Курение во время кормления грудью

С тех пор как Колумб открыл Америку и познакомил мир с табаком, прошло не одно столетие. В средневековье курение сигар и нюханье табака было привилегией дворян и применялось как болеутоляющее, средство от мигрени и других недугов. Со временем мода на курение распространилась во всех слоях населения.

Сегодня ни для кого не секрет, что сигареты вызывают зависимость и укорачивают жизнь. Однако, действуя как психостимулятор, вызывающий эйфорию, никотин держит треть мужского населения в табачном рабстве. А что можно сказать о курящих женщинах? Их число неуклонно растет. Но курящая женщина подвергает риску не только свое здоровье, но и здоровье будущих детей. А что, если у нее уже родился ребенок? Допустимо ли курение при грудном вскармливании? Проникает ли никотин в молоко мамы? И как наилучшим образом позаботится о малыше, если кто-то из семьи курит?

Непосредственный вред от курения

Для начала давайте напомним в цифрах, какой ущерб табакокурение приносит человеческому организму:

• Зависимость развивается стремительно: 10% начинающих курить испытывают тягу уже после двух дней от первой выкуренной сигареты, а у 30% развивается пристрастие в течение месяца.
• Согласно исследованиям, курение сокращает жизнь женщины примерно на 10 лет.
• Табачный дым содержит около 4 тысяч вредных веществ, 70 из них — прямая дорога к онкологии.
• Во всем мире каждые 10 секунд смерть уносит жизнь одного курильщика. Половина курящего населения умирает в самом расцвете сил, в возрасте от 35 до 63 лет.
• В XX веке табачные изделия погубили около 100 миллионов человек. Курение можно сравнить с добровольным медленным самоубийством.
• Курильщики чаще обычных людей страдают от рака легких, инсульта и инфаркта миокарда, хронических обструктивных заболеваний бронхолегочной системы, гастритов.

Никотин и лактация: факты

Ни одна здравомыслящая женщина не начинает курить во время лактации, срыв может произойти разве что при сильнейшем стрессе. Но как правило, плохая привычка кормящих матерей имела место и на протяжении беременности. Что нужно знать о вреде никотина на плод?

• Каждый пятый ребенок рождается с низкой массой тела, каждый десятый — преждевременно.
• Дети, мамы которых курили во время беременности, в 3 раза чаще страдают от ожирения и сахарного диабета.
• Увеличивается вероятность заработать бронхиальную астму.
• Риск родить ребенка с психоэмоциональными отклонениями (аутиста) у курящих беременных возрастает на 40%.

Это лишь верхушка айсберга проблем, таящихся в курении будущей матери. Но поговорим о том, как влияет никотин на грудного ребенка через молоко.

Попадает ли никотин в грудное молоко? Безусловно. Хотя в процентном соотношении ребенку достается лишь 1/10 часть от выкуренной сигареты, этого достаточно, чтобы постепенно и методично отравлять детский организм ядами, тем более что у малыша относительно низкая масса тела.

А через сколько времени никотин выходит из грудного молока? Период полувыведения длится примерно 1,5 часа, за время которых количество вредных веществ в молоке уменьшится вдвое. Но для полноценного избавления от всех компонентов, несущих вред, понадобится где-то двое суток. А если мама курит постоянно, концентрация никотина держится на определенном уровне, поскольку то, что выводится, замещается новой порцией.

Как никотин влияет на грудное молоко?

• Никотин подавляет выработку пролактина — гормона, отвечающего за производство и поставку грудного молока. Это означает, что лактация у курящих женщин резко снижается и прекращается раньше времени. Обычно кормление грудью длится максимум полгода.
• Это же вещество виновато в спазмах и сужении сосудов, в том числе и молочных протоков.
• Никотиновый привкус молока совсем неаппетитный. Безусловно, голодный ребенок все равно прильнет к груди, но если бы он умел говорить, то рассказал бы, как это невкусно.

Распространенные мифы

Существует несколько распространенных заблуждений в отношении влияния никотина на молоко:

• Никотин не проникает в молоко, циркулируя только по организму мамы. Это неправда. При вдыхании табачного дыма никотин попадает сначала в легкие, а затем в кровь курящей женщины, достигая максимальной концентрации в течение получаса. А кровь — это транспортная система нашего организма, поэтому никотин так же, как и другие элементы, доставляется к каждой клеточке органов и тканей, и грудное молочко — не исключение.
• Материнское молоко нейтрализует вред от никотина, поэтому курить можно. Это миф. Никаких кислотно-щелочных реакций не происходит. Единственный плюс — это то, что введенный в организм малыша никотин через молоко оказывает меньшее влияние на его легкие, чем если бы ребенок пассивно вдыхал сигаретный дым.

Курение: последствия для малыша

Табачные изделия чужеродны для человеческого организма в целом, и неприемлемы для младенцев в частности. В той или иной степени последствия не заставят себя ждать, и реакция детского организма может быть следующей:

• Беспокойное поведение. Если взрослые и курят в некоторых случаях «для успокоения», то детская психика чаще всего возбуждается, малыш становится раздражительным, плаксивым. У таких детей порог чувствительности выше, а потому они в два раза чаще обычного страдают от колик, длящихся по 2-3 часа.
• Частые срыгивания. Данный симптом особенно характерен для детей, чьи матери выкуривают пачку сигарет в день. Происходит постоянная интоксикация организма. Помните, что 20 сигарет в сутки — это доза, способная отравить вашу кроху.
• Уязвимость к болезням. Исследования, проводившиеся на эту тему, подтверждают связь между курением матери и частыми заболеваниями респираторной системы ребенка, такими как бронхит и пневмония.
• Плохой набор веса. Прежде всего, никотин влияет на выделение гормона пролактина, в разы сокращая его. Это означает, что количество вырабатываемого молока уменьшается. Кроме того, детки срыгивают чаще обычного. Таким образом, у них нередко происходит недобор веса.
• Плохое усвоение полезных веществ. Например, концентрация витамина C в молоке у курящих меньше, чем у некурящих. С нарушением усвоения витаминов и микроэлементов наступают гиповитаминозы.
• Риск развития синдрома внезапной детской смертности. Хотя достоверных причин возникновения подобных трагических обстоятельств до сих пор не нашли, известно, что никотин (неважно, попадает он через молоко или через легкие малыша) сужает сосуды и может стать причиной детской смерти в первый год жизни.

Искусственное вскармливание — выход?

Находясь во власти никотиновой зависимости и ища способы обезопасить новорожденного, некоторые мамы задумываются: а может, перевести ребенка на искусственное вскармливание и не морочить себе голову? Это, кажется, самый простой выход из ситуации, но в итоге в проигрыше остаются все: ребенок не получает ценного питания, на которое он имеет право, а мама продолжает травить свой организм.

Лучшее и самое правильное решение заключается в отказе от курения. Да, для этого должны быть сильные мотивации, но что может быть благороднее, чем бороться за здоровье и будущее собственного ребенка! Разве отказ от курения — такая большая жертва, если на кону две жизни? Несомненно, кормящей маме есть, за что бороться.

В случае когда у мамы нет силы воли бросить курить, педиатры всего мира рекомендуют не прекращать лактацию, ибо считается, что вред от курения меньше, чем последствия от искусственного кормления. Но тогда необходимо хотя бы попытаться минимизировать количество выкуренных сигарет.

Существуют ли альтернативы сигаретам?

Стремясь избавиться от пагубной привычки, курящие люди рассматривают альтернативы, которые могли бы заменить сигарету. Действительно ли они эффективны? Какие нюансы нужно знать, решая отдать предпочтение тому или иному способу?

Электронные сигареты

E-сигарета кажется безопаснее, так как человек не вдыхает табачный дым, наполненный канцерогенами. Однако в ее картридже содержится жидкость с никотином, вдыхая пары которой, мама получает намного большую дозу, чем от курения обычной сигареты.

Таким образом зависимость просто переходит в новую, более опасную, форму. Также сохраняется неизменным сам ритуал курения. По этим причинам ВОЗ настоятельно не рекомендует кормящим матерям курить электронную сигарету.

Никотиновые пластыри

Трансдермальный пластырь из никотинсодержащих веществ является самым «безопасным» на период лактации, так как в молоке его концентрация падает на 60 %, отсутствует сам ритуал курения. Однако не все так радужно: с пластырем яд в маленьких количествах беспрерывно находится в самой лучшей еде для новорожденных.

Жвачки с никотином

Томас Хейл, известный американский педиатр, в ходе ряда исследований выяснил, что уровень никотина в молоке после жвачки составляет 17 нанограмм/мл, тогда как после курения сигареты цифра повышается до 44. Этот метод оказывает меньший вред на младенца, а потому рекомендован в качестве альтернативы.

Главное правило — не злоупотреблять жвачками, а использовать их, только когда появляется непреодолимое желание покурить. Кормить малыша после использования никотиновой жвачки советуют не раньше чем через 2-3 часа.

Средства без никотина

Справиться с психологической зависимостью помогут перекусы чем-то вкусным, а лучше полезным. Кормящей маме подойдут сухофрукты: изюм, курага, немного орешков, а также яблоки и семечки. При синдроме отмены часто возникают головные боли и раздражительность. Тогда под рукой должны быть безопасные во время лактации успокоительные и обезболивающие.

Ну и, конечно же, нужна мотивированная цель бросить курить. Кстати, у ребенка, какое-то время получавшего никотин с молоком, также может быть синдром отмены. Поэтому бросать курить нужно под присмотром детского невролога.

Если привычка сильнее воли

Бывает так, что вопреки всем стараниям побороть вредную привычку никак не удается. Не отчаивайтесь, пробуйте снова и снова. А пока борьба продолжается, настройтесь минимизировать воздействие никотина на любимого малыша:

• Сократите количество выкуриваемых сигарет за день. Их должно быть 5 или меньше.
• Не курите непосредственно перед кормлением или во время него. Правильнее всего сначала кормить кроху, а потом уже вдыхать табачный дым, при этом помня, что с момента выкуренной сигареты до кормления должно пройти 2-3 часа.
• Малыш не должен становиться пассивным курильщиком, поэтому если в доме кто-то курит, позаботьтесь, чтобы это было в отведенном месте, например, на балконе.
• Откажитесь от привычки в ночное время. Пролактин вырабатывается именно ночью. Так что, если желаете подольше сохранить лактацию, с 21 вечера до 7 утра на сигареты строгое табу.
• Пейте больше воды.
• Не забывайте о конечной цели — бросить курить.

Курение в прошлом: мнение мам

Иногда полезно почитать отзывы, оставленные на форумах на тему борьбы с курением. Вот некоторые из них:

Подытожим. Курить вредно. Это прописная истина. Курение во время кормления грудью негативно отражается на здоровье ребенка. Но цель этой статьи вовсе не в том, чтобы читать нотации, а в том, чтобы поддержать всех, кто борется с пагубной привычкой. Милые мамы, бросить курить можно, не сдавайтесь, берегите себя и своих детей.

Грудное молоко – идеальный продукт питания для любого ребенка. Именно оно становится основой рациона питания в первые полгода жизни малютки. Именно потому курение при грудном вскармливании становится настоящим преступлением перед растущим организмом. Женщина не должна забывать, что она отвечает уже не только за себя, но и за подрастающее чадо.

Грудное вскармливание для ребенка: в чем важность?

Грудное вскармливание – это возможность обеспечить правильный рацион питания малыша и обеспечить нормальное его развитие. Курение во время лактации не приносит пользу подрастающему организму, однако и искусственное вскармливание не становится подходящей панацеей. Отказ от кормления грудью во имя собственных желаний покурить может привести к катастрофическим последствиям.

Курение и ГВ – опасная комбинация, но и отказываться от лактации не стоит. Доктора просто рекомендуют вместе с малышом маме сокращать количество выкуренных в день сигарет, а со временем вообще отказаться от пагубной привычки. В противном случае вместе с молоком в организм ребенка будет постоянно поступать опасные вещества.

Почему женщина сразу после родов возвращается к вредной привычке?

Можно ли курить, если кормишь ребенка грудным молоком? Многие новоиспеченные мамочки уверены, что никакого вреда для ребенка не будет. К такому мнению часто склоняются даже те, кто в процессе вынашивания малыша отказался от вредной и пагубной привычки. Как только роды остались позади, а маму с крошкой выписали домой, многие женщины, не задумываясь, снова хватаются за пачку с сигаретами. А стоит узнать, влияет ли курение на кормление ребенка грудным молоком. Негативное влияние огромно!

Причина возврата к пагубной привычке может крыться в том, что:

• Сам процесс родоразрешения достаточно болезненный и стрессовый. После такой встряски организм хочет вернуться к привычному образу жизни, а сама женщина не забыла, что раньше при помощи сигареты удавалось расслабиться.
• Малая степень информированности. Многие женщины даже не задумываются, можно ли курить и кормить грудным молоком. Вопрос гигиены первостепенный, но дамы не знают о реальной опасности, которой подвергают не только себя, но свою крошку.
• Желание быстро сбросить лишние килограммы. Не всем вчерашним роженицам быстро и легко удается сбросить набранный в процессе вынашивания вес. И вместо того, чтобы отправится в фитнес-клуб или спортивный зал, или просто больше гулять вместе с малышом, многие начинают дымить. Курить и кормить ребенка грудным молоком нельзя ни в коем случае, поскольку страдает как организм матери, так и малыша.

Причиной возврата к пагубному прошлому может стать и окружение. И если в процессе вынашивания женщина хоть как-то сдерживала себя, то сразу после родоразрешения она дает себе вольную и разрешает все запретное. Стрессом может стать и выход на нелюбимую работу, на которой есть постоянные раздражающие факторы и стресс.

Что содержат сигареты?

Курение во время грудного вскармливания – это настоящее преступление, на которое женщина идет сознательно. Именно к такому выводу приходят педиатры, которые пытаются растолковать нерадивой мамочке, почему нельзя курить при грудном вскармливании. В сигаретах более 4 тысяч вредных соединений, которыми при раскуривании табака мама, не подумав, делиться со своим ребенком. В указанном количестве соединений содержится более 70 известных канцерогенов, 14 наркотических веществ (не только никотин), 200 токсичных ядов.

Долевое соотношения опасных веществ такое:

• Никотин – 0,5–3,2 мг;
• Синильная кислота – 10–25 мг;
• Оксид азота – 0,8 мг;
• Диоксид углерода – 70 мг;
• Ацетальдегид – 0,15 мг;
• Формальдегиды – 0,15 мг;
• Метанол – 0,2 мг.

Это лишь незначительная часть того, что включено в состав сигарет. В зависимости от ее крепости, наличия/отсутствия фильтра, различных добавок указанные доли содержания веществ могут колебаться. Однако одно остается неизменным – курение при ГВ крайне опасно и для матери, и для рожденного ею малыша.

Это нужно знать! Табачный дым включает не только токсические, но и радиоактивные вещества. Они попадают в растение еще в процессе его выращивания из грунта, подземных вод, воздуха, удобрений. В небольших количествах в дыму есть и радон с цезием. Их процентное соотношение невелико, но и имеющихся значений достаточно, чтобы нанести непоправимый вред здоровью.

Известно, что производители постоянно стараются уменьшить количество опасных веществ в дыму. Однако все опыта до сей поры не принесли никаких практических результатов. Государства разных стран обязало производителей сообщать об опасности курения. Государства различных стран обязало производителей оповещать клиентов об опасности курения прямо на пачке сигарет. Но точный состав сигарет изготовители держат в строжайшем секрете.

Курить или не курить при ГВ?

Среди курильщиц ходит масса успокаивающих совесть мифов. Многие женщины даже не утруждают себя необходимость спросить у доктора, можно ли курить при кормлении грудным молоком.

Миф №1 – материнское молоко способно нейтрализовать негативное влияние сигареты на ребенка

Это самая настоящая иллюзия, которая позволяет забыть, чем опасно курение во время грудного вскармливания. Нерадивым мамочкам нужно понимать, что выработанное организмом молоко:

• Сохраняет все токсины, яды, никотин и другие наркотические вещества.
• Не предотвращает попадание всего токсичного «коктейля» в организм малыша.

Само по себе молоко не способно нейтрализовать пагубное воздействие ни попавших в кровь токсинов, ни ядов, ни наркотиков.

Миф №2 – никотин может быть разрушен организмом женщины

Не стоит думать, что каким-то образом организм будет фильтровать компоненты, которые поступают в молоко. Многие полагают, что курение и грудное вскармливание вполне совместимы, однако это не так. Малыш страдает так же, как и организм мастери. Нередко такие малютки раздражительные, плаксивые, капризные, болезненные. Никотин и «компания» из сигарет вполне способны убить лошадь, не то, что навредить маленькому растущему организму.

Миф №3 – объем молока не будет зависеть от привычки мамочки

Многих новоиспеченных родителей интересует, может ли пропасть грудное молоко из-за курения. Ответ на этот вопрос однозначный – может. И тому доказательством становятся проведенные научные исследования, которые доказали – от курева у женщины меняется гормональный фон. Под ударом и уровень гормона пролактина – он отвечает за выработку молока. Если женщина после родов вернется к привычке подымить и будет выкуривать по несколько сигарет в день, то молоко если и не пропадет, то его уровень снизиться на 25%!

Миф №4 – пища и сигареты не повлияют на вкус молока

Влияние курения на грудное вскармливание однозначное – вкус выделяемого молока будет портиться. Все доктора советуют придерживаться определенной диеты, чтобы исключить угрозу для здоровья малыша. Даже чеснок и лук в пище способны повлиять на вкус, что уже говорить о дыме и никотине.

Можно ли курить при грудном вскармливании?

Отказаться от пагубной привычки – вот главная задача женщины. Однако и физическая, и психологическая привязка бывает достаточно сильной. Однако даже пропитанное табачными «отходами» молоко гораздо лучше искусственных смесей. Чтобы риск был минимальным, доктора дают полезные советы своим пациентам:

• Стараться минимизировать количество выкуренных сигарет в день. Чем меньше дыма, тем меньше зависимость и вред для здоровья.
• Выкуривать сигарету можно сразу после кормления грудью, но не перед процедурой. Стараться до следующего кормления не курить. Это объясняется просто: вредные и опасные токсины частично будут выведены из организма уже через час после курения. Кормить свою крошку желательно с выдержкой в 2–3 часа после сигареты.
• Чтобы курение в период лактации не наносило непоправимого вреда, следует для этого выходить из помещения, в котором находиться ребенок. Не стоит забывать, что опасно и пассивное курение.
• Минимизировать долю выкуриваемых сигарет – до 5 в день. В этом случае можно минимизировать риск курения во время грудного кормления.
• Отказаться от пагубной привычки в ночное время. Именно ночью организм активирует выработку пролактина. Если женщина в это ответственное время будет вставать и «дымить», она добьется сокращения уровня лактации.
• Стоит заменить обычные сигареты электронными. Они многократно снижают риски, но не исключают их полностью! В смесях, а потому и в дыме есть никотин, который влияет и на малыша. Однако в используемых жижах не будет токсичных веществ и различных ядов, а также смесовых агрессивных комбинаций, которые убивают организм.

Посетив своего врача, можно узнать, влияет ли курение на грудное вскармливание и как уберечь себя и ребенка. Курильщицам часто рекомендуют принимать витамины и отладить свой рацион питания. В нем должно быть достаточно овощей и фруктов, богатых витамином группы В и С, аминокислотами и клетчаткой. Никто не забывает и о воде. Употреблять любому человеку, а тем более курильщицу нужно не менее 2 литров воды каждый день.

Курение и грудное вскармливание последствия для ребенка

Негативные последствия курения при грудном вскармливании доказаны учеными и докторами. В числе неблагоприятных моментов:

• Сильнейшее нервное раздражение для новорожденного. Не стоит удивляться, что у курящей мамы малыш постоянно плачет, ночью не спит и капризничает.
• Риск внезапной смерти новорожденного! Синдром внезапной детской смерти – необъяснимое состояние, которому могут предшествовать различные причины. Курение кормящей мамы становится одни из опасных факторов. Если в семье курят оба родителя, риск внезапной детской смерти возрастает в 5 раз, если только мама – в 3 раза!
• Ухудшается работа пищеварительной системы. В первые месяцы ребенок страдает от постоянных колик, срыгиваний. Это объясняется не до конца сформированным желудочно-кишечным трактом. Попадание токсичных веществ только усугубляет ситуацию – страдания малы многократно возрастают.
• Снижается работа иммунной системы. Вред курения при грудном вскармливании заключается еще и в том, что взрослеющие детки часто болеют простудами, инфекционными заболеваниями.
• Новорожденные, которые получает канцерогенное и частично отравленное материнское молоко, могут отставать от своих сверстников в физическом и психологическом развитии.

Негативное влияние курения на ребенка при грудном вскармливании не ограничивается указанными рисками. В числе самых тяжелых риск развития патологий сердечно-сосудистой и нервной систем, а также рост онкологических заболеваний и ранняя смерть. Дополнительной характерной чертой становится никотиновая зависимость. Она может развиваться еще в утробе, если вынашивающая плод мать пристрастилась к пагубной привычке.

Симптомы никотиновой зависимости у ребенка

Чем опасно курение при грудном вскармливании прежде всего? Тем, что ребенок развивается без возможности делать свой собственный выбор. Курить или не курить – любое из этих решений взрослый принимает самостоятельно. Ребенок же, которого кормили молоком с токсическими веществами и примесями никотина, не имеет возможности выбирать. Он уже растет с никотиновой привязкой, а потому в будущем у него мало шансов отказаться от пагубной привычки, привитой с младенчества.

Чтобы определить наличие или отсутствие зависимости от никотина у ребенка, нужно проанализировать его состояние, поведение и пристрастия. Для оценки вреда, нанесенного курением во время кормления грудью, можно обратиться к доктору – неонатологу или педиатру:

• Крик ребенка – это уже отличительная черта, которую могут распознать акушерки в родзале. Кислородное голодание и стресс от нехватки постоянного получаемого ранее никотина сказываются на силе крика, его интенсивности и продолжительности.
• Состояние кожных покровов – оценивают их цвет.
• Дыхательная и двигательная активность.

Неизменным признаком никотиновой зависимости становится и вес ребенка. Малыш, который достаточно хорошо ест, будет набирать вес медленно и отставать по этому параметру от своих сверстников. Среди страшных последствий от курения во время лактации еще и остановка дыхания. Она может привести к недостатку кислорода и внезапной смерти во сне.

Малютки и матерей-курильщиц чаще остальных страдают от аллергий, что может проявляться и в виде пищевых реакций. Однако аллергия может быть не только на табак и дым от него, но и на пыльцу растений, пыль, шерсть животных, плесень и пр. Курение и лактация приводят еще и частым отитам, конъюнктивитам, заболевания кожи, дыхательной системы.

Моральные и психологические проблемы подрастающего ребенка

Часто на курящую мать оказывает непосредственное влияние и окружающая среда. Если у родных, коллег и большинства знакомых есть пагубная привычка, бросить курение сложно. Особенно это непросто сделать на фоне постоянного стресса от бессонных ночей и плачущего, требующего внимания ребенка.

Давить и требования полного отказа в этом случае нельзя. Лучшим вариантом становится обращение к психологу и совместное решение возникшей проблемы. Однако тем дамам, которые отказались от пагубной привычки в процессе вынашивания ребенка, лучше не возвращаться к пристрастию, поскольку влияние курения на лактацию всегда негативное.

Если от курения решено избавиться

Если у женщины достаточно сил и выдержи, чтобы забыть о пагубной привычке, следует это сделать. Однако нельзя резко отказываться от никотина. Это негативно скажется не только на настроении, но и на физическом состоянии. Часто от внезапного отказа появляются головные боли и ломота во всем теле, желание «заесть» свое состояние и пр. Чтобы не срываться на близких и родных, а процесс отказа сделать гарантированным, следует:

• Постепенно сокращать количество выкуренных сигарет – не более 5 в день!
• Постепенно убирать по одному перекуру. Изначально можно отказаться от небольших вылазок «подымить».
• Отказаться вставать ночью, чтобы удовлетворить свои желания.
• Выкуривать не целую сигарету, а половину, потом треть.
• Использовать электронный аналог, чтобы полностью отказаться от привычки.
• Больше посвящать свое внимание развитию малыша – за домашними хлопотами время бежит незаметно. Женщина и сама может не понять, как прошло время.
• Использовать современные методики для отказа от пагубной привычки. Это могут быть пластыри (но правильно подобранные), электронные сигареты (в них намного меньше опасных веществ), обучающие видео или кодировка.
• Больше проводить время на свежем воздухе и за городом, взяв в привычку не брать с собой сигареты.

Если отказаться от курения нет возможности, а количество выкуренных сигарет не сокращается, лучше отказаться от грудного вскармливания. Особенно это актуально для тех женщин, которые выкуривают по пачке сигарет в день. Однако все же лучше подождать до полугода-года, чтобы перевести ребенка на прикорм и искусственное кормление.

Заключение

Не стоит верить мифам таких же курильщиков, о том, что курение при лактации не несет вреда. Этот процесс всегда пагубно сказывается на стоянии здоровья. Он несет один вред, а потому возвращаться к негативным пристрастиям после 9-месячного перерыва не стоит. Искать утешение в сигарете и табачном дыму – значит подвергать колоссальной опасности здоровье и будущее своего малыша, который всегда страдает от никотина и ядом не меньше его мамочки.

Татьяна Кондрашова, проект «Новый уровень»: Многие курящие мамы считают, что кормление ребёнка смесью в их ситуации безопаснее. Но это не так.

Когда курящая мама не кормит грудью, то дополнительно повышаются риски для её здоровья. Многочисленные исследования показали: у детей таких мам в случае перевода на смесь значительно выше риск инфекций, респираторных заболеваний, аллергии, астмы, СДВ, чем у детей, которых их курящие матери продолжают кормить грудью. (Guedes, Souza,2009, Karmaus 2008, Klonov-Kohen 1995, Ladomenou, Kafatos, Galankis 2009, Yilmas, Hizli 2009).

Тем не менее, существует прямая зависимость: если мать курит, скорее всего, она не кормит грудью. Почему так происходит? Значит ли это, что курящие женщины менее социально ответственны? Скорее всего, нет. Решающую роль играет недостаток информации или неправильное информирование.

Канадское исследование 228 курящих, не кормящих грудью матерей показало, что ни одна из них не прекратила кормление из-за физиологически причин, связанных с курением. Подавляющее большинство ответило, что к раннему отлучению привело беспокойство о вреде, который наносит ребёнку молоко, содержащее никотин. (Ratner, Johnson, Bottorff, 1999). Заметьте, ни одна из женщин не бросила курить, все они предпочли отлучить детей от груди.

Ещё одно канадское исследование восьмидесяти курящих матерей деток 9-12 мес. 14% назвали причиной отлучения от груди необходимость выбора: бросить курить или продолжать кормить грудью. (Rempel, 2004). В США из 204 опрошенных мам 80% ответили, что они слышали о снижении рисков пассивного курения для ребёнка на ГВ, но, тем не менее, думают, что кормление грудью предполагает полный отказ от курения. (Bogen, Davies, Lucero 2008).

Лучше ли обстоит дело с информированностью врачей? В 2005 году Американская Академия Педиатрии внесла в протокол по грудному вскармливанию пункт: «Табакокурение не является противопоказанием для кормления грудью». (Gartneretal, 2005 ,p 497). Не думаю, что члены академии были бы счастливы видеть кормящих матерей, дымящих сигаретами или они плохо знакомы с информацией о вредном воздействии курения на организм, но истина, подтверждённая исследованиями, весит больше, чем устоявшееся мнение уважаемых авторитетов. Тем не менее, опрос 209 педиатров, проведённый 4 года спустя, показал, что менее половины из них рекомендует курящим матерям продолжать кормление. Большинство считали, что даже заместительная терапия в виде никотинового пластыря для матери повредит ребёнку больше, чем перевод на смесь. (Luceroetal 2009).

Курящая кормящая мама может снизить концентрацию никотина в молоке, используя следующие стратегии:

1 Сократить количество выкуриваемых сигарет

Идеальным решением, конечно же, является полный отказ от курения. Но, возможно, маму мотивирует тот факт, что даже у не кормящих грудью курящих матерей при снижении количества сигарет уменьшается вероятность колик у детей. (Canivet, Ostergen, Hagander, 2008).

2 Курить только после кормления

Период полувыведения никотина – 95 минут (Steldinger, Nau 1988). Во время курения уровень никотина в молоке резко повышается, а затем постепенно снижается. Через несколько часов кормление абсолютно безопасно. Однако, если ребёнок попросил грудь вскоре после того, как мама покурила, лучше дать ему грудь, чем смесь. (Myr 2004).

3 Курить на улице или в помещении, изолированном от комнаты, где находится ребёнок

Германское исследование показало, что содержание никотина в тканях детей — пассивных курильщиков, находившихся на ИВ, в 5 раз превышало аналогичные показатели грудничков, чьи матери не курили в помещении, где находится ребёнок. Ущерб для здоровья ребёнка от пассивного курения намного выше, чем от кормления молоком курящей матери. (Bajanovski 2008).