиотерапия.

Чем лечить вне обострения?

При переходе бронхита курильщика в затяжные, хронические формы, заболевание может проистекать в фазе обострения и вне ее. Если пульмонолог не устанавливает период обострения, то применяются препараты, снижающие риски развития осложнений для улучшения общего состояния здоровья, поднятия тонуса и восстановления способности к физическим нагрузкам.

Чаще всего применяются медикаментозные бронходилататоры – вещества, способные расширить дыхательные каналы легких, тем самым улучшая поступления кислорода в организм.

В легких и средних формах заболевания бронходилататоры могут быть назначены фрагментарно, до выздоровления.

Тяжелые степени поражения могут потребовать использования препаратов на постоянной основе. Наиболее эффективной формой считаются ингаляторы.

Как избавиться в период обострения? Помогут ли антибиотики?

В периоды обострения (возникновение инфекционных заболеваний, сопутствующие дисфункции других органов и т.п.) дозировку бронходилататоров увеличивают. Одновременно могут быть назначены:

  • муколитики;
  • средства, способствующие облегчению вывода мокроты (отхаркивающие);
  • антибиотики;
  • другие препараты.

Препараты, расслабляющие бронхиальную стенку

Препараты, снимающие спазмы и расширяющие бронхиальные и легочные каналы, выпускаются в разных формах. Рассмотрим основные из них с ориентировочными ценами в столицах Беларуси, России и Украины.

  • Фенотерол. Препарат «короткого действия» — так именуются вещества, способные достигать эффекта максимально быстро (3-5 минут) и действовать на протяжении 4-5 часов. Фенотерол выпускается в виде ингалятора.
  • Формотерол. Это уже препарат т.н. «длительного действия», т.е. воздействует на организм постепенно, но долгое время. Выпускается в форме ингалятора и таблеток. Именно последние чаще назначаются при бронхите курильщика. Кроме прочего, улучшает процесс выведения патогенной слизи.
  • Читайте также:  Запор при бросании курить

  • Теофиллин. В моменты острых обострений препарат применяется внутривенно или с помощью ингалятора. При бронхите курильщика чаще назначают таблетки. Быстро снимает приступ и действует долгое время.
  • Беродуал. Аэрозоль-спрей антихолирнергического действия (блокиратор рецепторов гладкой мускулатуры). Снимает бронхоспазмы, увеличивая приток воздуха в легкие даже на серьезных этапах развития болезни. Первое действие препарата наступает через 10-15 минут после введения, основной эффект – спустя 1,5-2 часа. Действует на протяжении 5-6 часов.
  • Противопоказания бронходилататоров

    При всей эффективности препаратов может наблюдаться и негативное их воздействие на организм. Выявлялись случаи:

    • проблем с сердечно-сосудистой системой;
    • гиперактивности;
    • проблем со сном;
    • нервозность;
    • нарушения пищеварения;
    • мышечные спазмы.
    Цены бронходилататоров
    Препарат Киев, грн. Минск, бел.руб. Москва, руб.
    Фенотерол, 10мл, 200 доз 264 12 350
    Формотерол, 60 таб/12 мкг 37 — 45 550 — 650
    Теофиллин, 40 таб/200мг 100 — 130 3 — 7 150 — 200
    Беродуал, 10мл, 200 доз 170 — 180 17 — 25 490 — 520

    Муколитические таблетки и сиропы

    Муколитики – средства, способные снижать вязкость мокроты, что способствует облегчению ее вывода из организма. По назначению врача могут применяться как самостоятельные препараты или назначаться в качестве составляющей комплексного лечения.

    Лазолван. Препарат на основании амбраксола. Представлен в виде таблеток, сиропа, инъекционного раствора. Способствует облегчению отделения мокроты, в т.ч. при обструктивном бронхите курильщика.

    Карбоцистеин. Изменяет биохимический состав слизи, способствует ее выводу и препятствует образованию. Восстанавливает слизистую, поврежденную заболеванием. Выпускается в таблетках и сиропе.

    Синупрет. Препарат на основе растительных продуктов. Очищает верхние дыхательные пути, не наносит большого вреда организма. Форма: таблетки или капли.

    Противопоказания: расстройство ЖКТ, аллергия на ингредиенты.

    В составе препарата:

    АЦЦ (Ацетилцистеин). Препарат комплексного действия, обладающий как муколитическими, так и антибактериальными свойствами, способствует выводу токсинов. Наиболее удобен в форме растворимых таблеток.

    • непереносимость ацетилцистеина;
    • проблемы с печенью;
    • обострение заболеваний ЖКТ;
    • легочное кровотечение.

    Цены на муколитики
    Препарат Киев, грн. Минск, бел.руб. Москва, руб.
    Лазолван 20шт/30мг 55 5 — 7 155
    Карбоцистеин, сироп 2%, 125мл 47 — 50 7 — 11 350 — 400
    Синупрет, 50 дражже 150 11 — 15 415
    АЦЦ, 20 таб./200мг 140 9 — 11 280 — 300

    Отхаркивающие средства при бронхите

    Как видно из названия, препараты данной группы способствуют выведению мокроты из дыхательных путей.

    Несмотря на схожесть действия с муколитиками, это разные вещества, оказывающие различные эффекты. Если муколитические препараты снижают вязкость жидкостей, то отхаркивающие стимулируют ее выведение.

    Вещества могут назначаться как самостоятельные (если вязкость мокроты низкая) и в совокупности с другими препаратами.

    Эреспал. Комплексный препарат в виде сиропа. Способствует облегчения кашля, снятию болей, уменьшению одышки, выводу мокроты, улучшению кровоснабжения.

    Либексин. Таблетки, способные снять кашлевой рефлекс, без угнетения дыхания. Обладает отхаркивающим и противовоспалительными эффектами. Действует на протяжении 3-4 часов, не вызывает привыкания.

    Эвкабал. Сироп на основе ингредиентов растительного происхождения. Отхаркивающее средство, также снимающее раздражение слизистой. Обладает противовирусным эффектом, облегчает одышку.

    Противопоказание всех препаратов группы сводится к личной непереносимости входящих в них ингредиентов.

    Цены на отхаркивающие средства:

    Препарат Киев, грн. Минск, бел.руб. Москва, руб.
    Эреспал, сироп, 150 мл 75 13 — 18 260 — 300
    Либексин, 20 таб./100 мг 45 — 47 7 — 10 450 — 470
    Эвкабал, сироп, 100 мл 45 — 50 215

    Вылечить помогут и антибиотики

    Препараты этой группы назначают при комплексном лечении, когда бронхит от курения сопровождается осложнениями, воспалительными и/или инфекционными процессами. Антибиотики могут быть назначены при повышенном уровне мокроты или большом содержании в ней гноя.

    1. Кларитромицин. Применяется при бронхите средней тяжести. Задача препарата – подавление белкового синтеза внутри клетки микроба. Обладает бактериостатическим и бактерицидным действием. Назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.
    2. Азитромицин. Схожий с предыдущим антибиотиком, но обладает еще более широким спектром воздействия. Дозировка: по 1 приему в день до еды не менее чем за час или после не менее чем через 2 часа.
    3. Цефтриаксон. Назначается в случаях тяжелых стадий бронхита у курильщиков. Как правило, вводится инъекционно, но допустим и пероральный прием.

    Все антибиотики, кроме личной непереносимости, могут иметь и множество других побочных действий индивидуального характера. Прием препаратов допустим только под строгим контролем врача.

    Цены на антибиотики:

    Препарат Киев, грн. Минск, бел.руб. Москва, руб.
    Кларитромицин, 10 таб./500мг 40 — 45 3 — 4,5 350
    Азитромицин, 6 таб./250мг 25 3 — 5 105
    Цефтриаксон, 10 апул/500мг 110 5 — 7 150

    Лечение ингаляторами и другими лекарствами

    Физиотерапия назначается после купирования обострения, как составная часть комплексного подхода к оздоровлению. Среди основных методов применяют:

  • Ингаляции со щелочными растворами. Применять можно с использованием небулайзера. Используют как специальные растворы, так и приготовленные в домашних условиях. Можно использовать такой рецепт: полстакана воды (теплой, но не горячей) тщательно смешивают с половиной ложки пищевой соды. Раствор всегда готовится непосредственно перед применением. Способствует выводу мокроты.
  • Классический массаж грудной клетки. Проводится как массаж спины, так и грудной клетки. Осуществляются нежные круговые или поступательные движения средней интенсивности, а также движения вдоль мышечного волокна. Используются кончики пальцев или ладони. В результате процедуры улучшается приток крови к кожным покровам, бронхам, быстрее работают реснички эпителия и, соответственно, выводится излишняя жидкость. Может быть назначен и в период обострения, и в качестве реабилитации после заболевания.
  • Бронхоальвеолярный лаваж. Это сложный процесс, проводимый профессиональными медиками. Другое название — лечебная бронхоскопия. Процедура предусматривает не только введение камеры в бронхи и легкие, но и наполнение их специальной жидкостью с последующим ее выводом. Помогает убрать слишком вязкую мокроту и провести исследование выведенного раствора.
  • Другие физиотерапевтические процедуры. Среди них прогревание, электрофорез, воздействие моделированными токами. Все операции выполняются строго по назначению врача!
  • Народные способы борьбы с воспалением

    Мы уже рассматривали этот вопрос более детально в этой статье. Вкратце – большинство народных методов сводится к лечению с помощью трав, настоев, настоек, отваров. Проводятся ингаляции, массажи, растирания. Ставятся компрессы.

    Профилактика бронхита

    На следующих стадиях могут быть применены:

    1. Аэротерапия. Нахождение на свежем воздухе длительное время.
    2. Водные процедуры. Многие болезнетворные бактерии покидают организм вместе с потом и остаются на коже. Частые водные процедуры помогут избавиться от них.
    3. Гимнастические упражнения. Разумная нагрузка поможет улучшить кровообращение и повысить иммунитет.

    Чем опасно отсутствие лечения?

    Бронхит курильщика само по себе сложное и опасное заболевание, но если не заниматься его лечением, бронхит может перерасти в еще более страшные недуги: ХОБЛ, эмфизему или рак.

    Запущенная болезнь подразумевает продолжение накопления токсинов, смол и копоти, что приводит к дальнейшему блокированию работы бронхов и легких. А увеличение количества канцерогенов – к развитию онкологических заболеваний.

    Обязательно обращайте внимания на свое здоровье. Лечитесь при первых симптомах, не запуская заболевание. Но первым делом обязательно бросайте курить!

    Читайте также:

    Комментарии

    1. megan92 ()   2 недели назад
      Как отучить мужа курить? Курит лет 20, сейчас ему 43. Как меня это бесит. Может и махнула бы рукой, но ведь дымом дышат дети и я... И у него достаточно заболеваний, при которых курить противопоказано. Сам бросать категорически не хочет, все уговоры ни к чему не приводят. Только обижается…
    2. Дарья ()   2 недели назад
      Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью, у меня получилось отучить мужа курить
      P.S. Я тоже из города ))
    3. megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на средство!
      P.S. Я тоже из города ))
    4. Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так там же в первом комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    5. Соня ()   10 дней назад
      А это не развод? Почему в интернете продают?
    6. Юлёк26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живёте? В интернете продают, потому что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую! Да и какой тут может быть развод, если оплата после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды и обуви до техники и мебели.
    7. Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, данный препарат для лечения никотиновой зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    8. Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    9. Margo (Ульяновск)   неделю назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от курения? Отец курит, никак не можем повлиять на него((
    10. Андрей ()   неделю назад
      Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогает
    11. Екатерина неделю назад
      Пробовала пластыри, леденцы от курения, но всё безрезультатно. Сигареты вымачивать в молоке, это утопия(пробовали). Не думаю, что есть эффективные народные методы борьбы с этой привычкой. Посоветовали почитать книгу Аленна Карра " Лёгкий способ бросить курить". Но, увы.. Мне не помогло.
    12. Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там про этот Nicoprost говорили. Елена Малышева рекомендовала для лечения никотиновой зависимости. Заказала своему, капаю в еду по несколько капель, он даже не знает об этом. Вчера смотрю только затянул очередную сигарету и сразу затушил, говорит противно стало. Не понимает, что с ним происходит))
    13. Елена (врач нарколог) 5 дней назад
      Действительно Nicoprost показывает очень хорошие результаты. Основное преимущество в том, что желание пациента избавиться от зависимости вовсе не нужно. Просто добавили пару капель в еду, и его уже воротит от табачного дыма
    14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Хорошее средство, свою цену полностью оправдывает. Аналогов я не встречала.
    15. Максим 4 дней назад
      Что-то не верится, неужели правда помогает?
    16. Татьяна позавчера
      Конечно помогает, после лечения Nicoprost чувствую себя просто супер, а столько лет мучилась
    17. Михаил (Москва)   Сегодня
      тоже помог Nicoprost (заказывал по совету выше), должно сработать, попробуй
    18. Виктория Сегодня
      Вот здорово! Нужно заказывать, а то намучилась уже я со своим мужем, чего только не пробовала.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector