Как пить таблетки чампикс

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Чампикс®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0.5 мг + 1.0 мг и 1.0 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активного вещества — варениклина тартрата 0,85 мг и 1,71 мг (эквивалентно варениклину 0,5 мг или 1мг).

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат,

оболочка таблетки 0.5 мг: опадрай® белый (YS-1-18202-A) (гипромеллоза, титана диоксид Е 171, полиэтиленгликоль), опадрай® прозрачный (YS-2-19114-A) (гипромеллоза, триацетин)

оболочка таблетки 1.0 мг: опадрай® прозрачный (YS-2-19114-A) (гипромеллоза, триацетин), опадрай® синий (03В90547) (гипромеллоза, титана диоксид Е 171, полиэтиленгликоль, индигокармин Е 132 алюминиевый лак).

Описание

Белые или голубоватые капсуловидные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой с надписью «Pfizer» на одной стороне и "CHX 0.5" — на другой (для дозировки 0.5 мг).

Светло-голубые капсуловидные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой с надписью «Pfizer» на одной стороне и "CHX 1.0" — на другой (для дозировки 1.0 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний нервной системы. Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы. Препараты, используемые для лечения аддитивных расстройств. Препараты для лечения никотиновой зависимости. Варениклин.

Код АТХ N07BA03

Фармакологические свойства

Максимальные концентрации варениклина в плазме крови обычно достигаются в течение 3-4 часов после перорального приема. После многократного перорального приема варениклина здоровыми добровольцами равновесное состояние достигалось в течение 4 дней. После перорального приема происходит фактически полное всасывание, и варениклин имеет высокую системную доступность. Биодоступность варениклина не зависит от приема пищи или времени суток приема препарата.

Варениклин распределяется в тканях, включая ткани головного мозга. Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии в среднем составляет 415 л (% КВ = 50). Варениклин слабо связывается с белками плазмы крови ( 6400 нг/мл). Исследование ингибирования проводили на следующих ферментах семейства цитохрома P450: CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 и CYP3А4 и CYP3А5. Кроме того, на гепатоцитах человека в системе in vitro было показано, что варениклин не активирует ферменты семейства цитохрома P450 — CYP1A2 и CYP3A4. Таким образом, маловероятно, что варениклин изменяет фармакокинетику соединений, которые в основном метаболизируются ферментами семейства цитохрома P450.

Период полувыведения варениклина составляет примерно 24 часа. Выведение варениклина через почки в основном происходит путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции при участии транспортера органических катионов, OCT2.

При приеме однократных (от 0,1 до 3 мг) или многократных (от 1 до 3 мг/сут) доз варениклин характеризуется линейной кинетикой.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Специальные фармакокинетические исследования и популяционный фармакокинетический анализ не выявили клинически значимых различий в фармакокинетике варениклина, связанных с возрастом, расой, полом, статусом курильщика или использованием сопутствующих лекарственных препаратов.

Пациенты с нарушением функции печени

В связи с тем, что варениклин не подвержен существенному метаболизму в печени, на фармакокинетику варениклина не должно влиять наличие у пациентов нарушений функции печени.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с легким нарушением функции почек (расчетный клиренс креатинина > 50 мл/мин и  80 мл/мин) не наблюдалось изменений фармакокинетики варениклина. У пациентов с умеренным нарушением функции почек (расчетный клиренс креатинина  30 мл/мин и  50 мл/мин) воздействие варениклина возрастало в 1,5 раза по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек (расчетный клиренс креатинина > 80 мл/мин). У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (расчетный клиренс креатинина 55 кг (при оценке по показателю AUC0-24) было сопоставимым с системным воздействием у взрослой популяции пациентов при тех же дозах. При применении дозы 0,5 мг 2 раза в сутки суточное воздействие варениклина в равновесном состоянии у пациентов подросткового возраста с массой тела ≤ 55 кг в среднем было выше (примерно на 40 %), чем у взрослых пациентов. Эффективность и безопасность Чампикса® в популяции пациентов младше 18 лет не продемонстрированы, поэтому невозможно дать рекомендации по дозе.

Фармакодинамика

Варениклин с высокой аффинностью и избирательностью связывается с нейрональными никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами α4β2, действуя как частичный агонист — соединение, которое обладает как агонистической активностью, при этом имея более низкую эффективность, чем никотин, так и антагонистической активностью в присутствии никотина.

Электрофизиологические исследования in vitro и нейрохимические исследования in vivo показали, что варениклин связывается с нейрональными никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами α4β2 и стимулирует опосредуемую этими рецепторами активность, но в существенно меньшей степени, чем никотин. Никотин конкурирует за тот же сайт связывания на нАХР α4β2, к которому варениклин имеет более высокую аффинность. Таким образом, варениклин может эффективно блокировать способность никотина в полной мере активировать рецепторы α4β2 и мезолимбическую дофаминовую систему — нейрональный механизм, лежащий в основе эффектов подкрепления и вознаграждения, испытываемых при курении. Варениклин обладает высоко избирательным действием и связывается с рецептором подтипа α4β2 сильнее (Ki = 0,15 нМ), чем с другими распространенными никотиновыми рецепторами (α3β4: Ki = 84 нМ, α7: Ki = 620 нМ, α1βγδ: Ki = 3400 нМ) или с не никотиновыми рецепторами и переносчиками (Ki > 1 мкМ, кроме рецепторов 5-HT3: Ki = 350 нМ).

Эффективность Чампикса® при прекращении курения является результатом проявления варениклином активности частичного агониста в отношении никотиновых рецепторов α4β2, при этом его связывание вызывает эффект, достаточный для ослабления симптомов тяги к курению и отмены (агонистическая активность), одновременно приводя к снижению эффектов подкрепления и вознаграждения, связанных с курением, благодаря предотвращению связывания никотина с рецепторами α4β2 (антагонистическая активность).

Клиническая эффективность и безопасность

Эффективность Чампикса® при прекращении курения была продемонстрирована в клинических исследованиях, в которых участвовали хронические курильщики сигарет ( 10 сигарет в сутки). Пациенты получали Чампикс® в дозе 1 мг 2 раза в сутки (после подбора дозы в течение первой недели), около половины пациентов получали бупропион в дозе 150 мг 2 раза в сутки (также после титрования дозы), остальные пациенты получали плацебо.

Сравнительные клинические исследования

В двух идентичных двойных слепых клинических исследованиях было проведено сравнение эффективности Чампикса® (в дозе 1 мг два раза в сутки), бупропиона с замедленным высвобождением (в дозе 150 мг два раза в сутки) и плацебо при прекращении курения.

Результаты продемонстрировали статистически значимое превосходство Чампикса® относительно бупропиона и плацебо.

Сообщаемые пациентами эффекты в отношении тяги к курению, синдромов отмены и подкрепления

В исследованиях в период активной терапии тяга к курению и синдром отмены были существенно снижены у пациентов, рандомизированных в группу Чампикса®, в сравнении с группой плацебо. Чампикс® также существенно (по сравнению с плацебо) снижал связанные с курением эффекты подкрепления, которые могут поддерживать привычку к курению у тех пациентов, которые курят во время терапии. Влияние варениклина на тягу к курению, эффекты отмены и подкрепления, связанные с курением, во время длительной фазы последующего наблюдения без проведения терапии не изучалось.

Исследование поддержки воздержания

Это исследование продемонстрировало пользу дополнительной 12-недельной терапии Чампиксом® в дозе 1 мг два раза в сутки для поддержки прекращения курения (при сравнении с плацебо). Превосходство эффективности по сравнению с плацебо в отношении ИПВ сохранялось до 52-ой недели включительно.

В настоящее время имеется лишь ограниченное количество данных об опыте клинического применения Чампикса® у чернокожих пациентов, что не позволяет сделать вывод о клинической эффективности.

Плавающая дата отказа от курения в период между 1 и 5 неделями

Пациентам, которые не желают или не способны установить целевую дату отказа от курения в пределах 1-2 недель, можно предложить начать терапию, а потом выбрать по собственному усмотрению дату отказа от курения в пределах 5 недель.

Исследование у пациентов, повторно прошедших терапию Чампиксом®

У пациентов, получавших терапию Чампиксом®, частота воздержания от курения, которая была подтверждена с помощью содержания монооксида углерода (CO), на протяжении периода с 9 недели до 12 недели включительно и с 9 недели до 52 недели включительно, была более высокой по сравнению с пациентами, получавшими терапию плацебо.

Подход с постепенным отказом от курения

Индекс постоянства воздержания от курения у пациентов, получавших терапию Чампиксом®, был значительно выше по сравнению с плацебо.

Профиль безопасности Чампикса® в этом исследовании соответствовал зарегистрированному в ходе дорегистрационных исследований.

Пациенты с сердечно-сосудистым заболеванием

За период проведения 52-недельного исследования смерть, вызванная сердечно-сосудистым заболеванием, наступила у 0,3 % пациентов в группе Чампикса® и у 0,6 % пациентов в группе плацебо.

Пациенты с легкой или умеренной хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ)

Профиль безопасности варениклина был сопоставим с профилем безопасности, который был описан в других исследованиях в общей популяции пациентов, в том числе и с точки зрения безопасности для дыхательной системы.

Исследование у пациентов с большим депрессивным расстройством в анамнезе

Оценки психического состояния по специальным шкалам не выявили различий между группами варениклина и плацебо, так же как и общего усугубления депрессии или других психиатрических симптомов во время терапии в обеих группах.

Исследование у пациентов со стабильной шизофренией или шизоаффективным расстройством

В целом, ни в одной группе терапии не наблюдалось усугубления состояния шизофрении, о чем свидетельствуют оценки психического состояния по специальным шкалам, а также не отмечено общих изменений экстрапирамидных признаков.

Данные для уверенного вывода о безопасности препарата для пациентов с шизофренией или шизоаффективным расстройством недостаточны.

В ходе анализа данных клинических исследований не было найдено доказательств повышенного риска серьезных психоневрологических явлений при приеме варениклина по сравнению с приемом плацебо. Кроме того, по данным независимых наблюдательных исследований не был подтвержден повышенный риск серьезных психоневрологических явлений у пациентов, получающих лечение варениклином, по сравнению с пациентами, получающими никотинзаместительную терапию (НЗТ) или бупропион.

Анализ клинических исследований

По результатам анализа не было выявлено увеличения частоты суицидального мышления и/или поведения у пациентов, получавших лечение варениклином, по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо.

В ходе исследований не было выявлено различий риска госпитализации в связи с психоневрологическими нарушениями у пациентов, принимавших варениклин, и тех, кто использовал никотиновый пластырь, а также отсутствовали различия риска серьезных психиатрических нежелательных явлений, диагностированных при посещении отделения неотложной помощи или госпитализации, у пациентов, принимающих варениклин, и пациентов, получающих бупропион.

Также не было выявлено более высокого риска причинения себе вреда со смертельным/несмертельным исходом, у пациентов, которым был назначен варениклин, по сравнению с теми, кому была назначена НЗТ. Частота выявленных суицидальных попыток была невысокой на протяжении трех месяцев после начала любой лекарственной терапии.

Показания к применению

Чампикс® показан для лечения никотиновой зависимости у взрослых.

Способ применения и дозы

Чампикс® предназначен для перорального применения.

Чампикс® принимают независимо от приема пищи.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.

Рекомендованная доза Чампикса® составляет 1 мг два раза в сутки после 1 недели подбора дозы, проводимого следующим образом:

Чампикс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Champix

Код ATX: N07BA03

Действующее вещество: варениклин (varenicline)

Производитель: R-Pharm Germany (Германия), Pfizer Inc. (США)

Актуализация описания и фото: 21.11.2018

Цены в аптеках: от 1217 руб.

Чампикс – препарат, применяемый при лечении никотиновой зависимости.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Чампикса – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: капсуловидной двояковыпуклой формы, на одной стороне надпись «Pfizer»; по 0,5 мг – белые или почти белые, надпись на другой стороне – «CHX 0.5»; по 1 мг – светло-голубые, надпись на другой стороне – «CHX 1.0» [первичная упаковка: по 11 шт. (таб. 0,5 мг) в блистерах; по 11 шт. (таб. 0,5 мг) и 14 шт. (таб. 1 мг) в блистерах; по 14 или 28 шт. (таб. 1 мг) в блистерах; по 56 шт. (таб. 0,5 мг) в банках из полиэтилена высокой плотности; по 56 шт. (таб. 1 мг) в банке из полиэтилена высокой плотности; вторичная упаковка: по 11 шт. (таб. 0,5 мг) в блистерах + 14 шт. (таб. 1 мг) в блистерах, в упаковке картонной комбинированной 1 + 1 блистер; упаковка для проведения поддерживающей терапии: по 11 шт. (таб. 0,5 мг) + 14 шт. (таб. 1 мг) в блистерах, и 28 шт. (таб. 1 мг) в блистерах, в упаковке картонной комбинированной 1 +1 и 1 блистер; по 14 или 28 шт. (таб. 1 мг) в упаковке картонной комбинированной 2 блистера; по 14 шт. (таб. 1 мг) в блистерах, в пачке картонной с контролем первого вскрытия 1, 2, 4 или 8 блистеров; по 56 шт. (таб. 500 или 1 мг) в банках, в пачке картонной 1 банка; третичная упаковка (полный курс терапии, рассчитанный на 12 недель): по 11 шт. (таб. 0,5 мг) + 14 шт. (таб. 1 мг) в блистере + 28 шт. (таб. 1 мг) в блистере, в упаковке картонной комбинированной 1 + 1 + 1 блистер; в пачке картонной по две упаковки картонные комбинированные + 2 блистера по 28 шт. (таб. 1 мг)].

Состав 1 таблетки Чампикс:

• активное вещество: варениклин – 0,5 или 1 мг (в форме тартрата варениклина – 0,85 или 1,71 мг);
• вспомогательные компоненты (0,5/1 мг): микрокристаллическая целлюлоза – 62,57/125,13 мг; гидрофосфат кальция – 33,33/66,66 мг; кроскармеллоза натрия – 2/4 мг; коллоидный диоксид кремния – 0,5/1 мг; стеарат магния – 0,75/1,5 мг;
• оболочка (0,5 мг): Opadry прозрачный YS-2-19114-A (гипромеллоза, триацетин) – 0,5 мг; Opadry белый YS-1-18202-A (гипромеллоза, диоксид титана, макрогол) – 4 мг;
• оболочка (1 мг): Opadry синий 03B90547 (алюминиевый лак на основе индигокармина, гипромеллоза, макрогол, диоксид титана) – 8 мг; Opadry прозрачный YS-2-19114-A (гипромеллоза, триацетин) – 1 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Чампикс предназначен для лечения никотиновой зависимости.

Варениклин обладает высокой аффинностью и селективностью, он связывается с α4β2 н-холинорецепторами головного мозга, в отношении которых является антагонистом в присутствии никотина и, наряду с этим, частичным агонистом (но в меньшей степени, чем никотин). Никотин конкурентно связывается с тем же участком рецептора, к которому варениклин обладает более высоким сродством.

В результате применения Чампикса уменьшается тяга к курению и облегчается выраженность проявлений синдрома отмены. Одновременно снижается чувство удовольствия от курения (антагонизм в присутствии никотина).

По данным клинических исследований выявлено, что варениклин имеет статистически значимое преимущество над бупропионом. Также варениклин существенно снижает эффекты подкрепления, которые возникают при курении и могут закрепить привычку к курению у пациентов, курящих во время терапии.

Пациентам, которые не хотят/не могут поставить цель бросить курить на протяжении 1–2 недель, может быть предложено начать терапию с возможностью выбора собственной даты прекращения курения в диапазоне 5 недель.

Пациенты, которые раньше пытались бросить курить, используя варениклин, и которые получали лечение варениклином повторно, в сравнении с плацебо имеют лучший уровень подтвержденного стойкого воздержания.

Фармакокинетика

C_max (максимальная концентрация вещества) в плазме крови обычно достигается спустя 3–4 часа после приема препарата внутрь. При продолжении терапии равновесное состояние варениклина развивается на протяжении четырех дней. После приема внутрь Чампикс абсорбируется почти полностью. Обладает высокой системной биологической доступностью, которая со временем приема таблеток в течение дня и приемом пищи не связана. После однократного применения 0,1–3 мг или повторного приема в суточной дозе 1–3 мг фармакокинетические параметры носят линейный характер.

Варениклин распределяется в тканях, проникает через гематоэнцефалический барьер и попадает в головной мозг. Имеет низкое связывание с белками плазмы крови (≤ 20%), от функционального состояния почек и возраста не зависит.

Биотрансформация варениклина минимальная: 92% дозы выводится в неизмененном виде почками, в виде метаболитов – меньше 10%. В моче среди метаболитов обнаружены гидроксиварениклин и N-карбамилглюкуронид варениклина. Варениклин в плазме крови на 91% циркулирует в неизмененном виде, из циркулирующих метаболитов – N-глюкозилварениклин и N-карбамилглюкуронид варениклина.

T_1/2 (период полувыведения) варениклина – примерно 24 часа. Выведение почками осуществляется, главным образом, клубочковой фильтрацией в комбинации с активной канальцевой секрецией.

Фармакокинетические процессы варениклина от статуса курения, возраста, пола, расы или сопутствующей терапии существенно не зависят.

При средней степени почечной недостаточности с клиренсом креатинина 30–50 мл/мин AUC (площадь под кривой «концентрация – время») выше в 1,5 раза в сравнении с таковой у больных при отсутствии нарушений функции почек; при тяжелом нарушении с клиренсом креатинина 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

Чампикс – разработка американской компании Pfizer (Пфайзер). Его признали одним из эффективных способов избавления от табачной зависимостью у людей с разным стажем курения. Многие наркологи используют таблетки для составления курса антитабачной терапии у заядлых курильщиков и советуют применять их для профилактики тем, кто уже смог побороть свое пагубное пристрастие к сигаретам. Использовать препарат для самолечения врачи не рекомендуют, так как он имеет побочные эффекты и противопоказания, но если все же в этом есть необходимость, надо внимательно ознакомиться с инструкцией и узнать, как правильно его принимать.

В качестве дополнительных ингредиентов в лекарстве используется:

• микроцеллюлоза,
• карбоксилметилцеллюлоза,
• полисорб,
• магниевая соль,
• гидрофосфат кальция.

Пленочное покрытие таблетки сделано из титана диоксида, гипромеллозы, триацетина и макрогола.

Важно! Препараты с гидрофосфатом кальция нужно с осторожностью применять людям с диагнозом тромбофлебит и выраженный атеросклероз. Также необходима консультация при склонности к тромбозу и гиперкальцемии.

Выпуск Champix – в таблетированной форме в картонной пачке по 14 шт. в одном блистере. Также в продаже можно найти фасовку в баночках или в пластиковом контейнере. Одна таблетка содержит 0,5 или 1 мг действующего компонента.

Препарат бывает двух видов – для лечения табачной зависимости и для поддерживающей терапии. Разница между ними только в дозировке активного вещества и количестве таблеток в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат в дозировке 0,5 и 1 мг применяется для устранения никотиновой зависимости. Варениклин с повышенной аффинностью и избирательностью связывается с холинорецепторами, в отношении которых является частичным противником никотина. Таким образом, он препятствует вредному веществу взаимодействовать с a4b2-рецепторами и запускать дофаминергическую систему, являющуюся основой для формирования табачной зависимости.

Варениклин действует на организм комплексно. С одной стороны он подавляет работу нейронов, отвечающих за получение приятных ощущений от выкуривания сигареты, с другой – снижает тягу к табаку и снимает симптомы «ломки». Также вещество стабилизирует психоэмоциональное состояние курильщика и предотвращает срывы.

Показания к применению

Чампикс назначают для лечения тяги к сигаретам вне зависимости от стажа курения. Его приписывают как начинающим потребителям табака, так и тем, кто не расстается с пагубным пристрастием 10, 20 лет и более.

Помимо антиникотиновой терапии препарат используется для снижения риска внезапных срывов и стабилизации психологического состояния у бывших курильщиков. В этом случае он является медикаментозной поддержкой организма, который восстанавливается после отказа от никотина.

Инструкция по применению

Перед началом лечения при помощи Чампикса необходимо пройти консультацию у психиатра. Это важно, так как успешность терапии зависит от настроенности пациента на борьбу с табакозависимостью. Статистика показывает, что те, кто принимал лекарство без мотивации под давлением родственников, очень быстро срывались и начинали снова курить еще до завершения антитабачного курса. В свою очередь пациенты, самостоятельно принявшие решение расстаться с пагубным пристрастием, в 94% случаев полностью излечивались.

Схема лечения

Правильный курс приема лекарства длится 4 месяца. Этапы лечения:

1. Первые три дня таблетки пьют по 500 мкг 1 раз в 24 часа,
2. С 4 по 7 день дозировка увеличивается до 1000 мкг, разделенная на 2 раза с интервалом в 5 часов,
3. С восьмого дня и до завершения терапии пациент должен принимать 1 мг 2 раза в день (утром и на ночь).

Читайте также: Почему, когда бросил курить, начались проблемы со здоровьем?

Таблетки стоит пить до приема еды. Их проглатывают целиком и запивают стаканом чистой воды.

При появлении побочных эффектов или аллергической реакции дозу сокращают вдвое. В некоторых случаях при индивидуальной непереносимости изменять схему лечения не надо. Часто ее симптоматика исчезает самостоятельно на 2-3 день, но лучше всего не экспериментировать и проконсультироваться с доктором.

После окончания 12-недельного курса препарат принимают в качестве поддерживающей терапии еще 3 месяца. Доза сокращается до 1 мг и разделяется на два раза в сутки. Если пациенту препарат не помог за первые 12 недель, то поддерживающая терапия отменяется. В этом случае врачи назначают курильщику еще раз пройти курс лечения, но предварительно направляют его на лабораторную диагностику с целью установки причины, по которой препарат не сработал.

Изменение дозы

Коррекция дозировки лекарства нужна пациентам с почечной недостаточностью III степени, людям пожилого возраста. При нарушении работы печени изменять курс терапии не надо.

Важно!Инсулинозависимым диабетикам требуется подбор дозы препарата. Составить индивидуальный курс лечения может только нарколог. Для этого придется пройти медицинское обследование и сдать анализы.

При почечной недостаточности стандартная доза варениклина составляет 1 мг 1 раз в 24 часа. Стартует лечение с 500 мкг одноразово в течение дня (первые трое суток).

Пожилым курильщикам доза препарата подбирается на основании состояния здоровья.

Передозировка

Передозировка Чампиксом проявляется в виде рвоты, диареи, головокружения и нарушения координации. Скорая врачебная помощь в этом случае не требуется. При ярко выраженных признаках отравления препаратом надо провести симптоматическую терапию.

Если передозировка случилась у пациента с серьезным нарушением работы почек, то ему назначается гемодиализ.

Запреты к применению и побочные эффекты

Препарат нельзя применять при беременности, в период ГВ и людям, не достигшим 18 лет. Также он не подходит больным терминальной стадией почечной недостаточности и при аллергии на один или несколько компонентов лекарства.

Побочные действия препарата

В первую неделю приема Чампикса у 30% пациентов наблюдается синдром «никотиновой ломки». Он имеет следующую симптоматику:

• подавленность,
• дисфория,
• нарушение сна,
• повышение массы тела,
• тревожность,
• тремор,
• агрессия,
• нарушение координации,
• обострение психических заболеваний (редко).

В ходе исследований препарата ученые старались найти способ быстрого устранения симптомов «никотиновой ломки», но было принято решение не добавлять в препарат других компонентов. Это обусловлено тем, что побочные эффекты такого характера являются нормой при лечении наркотической зависимости и проходят самостоятельно. Бросать пить препарат в этом случае не требуется. При желании можно принимать успокоительные, но назначить их должен лечащий врач.

Другие побочные реакции организма на состав Чампикса требуют пересмотра терапии или ее отмены. Особое внимание нужно обратить на следующее:

• тошнота с рвотой,
• сильная боль в висках,
• длительная бессонница (более 7 дней),
• полидипсия,
• сокращение количества кальция в крови,
• сонливость,
• панические атаки,
• апатия,
• анорексия,
• скачки АД,
• учащенное сердцебиение,

Врачи предупреждают, что у пациентов, которые безуспешно пытаются бросить курить при помощи Чампикса на протяжении 2-3 курсов и более, нередко наблюдается суицидальная настроенность. Вследствие нарушения работы ЦНС они принимают попытки самоубийства. Процент таких пациентов не превышает 1,2%. В ходе их лечения требуется постоянный врачебный контроль. Больше 1 курса медикаментозной антиникотиновой терапии им не назначается.

Совместимость Чампикса с алкоголем и другими препаратами

Ранее сообщений о взаимодействии спиртных напитков с варениклином не было. Однако в сентябре 2016 года управление по санитарному надзору за качеством лекарственных препаратов заявило о невозможности совмещения Чампикса с алкоголем. В США были зафиксированы случаи повышения токсических свойств спирта на фоне приема препарата. Кроме того, у пьющих людей в период лечения этим лекарством диагностирована амнезия и проявилась агрессия.

Читайте также: Влияние курения на головной мозг

В 2017 году были зафиксированы случаи судорожных припадков, которые также связаны с одновременным приемом алкоголя и Чампикса. Поэтому врачи запрещают пить спиртное до тех пор, пока курс лечения и поддерживающая терапия не будут завершены.

Champix и медикаментозные

Чампикс не взаимодействует с лекарственными препаратами. Его можно совмещать с другими средствами антиникотиновой терапии. При лечении заболеваний почек и печени необходима консультация врача, так как эти органы будут испытывать двойную нагрузку.

Важно! Циметидин повышает AUC активного компонента Чампикса на 27% за счет понижения его экскреции почками. У пациентов с нарушением работы этих органов нужно провести корректировку дозы обоих препаратов. При серьезных патологиях почек надо избегать одновременного использования Циметидина и Champix.

Особые указания

При приеме Чампикса следует менять дозу препаратов на основе инсулина и антикоагулянтов непрямого действия. Это обусловлено изменениями в работе организма, появляющимися на фоне отказа от никотина и приема варениклина.

Назначая пациенту Чампикс, доктор должен поставить его в известность о вероятности обострения психических заболеваний и появления таких неприятных явлений как:

Также он обязан собрать анамнез, касающийся любых неврологических или психических расстройств больного, и назначить ему лабораторную диагностику.

В период приема препарата не допускается работа со сложными механизмами и вождение автотранспорта из-за того, что варениклин вызывает нарушение координации, снижение внимательности, головокружение и сонливость.

Пожилым людям перед началом лечения надо оценить состояние почек и печени, так как существует огромная вероятность снижения их функциональности. Также от их здоровья зависит, сколько времени нужно проходить поддерживающую терапию.

Негативные последствия отмены препарата

Исследования свойств препарата показали, что у большей части курильщиков, которые проходили лечение Чампиксом, развилась так называемая лекарственная зависимость. Это происходит по причине того, что препарат является заменителем никотина, поддерживающим работу организма, привыкшего к вредному компоненту сигарет. При завершении курса лечения мозг перестраивается и испытывает резкую нехватку стимулятора, в роли которой выступает варениклин. На фоне этого человек чувствует сильное ухудшение физического состояния и психологический дискомфорт.

Во избежание этого после окончания курса антиникотиновой терапии пациенту назначаются успокоительные препараты, которые ослабляют симптоматику отмены лекарства. Чаще всего бывшему курильщику приписывают прием следующих средств:

Самостоятельно выбирать успокоительные не рекомендовано, так как многие из них имеют ряд серьезных противопоказаний.

Сбои в работе организма

После завершения поддерживающей терапии при помощи Чампикса у бывшего курильщика резко падает иммунитет. Ослабление защитных функций не связано с приемом препарата, а вызвано перестройкой работы организма. На фоне низкого иммунитета у пациентов развиваются инфекционные, вирусные и простудные заболевания.

Кроме того, повышается возбудимость центральной нервной системы, что несовместимо с приемом некоторых препаратов. В этом случае необходима консультация доктора.

После прекращения приема Чампикса нередко развиваются сердечнососудистые патологии. Это обусловлено тем, что варениклин временно заменял никотин в организме. Его отмена заставляет сердце и сосуды функционировать по новому, что сопряжено с некоторыми рисками. Ослабленная система начинает активнее работать, а это нередко провоцирует ее повреждения, проявляющиеся в виде патологий.

Где купить препарат и какая у него цена

Чампикс продается в любой аптеке и требует рецепта врача. Свободно купить его нельзя, так как он имеет массу побочных эффектов.

Цена препарата зависит от количества таблеток в пачке и содержания активного вещества:

• 28 таблеток по 1 мг – 1600 рублей,
• 28 таблеток по 0,5 мг – 1200 рублей,
• 14 таблеток по 1 мг – 900 рублей,
• 14 таблеток по 0,5 мг – 600 рублей.

Указанная стоимость препарата примерная и может меняться в зависимости от региона и места приобретения.

Важно! При заказе лекарства через интернет нужно помнить о риске попасть на мошенников. Его очень часто подделывают и продают через сомнительные сайты под видом оригинала. Правильнее всего взять рецепт у врача, чтобы купить таблетки в аптеке. Покупка Чампикса в сети может в лучшем случае обернуться неудачей в лечении, а в худшем – стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Препараты, аналогичные Чампиксу по действию

Отзывы врачей о Чампиксе положительные, но специалисты настаивают, что если за два курса лечения он не помог, то надо воспользоваться другими препаратами. В продаже можно найти заменители Champix, которые не имеют такого количества побочных действий и не менее эффективные. В список популярных аналогов препарата вошли следующие таблетки и капли:

• Никоретте. Средство также разработано компанией Pfizer и предназначено для лечения табачной зависимости на любой стадии. Оно примерно на 40% дешевле Чампикса и дает хорошие результаты. В качестве активного компонента используется никотина дитартрата дигидрат. Никоретте часто применяется для составления никотинозаместительной терапии (НЗТ) и совмещается с различными антитабачными методиками для усиления эффективности,

Читайте также: Жевательная резинка Никоретте: инструкция по применению и отзывы

• Тамабекс. Капли производят в России. В составе лекарства находится цитизин – вещество, снижающее тягу к сигаретам на психическом и физическом уровне. Препарат является хорошей альтернативой Чампиксу. Также в аптеке продается гель для чистки ротовой полости. Его желательно использовать вместе с жидкой формой лекарства. Такой комплексный подход к проблеме табакокурения помогает за короткое время бросить вредную привычку и восстановить здоровье всего организма в целом,
• Коррида Плюс. Препарат относится к средствам на растительной основе, которые помогают бросить курить без тяжелых симптомов «никотиновой ломки». Компоненты в составе лекарства стимулируют регенерацию тканей легких и ЖКТ, обладают успокоительным свойством и нормализуют работу мозга и ЦНС. Корриду Плюс рекомендовано сочетать с другими препаратами для НЗТ.

Отзывы курильщиков и наркологов

Лариса Гавринчук, нарколог.

Из большого ассортимента препаратов против никотиновой зависимости мне больше всего нравится Чампикс. Несмотря на то, что у него много противопоказаний, он дает реальные результаты. В моей практике встречались пациенты с 35-летним стажем курильщика, и даже их мне удалось вылечить. Единственное, что хочется отметить, процент людей, которые вернулись к здоровому образу жизни, ниже, чем заявлено коллегами из США. Они говорят, что практически 94% никотинозависимых избавляются от своей проблемы, но, по-моему, их число на 10-13% меньше.

Игорь, 39 лет.

Курю со школы, и 7 лет назад начал чувствовать, что мне становится хуже. Появились хронические заболевания, сильный кашель, упало зрение, развились патологии ЖКТ и сердца. Все это из-за никотина. Так мне сказал врач. Он посоветовал пройти курс приема Чампикса, и как ни странно он мне помог, хотя до этого я перепробовал кучу таблеток, жвачек и разных леденцов, но все безрезультатно. Сейчас идет третья неделя поддерживающей терапии, и я до сих пор не сорвался. Более того, мне даже не хочется курить. Вообще.

Станислав, 25 лет.

С супругой начали мечтать о ребенке, но никак не получалось. В центре планирования семьи нам посоветовали бросить курить. Жена отказалась от сигарет быстро, так как она очень сильно хотела малыша, а мне все никак не удавалось. Казалось, ну вот последняя затяжка и все, и так день за днем. В итоге отправились к наркологу, который выписал таблетки Чампикс.

Вначале я прочитал о нем в интернете, там очень много отрицательных отзывов, что несколько меня огорчило. Но все же решил хотя бы попробовать. Все прошло легко, курс закончился, и я бросил курить. Результаты не заставили себя долго ждать, жена уже на 4 месяце беременности. Кроме того, я заметил, что у меня значительно повысилась физическая выносливость и окрепла потенция. Жалею, что раньше не начал бороться с тягой к табаку.