Как пользоваться пластырем никоретте

Курение — это зависимость, которая губительна для человека. Многие, понимая о возможной опасности и заболеваниях, продолжают курить сигареты не потому, что им это нравится и доставляет какое-то удовольствие, а просто привычка укоренилась и взяла над ними верх. И всё-таки существует большое число людей, которые смогли осилить себя и перестали курить, в том числе используя для этого специальные лекарственные средства.

Одним из средств, которые помогают избавиться от зависимости, является никотиновый пластырь Никоретте. Если вы точно решились отказаться от сигарет и избавиться от такой вредной привычки, то вам лучше будет приобрести именно такое средство от курения. Оно поможет вам перестать думать о сигаретах и со временем полностью устранит плохую привычку.

Как обмануть привычку

Давно доказано, что резкое и быстрое прекращение курения ведёт за собой развитие синдрома отмены (депрессия, боли в голове, повышение аппетита, снижение ЧСС). В такие моменты тяга к сигаретам возрастает и становится сильнее. Организм привыкает регулярно получать какое-то количество никотина и отрицательно реагирует на смену режима. Именно этот аспект курения взывает отрицательную реакцию. Никоретте содержит в своём составе никотин, но в разных дозировках:

• пластырь трансдермальный 10 мг на 16 часов (7 шт. в одной пачке);
• пластырь трансдермальный 15 мг на 16 часов (7 шт.);
• пластырь трансдермальный 25 мг на 16 часов (7 шт.).

Регулярное использование пластыря Никоретте помогает обмануть привязанности, заменив сигарету на пластырь, снизить развитие синдрома отмены. Такой эффект будет намного лучше, чем от простого уменьшения числа выкуренных сигарет в сутки, так как вы избавляете свой организм от воздействия ядовитой смолы, содержащейся в табачном дыме.

Максимальная концентрация никотина в организме достигается после 9 часов после закрепления средства на коже, т. е. во второй половине дня, когда желание покурить увеличивается вдвое. В этом случае будет гораздо легче воздержаться от сигарет.

Особенности лекарства и его воздействия

Пластырь Никоретте — это трансдермальные терапевтические средства. Их использование предполагает постепенное высвобождение активных компонентов (речь идёт о медицинском никотине), после чего они попадают в общий кровоток. Достоинства никотинового пластыря как медикамента следующие:

1. Удобство использования. Наклеивается на кожу 1 раз в день, незаметен как под одеждой, так и на голой коже, человек может самостоятельно сделать аппликацию на коже.
2. Возможность контролировать высвобождение никотина в поток крови. Благодаря такому пластырю можно добиться постепенного выведения вещества, а также его поддержания в нужном количестве на протяжении всего дня.
3. Дозировка препарата. В отличие от трубок с содержанием никотина и электронных сигарет, которые направлены на отказ от курения, пластырь — это средство, содержащее в себе строго определённое количество лекарственных веществ, имеет определённый способ применения и режим дозирования.
4. Если у пациента возникает нежелательная реакция на компоненты в составе, то применение пластыря нужно прекратить.
5. Быстрый эффект от использования препарата. Максимальная концентрация препарата в крови наступает, спустя 6−10 часов.

Перед прикреплением пластыря Никоретте нужно подробно изучить инструкцию по применению, где описаны все особенности проведения аппликации, а также побочные эффекты и противопоказания. Очень часто негативные отзывы на препарат связаны именно с неправильным нанесением лекарственного средства.

Дозировка и применение

Никотиновый пластырь — очень простая в применении лекарственная форма. Никоретте можно наклеивать на кожу (обычно на бедро или плечо) утром, а снимать вечером перед сном. Таким образом, каждый день нужно наклеивать новый пластырь из упаковки. Лучше всего утром клеить пластырь на новый участок кожи, чтобы избежать раздражения.

Особенности лечения и выбор дозировки будут зависеть от силы привязанности к курению, которая будет определяться числом выкуренных сигарет в сутки:

1. Если человек выкуривает в день больше 20 шт. сигарет, то лечение должно проходить пластырем с 25 мг никотина 1 раз в день, на протяжении 7 недель лечения. На втором этапе 15 мг 1 раз в сутки на протяжении 14 дней. На третьем этапе используют препарат с 10 мг никотина 1 раз в сутки на протяжении 14 дней.
2. Если больной курит от 10 до 20 сигарет в день, то на первом этапе человек должен употреблять пластырь с 25 г никотина 1 раз в сутки на протяжении 8 недель. На втором этапе — 15 мг 1 раз в день 8 недель. Третий день — 10 мг в сутки в течение 4 недель.
3. При употреблении меньше 10 шт. в сутки, использовать никотиновый пластырь не советуют, бросить употребление табака помогут таблетки или жевательная резинка Никоретте.

Курс лечения от никотиновой зависимости с помощью специальных пластырей будет длиться на протяжении 3 месяцев. Лечение может быть и более долгим, но не должно превышать 6 месяцев. В дальнейшем можно применять специальные жевательные резинки либо Никоретте в виде таблеток для подстраховки в случае сильного и внезапного желания закурить.

Перед началом лечения нужно провести консультацию с лечащим врачом, так как есть определённый ряд противопоказаний и ограничений для приёма препарата внутрь.

Особые указания

Никотин несёт стимулирующее воздействие на сердечно-сосудистую, эндокринную и нервную систему человека. Существуют и определённые противопоказания для использования никотинового пластыря:

1. При поражении организма болезнями сердечно-сосудистой системы (неконтролируемое АД, инфаркты, инсульты, а также аритмия) решение о назначении препарата может принять лишь врач-кардиолог.
2. Печёночная и почечная недостаточность также могут стать главной причиной для отказа от лечения. В таком случае специалист оценивает все риски и положительные эффекты для пациента.
3. Средство Никоретте нужно с особой осторожностью использовать при феохромоцитоме и гипертиреоидизме, так как никотин провоцирует высвобождение катехоламинов мозговых слоев в надпочечниках.
4. Беременность считается серьёзным противопоказанием для применения лекарственных средств, содержащих никотин, а также для самого курения. В этом случае женщина обязана самостоятельно отказаться от курения. Лишь в том случае, если это не представляется возможным, врач выписывает специальные наркотикосодержащие препараты.
5. Дети младшего возраста. Использование пластырей для тех, кому ещё нет 18 лет, строго запрещено. В этом случае назначить препарат может лишь лечащий врач.

Также есть множество особых указаний относительно использования средства, которые повлияют на повседневную жизнь человека:

1. Запрещено курить. При лечении очень важно отказаться от курения либо значительно уменьшить число сигарет в день, иначе может развиться передозировка никотином.
2. Использование препарата не влияет на способность управлять транспортным средством и более сложными механизмами.
3. Никотин способен значительно повысить количество в крови некоторых лекарственных компонентов (теофиллин, клозапин). Может потребоваться корректировка дозировки лекарственного средства.

Нужно помнить, что никотин — это вещество, которое в чрезмерных дозах может оказать негативное влияние на здорового человека. Перед применением любых подобных средств нужно особо внимательно изучить способ дозировки, а также со всей серьёзностью отнеситесь к отказу от курения сигарет.

Стоимость лечения

Без силы воли, точного и осознанного желания отказаться от курения у пациента ничего не получится. Очень часто первые отрицательные отзывы связаны с неправильно подобранной дозировкой, поэтому инструкция к применению должна быть изучена тщательно. В среднем около 50% пользователей рекомендуют к лечению средство Никоретте.

Негативные отзывы очень часто возникают из-за самого курса лечения и дорогих цен на препарат. Но всё должно быть относительно сравнимо. В среднем, 1 упаковка пластыря Никоретте стоит около 650−850 рублей. Цена же за одну пачку равна 70 рублям.

Рекомендации для курильщиков

Стоит прислушаться к полезным советам от тех, кто бросил курить и может гордиться своими достижениями:

1. Бросить насовсем. Нужно как можно лучше настроить себя на то, что с привычкой курить нужно расстаться окончательно, не стоит оставаться в плену у последней сигареты, ведь это самообман.
2. Наличие повода. Придумайте и запишите на отдельном листе все недостатки и достоинства курения, а также хорошо подумайте о всех последствиях этой привычки.
3. Избегайте провокации со стороны курильщиков, на протяжении 3 месяцев старайтесь меньше контактировать с ними, не попадать в ситуации, которые чаще всего заставляют схватиться за первую попавшуюся сигарету. Именно в таких условиях и происходит повторный срыв.
4. Награда. Отблагодарите себя за проявление стойкости, обозначьте время, в течение которого вы не будете курить — около 3 месяцев (именно такой срок живёт любая привычка).
5. Начинайте, пока не поздно. Прочитайте истории старых курильщиков, людей с заболеванием рака лёгких, с болезнью Рейно. Именно они когда-то не успели или не захотели вовремя остановиться и побороть вредную привязанность.
6. Особая сила. Вы намного сильнее, чем может казаться.

Последствия от употребления сигарет могут быть очень печальными. Это непростая привычка, а заболевание, которое в ряде случаев очень сложно побороть без помощи специальных лекарственных средств. Нужно в любом случае принять решение бросить сигареты уже сегодня и стремиться к выполнению намеченной цели.

Отзывы о пластыре

К своему возрасту я перепробовал большое число лекарств, включая и Никоретте. Куря с 12 лет, я настолько пропитался табаком, что жить без него просто невозможно, хотя курю я не слишком много. Никотиновый пластырь у меня вызвал повышенное сердцебиение и головокружение, причём с каждым подходом всё только повторялось, даже если дозировка никотина оказывалась в несколько раз меньше. Закурил сигарету и всё сразу же прошло. На меня препарат никак не подействовал.

Занятия спортом плохо сочетаются с курением, поэтому пришлось выбирать — курить или следить за своей формой. Отказался от сигарет, когда понял, что на лыжной трассе начинаю сильно задыхаться, меня начала мучить частая одышка. Врач посоветовал использовать Никоретте. Прошёл целый курс лечения без особых проблем, отказ от курения прошёл довольно легко в несколько этапов. Правда, до этого я курил совсем мало.

Я курила около 6 лет. Нечасто и немного, 6 сигарет в день, максимум. Когда с мужем решили зачать ребёнка, вместе наметили бросить курить. Справиться с этим пристрастием нам помог пластырь Никоретте. Такое средство устраняет все симптомы, возникающие из-за нехватки никотина, а также уменьшает желание курить снова. В течение 3 месяцев мы оба избавились от зависимости.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Выпускающий контроль качества:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

рег. №: ЛП-001122 от 03.11.11 — Бессрочно Дата перерегистрации: 19.01.18

Форма выпуска, упаковка и состав Никоретте ®

Пластырь трансдермальный 10 мг/16 ч прямоугольной формы с закругленными углами, полупрозрачный, бежевого цвета, на прямоугольной алюминизированной и силиконизированной отделяемой подложке, площадью 9 см 2 ±2%; 27.7×33.2 мм.

Вспомогательные вещества: триглицериды (средняя длина цепи) — 18.27 мг, сополимер основного бутилметакрилата — 14.58 мг, полиэтилентерефталатная пленка, 19 μм (с одной стороны может быть лакированной) — носитель слоя, содержащего действующее вещество.

Акрилатная основа: акриловый адгезивный раствор — 123.84 мг, калия гидроксид — 0.70 мг, кроскармеллоза натрия — 5.00 мг, алюминия ацетилацетонат — 0.06 мг, полиэтилентерефталатная пленка 100 μм, алюминизированная с одной стороны и силиконизированная с обеих сторон — носитель, выполняет функцию защиты адгезивного слоя (удаляемая подложка), отбрасывается перед применением.

1 шт. — саше (7) — пачка картонная.
1 шт. — саше (14) — пачка картонная.
1 шт. — саше (28) — пачка картонная.

Пластырь трансдермальный 15 мг/16 ч прямоугольной формы с закругленными углами, полупрозрачный, бежевого цвета, на прямоугольной алюминизированной и силиконизированной отделяемой подложке, площадью 13.5 см 2 ±2%; 33.2×41.3 мм.

Вспомогательные вещества: триглицериды (средняя длина цепи) — 27.41 мг, сополимер основного бутилметакрилата — 21.87 мг, полиэтилентерефталатная пленка, 19 μм (с одной стороны может быть лакированной) — носитель слоя, содержащего действующее вещество.

Акрилатная основа: акриловый адгезивный раствор — 185.76 мг, калия гидроксид — 1.05 мг, кроскармеллоза натрия — 7.49 мг, алюминия ацетилацетонат — 0.09 мг, полиэтилентерефталатная пленка 100 μм, алюминизированная с одной стороны и силиконизированная с обеих сторон — носитель, выполняет функцию защиты адгезивного слоя (удаляемая подложка), отбрасывается перед применением.

1 шт. — саше (7) — пачка картонная.
1 шт. — саше (14) — пачка картонная.
1 шт. — саше (28) — пачка картонная.

Пластырь трансдермальный 25 мг/16 ч прямоугольной формы с закругленными углами, полупрозрачный, бежевого цвета, на прямоугольной алюминизированной и силиконизированной отделяемой подложке, площадью 22.5 см 2 ±2%; 43×53 мм.

Вспомогательные вещества: триглицериды (средняя длина цепи) — 45.68 мг, сополимер основного бутилметакрилата — 36.45 мг, полиэтилентерефталатная пленка, 19 μм (с одной стороны может быть лакированной) — носитель слоя, содержащего действующее вещество.

Акрилатная основа: акриловый адгезивный раствор — 309.60 мг, калия гидроксид — 1.80 мг, кроскармеллоза натрия — 12.50 мг, алюминия ацетилацетонат — 0.12 мг, полиэтилентерефталатная пленка 100 μм, алюминизированная с одной стороны и силиконизированная с обеих сторон — носитель, выполняет функцию защиты адгезивного слоя (удаляемая подложка), отбрасывается перед применением.

1 шт. — саше (7) — пачка картонная.
1 шт. — саше (14) — пачка картонная.
1 шт. — саше (28) — пачка картонная.

Фармакологическое действие

Средство для лечения никотиновой зависимости. После резкого отказа от курения у пациентов, ежедневно использующих табакосодержащие продукты в течение длительного времени, возможно развитие синдрома "отмены", который включает в себя: дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение ЧСС, увеличение аппетита или прибавку в весе. Важным симптомом синдрома "отмены" является также желание курить.

При лечении табачной зависимости заместительная терапия никотином снижает потребность в числе выкуриваемых сигарет, снижает выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить. Облегчает временное воздержание от курения, а также способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Фармакокинетика

В терапевтическом диапазоне (10-25 мг/16 ч) зависимость между концентрацией никотина в плазме крови и его дозой носит линейный характер.

Ниже приведены значения C max никотина при применении различных доз.

Рассчитанные по модели C max никотина в плазме крови соответствуют измеренным: 11 нг/мл при применении трансдермального пластыря 10 мг и 25 нг/мл — для 25 мг. Полученное путем интерполяции значение C max в плазме крови при применении трансдермального пластыря 15 мг составило 16 нг/мл.

Время достижения C max в плазме крови составляет приблизительно 9 ч и создается во второй половине дня или к вечеру, когда риск рецидива максимален.

Концентрация никотина в плазме крови возрастает при применении трех видов трансдермальных пластырей пропорционально дозе.

V d никотина составляет приблизительно 2-3 л/кг. Связывание никотина с белками плазмы составляет менее 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном применении других препаратов или изменения содержания белков плазмы при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина.

Никотин также метаболизируется в почках и легких. Идентифицировано более 20 метаболитов никотина, активность которых уступает активности исходного вещества. Основной метаболит никотина — котинин — обнаруживается в плазме крови в концентрации, превышающей таковую никотина в 10 раз.

Никотин преимущественно выводится печенью; средний плазменный клиренс — около 70 л/ч, T 1/2 — приблизительно 3 ч. Приблизительно 10% никотина экскретируется с мочой в неизмененном виде.

Основными метаболитами никотина, выделяющимися с мочой, являются котинин (12% введенной дозы) и транс-3-гидрокси-котинин (37% введенной дозы). T 1/2 котинина составляет 15-20 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Прогрессирование почечной недостаточности может сопровождаться снижением общего клиренса никотина. У курильщиков с сопутствующей хронической почечной недостаточностью, получавших лечение гемодиализом, наблюдалось повышение концентрации никотина в плазме крови.

Фармакокинетика никотина при печеночной недостаточности легкой степени (класс А по классификации Чайлд-Пью) не изменяется, при печеночной недостаточности средней степени (класс В по классификации Чайлд-Пью) снижается клиренс никотина.

Незначительное снижение общего клиренса никотина отмечалось у здоровых пациентов пожилого возраста, что, однако, не требует коррекции его дозы.

Показания препарата Никоретте ®

• лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине;
• снятие симптомов отмены, возникающих при отказе от курения у пациентов, имеющих соответствующую мотивацию.

Коды МКБ-10

Режим дозирования

Взрослые и пожилые люди

Пластырь накладывается на неповрежденный участок кожи сразу после пробуждения утром и удаляется перед сном. Лечение данным препаратом имитирует колебания концентрации никотина в течение дня у курильщика; при этом во время сна поступления никотина в организм не происходит. Применение трансдермального пластыря в течение дня не вызывает нарушений, наблюдаемых при поступлении никотина в организм во время сна.

Заядлым курильщикам (более 20 сигарет в день) рекомендуется начинать с 1 этапа терапии, применяя 1 пластырь 25 мг/16 ч, ежедневно, в течение 8 недель. Затем начинают постепенное снижение дозы препарата: 1 пластырь 15 мг/16 ч, ежедневно, в течение 2 недель, а затем — 1 пластырь 10 мг/16 ч, ежедневно, в течение 2 недель.

Незаядлым курильщикам (10-20 сигарет в день) рекомендуется начать терапию со 2 этапа (15 мг) в течение 8 недель, затем — снижение дозы до 3 этапа (10 мг) в течение завершающих 4 недель.

В большинстве случаев применение трансдермального пластыря в течение более 6 мес не рекомендуется. Однако некоторым людям может потребоваться более длительная терапия, чтобы не возобновить курение.

Как накладывать трансдермальный пластырь (информация для пациентов)

Пластырь Никоретте ® следует накладывать на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхней конечности или грудной клетки. Необходимо изменять место наложения каждый день: не следует использовать одну и ту же область в течение двух последующих дней.

1. Перед наложением пластыря тщательно вымыть руки.

2. Надрезать упаковку пластыря ножницами вдоль края, как указано на ней. Выбрать чистый, сухой участок кожи, не содержащий волос (например, бедра, верхней конечности или грудной клетки).

3. Удалить одну половину серебристой алюминированной защитной пленки, не касаясь при этом адгезивной поверхности пластыря.

4. Укрепить освобожденную от защитной пленки часть пластыря на коже и удалить оставшуюся половину серебристой алюминированной защитной пленки.

5. Плотно прижать пластырь к коже ладонью или кончиками пальцев.

6. Провести пальцем по краю пластыря, убедившись в том, что он плотно приклеен.

В комбинации с резинкой жевательной

Пластырь Никоретте ® также можно применять совместно с жевательной резинкой Никоретте ® дозировкой 2 мг в тех ситуациях, когда на фоне применения пластыря человек продолжает периодически испытывать непреодолимые позывы к курению, или, если не удалось бросить курить с применением только жевательных резинок или только пластыря. В комплексе с пластырем Никоретте ® жевательная резинка Никоретте ® дозировкой 2 мг позволяет быстро снять сильные позывы к курению тогда, когда это необходимо.

Лечение следует начинать с пластыря 25 мг/16 ч (1 этап) в комбинации с жевательной резинкой 2 мг. При этом применяют как минимум 4 жевательные резинки (дозировкой по 2 мг) в сутки, обычно бывает достаточно 5-6 жевательных резинок. Количество жевательных резинок не должно превышать 15 штук/сут. Обычно общий курс лечения продолжается в течение 8 недель. После этого дозу никотина следует снижать постепенно.

Пластырь накладывается сразу после пробуждения утром и удаляется перед сном. Пластырь Никоретте ® следует накладывать на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхней конечности или грудной клетки. Необходимо изменять место наложения каждый день: не следует использовать одну и ту же область в течение двух последующих дней.

После наложения пластыря следует тщательно вымыть руки, чтобы избежать раздражения глаз от возможного попадания в них никотина.

Отмена комбинированной терапии

Отменять комбинированную терапию можно двумя способами.

Способ 1: в течение последующих 2 недель необходимо перейти с пластыря 25 мг/16 ч (1 этап) на пластырь 15 мг/16 ч (2 этап), а затем в течение последующих 2 недель на пластырь 10 мг/16 ч (3 этап), сохраняя при этом количество применяемых жевательных резинок дозировкой 2 мг, как и при начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных резинок до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Способ 2: заключается в полной отмене пластыря сразу после окончания этапа начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных резинок дозировкой 2 мг до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Следует обратить внимание, что на следующий день применяется только новый пластырь.

Побочное действие

Пластырь Никоретте ® может вызывать нежелательные реакции, аналогичные развивающимся при других методах введения никотина; большинство из них дозозависимы.

Приблизительно у 20% пациентов в течение первых недель терапии развиваются невыраженные местные кожные реакции.

Некоторые симптомы, в т.ч. головокружение, головная боль и бессонница, могут быть обусловлены синдромом "отмены" при отказе от курения. Этим же обстоятельством может быть обусловлено повышение частоты афтозного стоматита, однако истинная причинно-следственная связь неясна.

Очень часто (>1/10); часто (>1/100, но 1/1 000, но 1/10 000, но Со стороны нервной системы

Противопоказания к применению

• пациенты, составляющие группу сердечно-сосудистого риска (перенесшие серьезные сердечно-сосудистые заболевания, госпитализацию по поводу сердечно-сосудистых нарушений, например, инсульта, инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, аритмии сердца, шунтирования или ангиопластики коронарных артерий, в течение 4 предшествующих недель или с неконтролируемой артериальной гипертензией), должны применять Никоретте ® только после консультации с врачом;
• препарат следует применять с осторожностью у пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени, почечной недостаточностью тяжелой степени, а также язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. При этом риск никотиновой заместительной терапии должен соотноситься с риском продолжения курения;
• никотин, как высвобождающийся из средств заместительной терапии, так и всасывающийся при курении, стимулирует выброс катехоламинов из мозгового вещества надпочечников. Поэтому препарат следует применять с осторожностью у пациентов с неконтролируемым гипертиреозом и феохромоцитомой;
• пациентам с сахарным диабетом может потребоваться снижение дозы инсулина после прекращения курения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Никотин проникает через плацентарный барьер и влияет на количество дыхательных движений и гемоциркуляцию у плода (последний эффект дозозависим). Курение может оказать серьезное неблагоприятное воздействие на плод и новорожденного, и поэтому должно быть прекращено. Применение пластыря Никоретте ® при беременности или в период лактации возможно только после консультации с врачом. Риск для плода при применении Никоретте ® изучен не полностью. Однако польза заместительной терапии никотином у беременных женщин, которые не могут отказаться от курения без такого лечения, значительно превосходит риск продолжения курения.

Никотин в небольших количествах проникает в грудное молоко и может негативно влиять на ребенка даже при применении в терапевтических дозах.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени.

Пластырь никоретте представляет собой универсальное средство, которое применяется для успешного лечения табачной зависимости. Благодаря составу вещества в организм проникает очищенный никотин, что позволяет устранить потребность в курении. Лекарство действует на протяжении 16 часов. Благодаря этому удается добиться высокой эффективности средства.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускают в виде трансдермального пластыря, имеющего прямоугольную форму и круглые углы. Средство может быть полупрозрачным или бежевым. Клеевое основание находится на силиконизированной подложке. Это позволяет максимально легко снять пластырь.

Действующим компонентом является очищенный никотин. Пластырь производят в 3 дозировках -10, 15 и 25 мг. Помимо этого, в состав пластыря никоретте входят дополнительные вещества:

• Триглицериды;
• Сополимер бутилметакрилата;
• Полиэтилентерефталатная пленка.

Пластырь расфасован в картонные упаковки, в каждой из которых находится по 7, 14 или 28 штук средства.

Принцип действия

Препарат применяется для борьбы с зависимостью от никотина.

После резкого исключения сигарет у людей, которые курили каждый день каждый день в течение долгого периода времени, есть риск возникновения синдрома отмены. Он включает такие нарушения:

• Дисфория;
• Снижение частоты сокращений сердца;
• Бессонница;
• Чрезмерная раздражительность;
• Тревожность;
• Увеличение веса;
• Ухудшение концентрации внимания;
• Усиление аппетита.

Ключевое проявление синдрома отмены – потребность в курении. Благодаря заместительному лечению никотином уменьшается потребность в объеме сигарет, снижается интенсивность признаков абстиненции.

Помимо этого, лекарство облегчает кратковременный отказ от курения. С его помощью удается снизить число сигарет у людей, которые не хотят полностью отказываться от вредной привычки.

Достоинства медикаментозной формы

Пластырь от курения никоретте представляет собой трансдермальную систему. Использование средства подразумевает постепенное высвобождение действующих компонентов. В результате они проникают в общий кровоток. К ключевым достоинствам этой лекарственной формы стоит отнести следующее:

1. Удобное использование. Средство нужно приклеивать 1 раз в день. Пластырь не виден на коже. Каждый человек может применять препарат без посторонней помощи.
2. Возможность следить за процессом высвобождения никотина. Применение пластыря позволяет получить постепенное выделение активного компонента. За счет этого в течение дня удается поддерживать требуемое количество вещества.
3. Дозированная форма. Многие люди для борьбы с табачной зависимостью прибегают к применению электронных сигарет. В отличие от таких средств, пластырь является лекарственным препаратом, который включает точное количество никотина. Лекарство имеет инструкцию, которая определяет дозировку и правила применения.
4. Возможность остановить попадание действующего компонента при появлении неприятных симптомов.
5. Высокая скорость получения нужных результатов. Предельное содержание вещества в крови наблюдается спустя 6-10 часов.

Пластырь достаточно легко применять – его следует приклеить к любому чистому участку кожи без повреждений. Перед началом терапии нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, в которой указаны правила выполнения аппликации. Нередко отсутствие результата и отрицательные отзывы обусловлены нарушением правил применения вещества.

Показания

Инструкция советует использовать лекарство в таких ситуациях:

• Терапия зависимости – эффект достигается благодаря снижению необходимости в курении.
• Устранение признаков отмены, которые появляются при отказе от курения у людей с соответствующими мотивами.

Дозировка

Никотиновый пластырь никоретте приклеивают к неповрежденной части кожи. Это необходимо делать по утрам сразу же после пробуждения. Препарат рекомендуется снимать перед сном.

Использование вещества имитирует изменение уровня никотина в крови на протяжении суток. Ночью люди не курят, потому вещество не проникает в их организм. Использование пластыря в течение суток не провоцирует нарушений, которые происходят при проникновении никотина в организм ночью.

Затем понемногу уменьшают дозировку средства. В течение 2 недель применяют вещество объемом 15 мг, затем столько же нужно применять лекарство дозировкой 10 мг.

Людям, которые курят 10-20 сигарет ежедневно, стоит начинать лечение со второго этапа. Для этого 2 месяца применяют пластырь 15 мг. После чего уменьшают дозу до третьей стадии – 10 мг. Такой пластырь применяют на протяжении 1 месяца.

Обычно пластырь не рекомендуется применять более полугода. Однако некоторые люди нуждаются в более продолжительной терапии. Это поможет избежать срывов.

Особенности использования

Многие люди интересуются, куда клеить пластырь никоретте. Средство нужно фиксировать на сухой и чистой коже, которая не содержит повреждений и волос. Каждый день область крепления пластыря следует менять. Не стоит использовать одну зону двое суток подряд.

Чтобы добиться хороших результатов и избежать осложнений, стоит придерживаться такой последовательности действий:

1. Перед нанесением пластыря хорошо помыть руки.
2. Надрезать упаковку при помощи ножниц в той области, где это указано. Затем выбрать чистый и сухой участок кожи без волос.
3. Убрать часть защитного слоя. Причем не следует касаться адгезивной части пластыря.
4. Прикрепить клейкую часть средства к коже и убрать оставшуюся часть защитного слоя.
5. Хорошо нажать на средство, чтобы оно надежно приклеилось к коже. Это можно делать ладонью или концами пальцев.
6. Провести по крайней части средства и удостовериться в том, что оно хорошо зафиксировано.

Сочетание с жевательной резинкой

Средство можно комбинировать с жевательной резинкой, которая содержит 2 мг лекарственного вещества. Такое сочетание требуется при выраженных позывах к курению или неэффективности одного средства. В сочетании с пластырем жевательная резинка быстро снимает тягу к курению.

В начале терапии применяют пластырь дозировкой 25 мг и резинку 2 мг. В день обычно требуется применять не менее 4 жевательных резинок. Однако средний объем составляет 5-6 штук. Общее суточное число не может быть более 15. Курс терапии длится 8 недель. Затем дозировку никотина понемногу уменьшают.

Чтобы отменить комплексное лечение, можно воспользоваться различными методиками:

1. На протяжении 2 недель переходить с пластыря 25 мг на средство 12 мг. Затем еще столько же стоит использовать пластырь 10 мг. Число резинок в этот период следует сохранять, как на первом этапе терапии. Затем понемногу уменьшают число жвачек до абсолютной отмены. Максимальная длительность комплексного лечения – 1 год.
2. Второй способ подразумевает полный отказ от использования пластыря сразу после завершения начальной стадии. Затем понемногу уменьшают число резинок, пока не удастся полностью их отменить. Такая терапия тоже должна длиться не больше 1 года.

Побочные эффекты

Нежелательные проявления обычно обусловлены действием никотина. Обычно симптомы, которые расцениваются пациентом как побочные, связаны с признаками абстинентного синдрома или психологической тяги к курению. К ним относят головные боли, бессонницу. Многие люди сталкиваются с колющими ощущениями в ушах и головокружением.

Чем больше никотина планируется использовать, тем выше вероятность побочных реакций. К неприятным проявлениям относят следующее:

• Тахикардия;
• Сильное сердцебиение;
• Нарушение функций кишечника – запоры, диарея;
• Ощущение тяжести в районе пупка;
• Тошнота и рвота;
• Повышенная раздражительность, состояние возбужденности, нервозность;
• Болевые ощущения в суставах и мышечных тканях, дрожь в конечностях, дискомфорт в спине;
• Ухудшение зрения;
• Нарушения сна;
• Сильный аппетит и увеличение веса;
• Афтозные дефекты в ротовой полости;
• Кашель, изменение работы вкусовых рецепторов, сухость во рту.

Противопоказания

К ключевым противопоказаниям пластыря никоретте относят непереносимость никотина и прочих ингредиентов лекарства.

Крайне осторожно лекарство должны применять люди, которые имеют сердечно-сосудистые заболевания. К ним относят аритмию, нестабильную форму стенокардии, инфаркты и инсульты.

Также это касается людей, которые в течение последнего месяца перенесли ангиопластику или шунтирование артерий. Помимо этого, стоит учитывать это ограничение пациентам, которые имеют неконтролируемую гипертоническую болезнь. В такой ситуации применять пластырь можно исключительно после консультации врача.

Никотин, который выделяется из лекарственного средства, активизирует выработку катехоламинов. Потому лекарство очень осторожно выписывают людям, которые имеют неконтролируемый гипертиреоз. Это же касается пациентов с феохромоцитомой.

Людям, страдающим диабетом, может понадобиться уменьшение количества инсулина после отказа от курения.

Передозировка

При избыточном проникновении никотина в организм на фоне заместительного лечения или при курении есть угроза возникновения признаков передозировки. Обычно это состояние обусловлено применением нескольких пластырей и зависимости от крайне низкой дозировки. Также отклонение может быть следствием сочетания пластырей с иными веществами, содержащими никотин, включая сигареты.

К ключевым проявлениям передозировки, которые возникают в случае острой интоксикации никотином, стоит отнести следующее:

• Сильная слабость;
• Повышенная потливость;
• Болевые ощущения в животе;
• Головные боли;
• Сильное слюноотделение;
• Диарея;
• Тошнота;
• Головокружения;
• Нарушения слуха.

При использовании большого количества средства есть риск серьезного падения давления, слабого пульса, аритмии. Также возможно развитие дыхательных нарушений, судорожного синдрома, состояния коллапса.

Особенно опасно такое нарушение для детей. В этом случае есть риск появления серьезных признаков интоксикации и даже летального исхода.

Особые указания

Никотин оказывает на сердце и сосуды стимулирующее воздействие. Также он активизирует функционирование нервной и эндокринной систем. Потому вещество не применяют в таких ситуациях:

1. Наличие патологий сердечно-сосудистой системы. В таком случае решение о применении лекарства принимает кардиолог.
2. Недостаточность почек и печени. В этой ситуации только врач может оценить соотношение вреда и пользы препарата.
3. Феохромоцитома и гипертиреоз. Ограничение к применению пластыря обусловлено высвобождением катехоламинов из надпочечников.
4. Беременность. Это серьезное ограничение к применению лекарств, содержащих никотин. В такой ситуации женщине необходимо своими силами бросить курить. Если сделать это не удается, стоит получить консультацию врача.
5. Детский возраст. Использование пластырей для детей младше 18 лет категорически противопоказано. В такой ситуации выписывать лекарство может исключительно специалист.

Помимо этого, существуют особые указания по использованию лекарств, которые оказывают влияние на образ жизни человека. При лечении пластырем нужно придерживаться таких рекомендаций:

1. Исключить курение. В период терапии следует исключить курение или существенно сократить количество сигарет. В противном случае высока вероятность передозировки активным веществом лекарства.
2. Использование препарата не оказывает воздействия на способность водить автомобиль или работать со сложными механизмами.
3. Никотин может существенно увеличивать содержание в крови отдельных лекарственных средств. К ним относят клозапин, теофиллин. В отдельных ситуациях может возникать необходимость в коррекции дозировки лекарства.

Многие люди интересуются: что лучше – пластырь или спрей никоретте? Использование пластыря обеспечивает медленное, но стабильное проникновение активного вещества в кровь. Эту медикаментозную форму стоит выбирать людям, которые много курят на протяжении дня.

Спрей обеспечивает более быстрый эффект. Потому его стоит применять в той ситуации, когда возникает резкое и непреодолимое желание закурить. Его нередко используют люди, которые подвергаются стрессовым ситуациям на работе, а в обычной жизни практически не курят. Можно сделать вывод, что спрей устраняет тягу к сигаретам, а пластырь адаптирует организм к новым условиям.

Цена пластыря никоретте зависит от различных факторов – политика аптеки, дозировка лекарства, региона. Препарат с содержанием 10 мг активного вещества можно приобрести за 800 рублей, тогда как средство дозировкой 25 мг обойдется примерно в 950 рублей.

Отзывы

Многочисленные отзывы о пластыре никоретте подтверждают его высокую результативность:

Пластырь никоретте – эффективный препарат, который позволяет справиться с пагубной привычкой. Однако он не будет работать без сильного желания человека отказаться сигарет. Чтобы добиться хороших результатов, обязательно нужно придерживаться определенной схемы применения и четко выполнять все врачебные рекомендации. Если пластырь не помогает, может возникнуть необходимость в комбинации разных средств.