Механизм действия никотина на организм

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Никотин

Химическое название

(S)-3-(1-Метил-2-пирролидинил)пиридин (и в виде резината)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Никотин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Никотин

Алкалоид листьев табака. Является составной частью табачного дыма, находясь в нем преимущественно в ионизированной форме, нерастворимой в липидах.

Фармакология

Взаимодействует с периферическими ( в т.ч. расположенными в синокаротидной зоне, вегетативных ганглиях, мозговом веществе надпочечников и нейромышечных пластинках) и центральными н-холинорецепторами. В низкой концентрации возбуждает их, в высокой — блокирует. В ганглиях первая фаза (возбуждение) связана с деполяризацией мембран ганглионарных нейронов, вторая (угнетение) — с конкурентным антагонизмом с ацетилхолином. В ЦНС влияет на содержание и модулирует высвобождение ацетилхолина, норадреналина, серотонина и других медиаторов в окончаниях нейронов. Уменьшает секрецию СТГ и гонадотропинов, повышает — катехоламинов и АДГ . Способствует высвобождению эндорфинов. Действие на ЦНС (возбуждение или угнетение) зависит от доз, интервалов между ними и психологического состояния человека. Небольшие дозы возбуждают ЦНС , в т.ч. рвотный центр. Никотин может вызвать тремор и судороги. Стимулирует дыхательный центр (рефлекторно с хеморецепторов синокаротидной зоны и непосредственно).

Действие на сердечно-сосудистую систему обусловлено активацией симпатических влияний: тахикардия (возможна желудочковая экстрасистолия), повышение АД , нарушение кровоснабжения органов и тканей (сужение сосудов), гипернорадреналинемия, повышение гликогенолиза и др. Никотин увеличивает сердечный выброс, усиливает работу сердца и повышает потребление кислорода миокардом. Активация парасимпатических ганглиев приводит к повышению секреции (бронхиальных желез и кислого желудочного сока) и тонуса гладких мышц бронхов и ЖКТ . Облегчает нервно-мышечную передачу. Повышает содержание в крови жирных кислот и адгезивную способность тромбоцитов.

Влияние на внутренние органы небольших доз никотина, поступающих в организм при курении, обусловлено в основном рефлекторным действием (стимуляция хеморецепторов каротидного синуса и дуги аорты). К никотину постепенно развивается привыкание.

Хорошо всасывается со слизистых оболочек (биодоступность зависит от pH). Ионизированный никотин, содержащийся в дыме сигарет, плохо растворим в липидах, и его всасывание в достаточном количестве возможно только в легких (большая всасывающая поверхность). Неионизированный никотин (pH 8,5) из дыма трубочного табака и сигар имеет щелочную реакцию и быстро всасывается в полости рта (не вдыхается). Количество всасывающегося у курильщиков никотина варьирует от 90% (у вдыхающих дым) до 10% (у невдыхающих его). Т_1/2 из плазмы — 2 ч. Большая часть превращается до биологически инертных веществ в печени, а также в почках и легких. Продукты метаболизма и небольшое количество алкалоида в неизмененном виде выводятся с мочой в первые 10–15 ч.

Никотин (курение или жевание табака) способствует развитию психической зависимости, ИБС , рака легкого, хронического бронхита, эмфиземы легких и других заболеваний. У лиц, нюхающих табак, повышается риск развития рака полости носа, при жевании табака чаще заболевают раком полости рта. Повышенный риск смерти (по сравнению с некурящими) снижается после прекращения курения и через 10–15 лет достигает примерно того же уровня, что и у некурящих. У курящих значительно нарастает степень атеросклеротического сужения наиболее мелких коронарных артерий, повышается способность тромбоцитов к адгезии и вероятность развития тромбоза, увеличивается вязкость крови как результат полицитемии. Хроническая гиперсекреция слизи, сопровождающаяся кашлем с мокротой, способствует развитию хронического бронхита, обструктивных заболеваний легких и предрасполагает к возникновению рака легких. Курение замедляет заживление язв и повышает частоту рецидивов язвенной болезни желудка, снижает иммунитет и увеличивает восприимчивость к инфекционным заболеваниям. У курящих женщин реже наступает беременность. Во время беременности повышается риск спонтанного аборта (в результате дефицита кислорода в крови), нарушений в развитии плаценты, связанных с большим количеством в ней аномальной ДНК . Курение матери в первые три года жизни ребенка повышает у него частоту возникновения заболеваний легких и респираторных инфекций.

Применение вещества Никотин

Лечение табачной/никотиновой зависимости:

— уменьшение симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у пациентов, решивших бросить курить;

— при временном отказе от курения;

— для уменьшения количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ в фазе обострения, нестабильная стенокардия, тяжелая аритмия, ишемический инсульт или нарушение мозгового кровообращения (недавно перенесенные), беременность, кормление грудью; для жевательной резинки — заболевания височно-нижнечелюстного сустава (в активной форме), воспалительные заболевания полости рта и глотки.

Ограничения к применению

Неконтролируемая артериальная гипертензия, нарушение функции печени, тяжелая почечная недостаточность, неконтролируемые гипертиреоз, феохромоцитома (в связи с тем, что никотин вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников), сахарный диабет, возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — D.

Никотин проникает в молоко матери, может создавать в нем высокую концентрацию, достаточную для развития интоксикации, в т.ч. остановки дыхания у ребенка.

Побочные действия вещества Никотин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, тревожность.

Со стороны органов ЖКТ : желудочно-кишечный дискомфорт, тошнота, рвота, икота, раздражение слизистой оболочки полости рта и верхних дыхательных путей, стоматит, боли в жевательных мышцах, болезненность или раздражение языка.

Прочие: боль в горле или в полости рта, тахикардия, аритмия, аллергические реакции, в т.ч. кожные.

Передозировка

Симптомы острого отравления никотином: гиперсаливация, тошнота, рвота, диарея, тахикардия, повышение АД , одышка, угнетение дыхания, расширение зрачков, расстройство зрения, слуха, судороги, возможен смертельный исход в результате паралича центра дыхания.

Лечение: направлено на поддержание дыхания (искусственное дыхание на срок до детоксикации никотина).

Хроническое отравление, как правило, связано с курением табака и характеризуется разнообразными симптомами. Типичными являются воспалительные процессы слизистых оболочек дыхательных путей ( в т.ч. хронический бронхит), гиперсаливация, снижение кислотности желудочного сока и повышение моторики толстого кишечника.

Лечение: разъяснение вреда курения табака, групповая психотерапия, постепенное уменьшение количества выкуриваемых сигарет, гипноз, акупунктура, для снятия абстиненции — использование малых доз н-холиномиметиков ( в т.ч. и никотина).

Пути введения

Трансбуккально, ингаляционно, накожно.

Никотин относится к наркотическим веществам, оказывающим нервно-паралитическое действие. Токсичность этого вещества сопоставима с синильной кислотой. Табак в любом виде способен вызвать зависимость, смертельно опасные заболевания и существенное снижение иммунитета.

При длительном курении жизнь человека сокращается до 10 лет. Вред никотина заключается в его пагубном влиянии на организм человека. От него страдают жизненно важные органы и системы, в частности, сердце, мозг и внутренние органы. Никотин вызывает физическую и психологическую зависимость.

Вредные свойства никотина

Никотин – это растительный яд, содержащийся в табаке. Кроме него, в сигаретах имеется масса других вредных веществ, которые после проникновения в организм растворяются в крови. С одной выкуренной сигаретой в организм человека попадает более 4000 различных соединений. Никотин является вазопрессором и сокращает стенки сосудов, приводя к спазму.

Никотин преодолевает гематоэнцефалический барьер. Доза никотина, которая поступает в организм с каждой последующей выкуренной сигаретой, снижается, в то время как во вдыхаемом дыме она увеличивается. Также в жевательном или нюхательном табаке никотина содержится значительно больше, чем в сигаретах.

В одной сигарете его до 1,27 мг. Такая доза никотина для человека будет смертельной, если ввести ее внутривенно. Это наглядно показывает, насколько вреден никотин. Курение, даже если стаж небольшой, вызывает хроническую интоксикацию никотином. В организме накапливаются различные вредные соединения и ядовитые смолы.

Под их воздействием происходит снижение функциональности всех органов и систем. Особенно опасны табачные канцерогены. Они провоцируют мутацию клеток, в результате чего образуются злокачественные или доброкачественные опухоли. От курения страдают не только внутренние органы, но и тело человека. Кожа становится дряблой, быстро стареет, утрачивает эластичность.

Это обусловлено гипоксией тканей под воздействием угарного газа, который замещает кислород в крови. Курящие люди с возрастом выглядят старше своих сверстников. Кроме того, у курящих наблюдаются трудности с заживлением ран, этот процесс у них протекает медленнее и хуже.

Влияние на мозг и сердечно-сосудистую систему

Нервная система считается самой уязвимой и сложно организованной системой организма. Именно на ее функционировании в первую очередь сказывается вред от никотина. Мозг человека отличается повышенной чувствительностью к никотину. Негативное действие никотина на организм и, в частности, на мозг в начале курения незаметно.

Это обусловлено тем, что пагубное воздействие отравляющих веществ в первое время компенсируется восстановительными свойствами организма. Но с течением времени начинают проявляться неприятные симптомы. Уже через 7–10 секунд от начала курения никотин попадает в головной мозг, где воздействует на рецепторы нейронов.

В этой области располагается нейромедиатор ацетилхолин, который отвечает за передачу сигналов к мышцам и участвует в процессах запоминания, контролирует функционирование внутренних органов. Никотин имеет схожие с ацетилхолином действие, но при этом не подконтролен головному мозгу. Он запускает ацетилхолиновые рецепторы и одновременно снижает восприимчивость рецепторов к нему.

В результате этого процесса мозговые рецепторы начинают выделять следующие вещества:

• норадреналин;
• серотонин;
• дофамин;
• глутамат;
• гамма-аминомасляная кислота.

Нейротоксичное влияние никотина на функции головного мозга проявляется в том, что у курящего ухудшается память, он не может сосредоточиться без сигареты, нарушается логика. Вред от никотина, содержащегося в табачном дыме, сказывается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Так, у курящих повышен риск развития таких заболеваний сердца и сосудов:

• атеросклероз;
• эндартериит;
• аневризма аорты;
• инсульт;
• стенокардия;
• ишемическая болезнь сердца.

Проникновение никотина в организм значительно повышает нагрузку на вены, капилляры, артерии и миокард. У курящих увеличивается частота сердечных сокращений, сужается просвет сосудов. При постоянном поступлении в организм никотина сердечно-сосудистая система не может «расслабиться». Это приводит к скорому изнашиванию кровеносных сосудов, в результате чего развиваются такие осложнения, как повышение вязкости крови, тромбообразование, нарушение кровоснабжения тканей.

Курение приводит к тому, что у человека повышается артериальное давление. Артериальная гипертензия, в свою очередь, может стать причиной развития аритмии, инфаркта или инсульта. Постоянное повышение давления негативно сказывается на общем здоровье курящего.

Воздействие на органы дыхания

Вредное воздействие курения на органы дыхания известно давно и всем, но не каждый курильщик может представить себе, что происходит в его легких после нескольких лет курения. Проникая в органы дыхания человека, никотин приводит к длительному сужению артериол и капилляров.

Через 10 минут после выкуривания сигареты степень сужения возрастает еще больше, в результате чего нарушается процесс газообмена в легких. Систематическое воздействие горячего табачного дыма на органы дыхания вызывает множество негативных реакций.

Так, раздражение слизистой оболочки носа и глотки вызывает атрофию ресничек, основной функцией которых является очищение носовой полости от патогенных микроорганизмов и веществ, попадающих в нее. Кроме того, постоянное воспаление слизистой оболочки и снижение защитной функции может стать причиной развития у курильщиков хронического синусита, гайморита или ринита.

Постоянно раздражаются табачным дымом голосовые связки и гортань. Это, в свою очередь, вызывает хронический ларингит и огрубление голоса. Проникая в бронхи, горячий табачный дым вызывает воспаление и атрофию слизистой оболочки бронхиального дерева. Этот патологический процесс снижает очистительную функцию бронхов.

Кроме того, у курильщика происходит постепенное сужение бронхов и улучшение их проходимости. Каждый второй курильщик сильно кашляет по утрам. У курильщиков со стажем болезни органов дыхания протекают особенно тяжело. Вероятность развития хронического бронхита у них превышает 80%.

Почти все курильщики со стажем сталкиваются с хронической обструктивной болезнью легких. Эта болезнь проявляется в результате воздействия частиц дыма и газов от сигарет. Кроме того, курящие на протяжении длительного времени нередко сталкиваются с такими патологиями дыхательная системы:

• эмфизема легких;
• неосложненный бронхит;
• бронхоспазм;
• ларингит;
• трахеит;
• бронхиолит с деформацией;
• хронический бронхит.

Почти у всех курильщиков наблюдается гипоксия органов дыхания. Она проявляется в изменении формы ногтей. Они становятся выпуклой формы, а ногтевая пластина напоминает часовое стекло. Причем на пальцах нижних конечностей этот признак проявляется раньше, чем на руках.

У людей с табачной зависимостью существенно повышен риск развития рака легких, о чем может свидетельствовать совокупность следующих симптомов: беспричинной похудение, одышка, кашель, частые ОРЗ и бронхиты, кровохарканье, внезапный озноб.

Никотин и грудное вскармливание, влияние на организм ребенка

Согласно статистике, более половины курящих женщин не прекращают это вредное занятие во время беременности и кормления грудью. Вопрос относительно того, вреден ли никотин, содержащийся в сигаретах, не должен вызывать сомнений. Ответ всегда утвердительный.

Опасность для ребенка состоит в том, что никотин и все другие вредные смолы проникают в основной источник его питания, – грудное молоко и все биологические жидкости организма малыша. Это происходит уже через 30 минут после выкуривания сигареты. Период полувыведения смол и никотина – 1,5 часа.

Примерно через 3 часа качество молока восстанавливается, но не полностью. Но поскольку грудной ребенок редко может выдержать перерывы в кормлении в несколько часов, вредные вещества вместе с молоком он все-таки получает. Кроме того, само молоко курящей матери имеет неприятный запах. Некоторые малыши могут совсем отказаться от груди из-за этого.

Никотин подавляет выработку гормона пролактина, от которого напрямую зависит качество лактации – молока становится мало. После того как никотин попадет в кровь ребенка, он оказывает возбуждающее действие. Это проявляется в том, что ребенок становится капризным и беспокойным, часто плачет и плохо спит.

Самое грозное осложнение заключается в том, что дети курящей матери могут столкнуться с синдромом внезапной младенческой смерти. По статистике, такие случаи регистрируются в 3 раза чаще у курящих кормящих матерей. Если же в доме курят несколько человек, то такой риск повышается в 5 раз. У ребенка, находящегося в таких условиях, может внезапно остановиться дыхание во сне. При этом могут отсутствовать какие-либо заболевания или органические патологии.

Кроме того, вред от никотина для грудных детей характеризуется следующими последствиями:

• гипотрофия и недостаточная прибавка в весе, задержка в росте и развитии;
• подверженность частым простудам;
• переход в хроническую форму простудных болезней;
• расстройство работы желудочно-кишечного тракта;
• отклонения в функционировании сердечно-сосудистой системы;
• снижение иммунной защиты;
• подверженность аллергическим реакциям.

Так, пагубное пристрастие матери негативно влияет на здоровье ребенка. Когда женщина бросает курить, у ребенка проявляется симптом отмены, который проявляется такими симптомами, как отказ от пищи, капризы, тошнота. Но это временное явление, и лучше пережить его в течение определенного времени, чем поддерживать постоянное поступление в организм ребенка отравляющих веществ.

На протяжении уже нескольких столетий человечество пытается бороться с очень опасной и пагубной для его здоровья привычкой, но все попытки абсолютно безуспешны. Большинство курящих так и не смогли попрощаться со своей «зловредной» подругой, остальные же, если им и удавалось выработать в себе силу воли вновь не взяться за очередную сигарету, через определенное время снова берутся за свое.

Большая часть человечества, выкуривая сигарету одну за одной, не задумывается о том, что курение способно привести не только к серьезным заболеваниям, но и к летальному исходу. Но почему-то для многих людей этот факт не является серьезным основанием для того, чтобы навсегда бросить эту привычку и начать новый день без сигареты. Согласно статистическим данным, численность смертей от болезней, возникших вследствие курения, превышает 5 миллионов человек в год. Несмотря на это, количество курящих продолжает набирать стремительные обороты, и это действительно пугает.

Наверняка многие осведомлены о том, что не следует ждать удовольствия от выкуренной впервые в жизни сигареты. Но желание получить ответ на вопрос, что люди испытывают во время курения, приводит к неприятным последствиям в виде тошноты, головокружения и удушающего кашля. Если человека подобная симптоматика не остановила, и он всё же решил продолжить «травить» свой организм очередной сигаретой, то через короткий промежуток времени он просто будет не в состоянии остановиться.

В первые месяцы курения у человека могут возникать ощущения какой-то легкой эйфории, спокойствия. Однако эти ощущения в скором времени покидают своего «хозяина», а в обмен веществ включается никотин. Человеческий организм настолько привыкает к его присутствию, что за неимением его начинает «нервно» подавать сигналы о срочном пополнении «ресурсов». Именно в такие моменты у людей и возникает непреодолимое желание закурить.

Ни для кого не является секретом, каково воздействие никотина на организм человека. Слова «никотин» и «здоровье» просто несопоставимы между собой, а в результате постоянного «обитания» смолы, никотина и других зловредных веществ в человеческом организме могут настать самые необратимые последствия. Это:

• постепенное разрушение практически всех органов и систем;
• рост раковых клеток;
• мутация клеток.

Что такое никотин

Прежде чем рассказывать о том, как никотин влияет на организм человека, следует кратко оповестить читателей о том, что же представляет собой никотин.

Итак, никотин — это алкалоид, синтезирующийся в аккумулируемых корнях и листьях растений, которые относятся к семейству паслёновых. Очень большое количество этого губительного для человека вещества содержится в табаке и махорке. Как показали исследования, небольшое его количество имеется и в таких привычных для человека продуктах питания, как:

Принцип действия

Чтобы до конца осознать влияние никотина на человека, стоит рассмотреть принцип его воздействия. Уже при первом вдохе табачного дыма никотин с током крови моментально разносится по всему организму человека. Достаточно 7−8 секунд, чтобы это вещество попало в мозг. Физиологическая защита центральной нервной системы от различных вредоносных микроорганизмов не препятствует свободному продвижению никотина, и он абсолютно без проблем преодолевает этот барьер.

Первыми «испытателями» вредоносного воздействия никотина являются ацетилхолиновые рецепторы. Механизм воздействия табачного дыма таков, что повышается их активность, а это, в свою очередь, приводит к стремительному выбросу в кровь адреналина. Это проявляется, прежде всего, в изменении эмоционального фона человека. Он начинает чувствовать прилив бодрости, сил, возбуждения. Наступает момент психологической разрядки, легкости и счастья.

Последствия воздействия

Понять то, насколько вреден никотин, можно, рассмотрев его влияние на определенные системы человеческого организма, и к каким последствиям это может привести.

1. Нервная система. Эта система организма принимает на себя больший удар. Оказывается, страдают не только нервные окончания, но и повреждается кора головного мозга. В итоге появляется чрезмерная раздражительность, необъяснимая агрессия, нервозность, а также головные боли.
2. Психическое здоровье. В результате воздействия табачного дыма на организм человека происходит нарушение координации сознания, а также тормозятся реакции и умственные возможности.
3. Сердечно-сосудистая система. Нередко заболевания сердца проявляются у заядлых курильщиков, и это не удивительно, ведь при курении происходит спазм сосудов и разрушаются их стенки. Вследствие этого нарушается общее кровообращение, что приводит к учащению пульса и сердцебиения. Риск возникновения инсульта у заядлого курильщика возрастает в 2 раза, а происходит это в результате резкого сужения сосудов головного мозга, что приводит к их закупорке сгустками крови и слипанию.
4. Дыхательная система. Небезызвестно, что при курении особенно страдают верхние и нижние органы дыхательной системы. В результате влияния никотина на лёгкие начинаются воспалительные процессы в трахеях и бронхах, что и провоцирует кашель. В альвеолах постепенно накапливаются никотин, смолы и другие небезопасные вещества. В некоторых случаях курильщикам приходится сталкиваться с таким заболеванием, как эмфизема лёгких, проявляющаяся в расширении лёгких. С годами лёгкие у курильщиков перестают полноценно выполнять свои обязательные функции, а это чревато возникновением такого небезопасного заболевания, как туберкулез.

1. Органы пищеварительного тракта. Никотин — вещество, способное с годами накапливаться в организме человека. Это не может не сказаться на постепенном разрушении слизистых оболочек человеческого организма, приводящее к воспалениям тканей пищеварительного тракта, а впоследствии и к появлению язв. Разрушению подвергаются зубы, десна, желудок, печень, кишечник.
2. Половая система. Как у женщин, так и у представителей сильной половины человечества никотин табачного дыма вызывает нарушения эндокринной и мочеполовой системы. В связи с этим у курящих мужчин и женщин часто наблюдается половая дисфункция. Что касается мужчин, то у них нередко диагностируется снижение потенции, а вот у прекрасной половины результатом непрестанного курения может стать дестабилизация менструального цикла или преждевременное прекращение функциональности яичников. Чем особенно опасно курение для женского организма, так это нарушение его репродуктивной функции.
3. Кожа. В состав табачного дыма входит довольно большое количество свободных радикалов, способных повреждать молекулы, из которых состоят клетки кожи. Это приводит к ее преждевременному увяданию и старению. Вследствие курения не происходит полноценного питания кожи, а это провоцирует замедленное развитие коллагена. Нарушается эластичность волокон, что проявляется в дряблости кожи и ее морщинистости.
4. Кариес. Первоначальное негативное воздействие никотина испытывает на себе зубная эмаль при попадании на нее табачного дыма. С годами зубы у курильщика покрываются желтизной и микротрещинами. Микротрещины постепенно увеличиваются, что позволяет многим бактериям беспрепятственно проникать в глубокие слои зубов. Так и возникает кариес.

Отравление организма никотином

Отравление — одна из самых опасных сторон никотиновой зависимости. Да, превышенная доза никотина может привести к внезапному отравлению, а симптоматика его такова:

• сильное головокружение;
• судороги;
• отек гортани;
• повышенное слюноотделение;
• рвота;
• озноб;
• расстройство слуха и зрения;
• диарея;
• бледность.

Такие признаки проявляются, если человек выкуривает пачку сигарет в течение очень короткого промежутка времени (2−3 часа). Отравление может быть настолько высокой степени, что наступает паралич всей дыхательной системы, а заканчивается он летальным исходом. Поэтому при наблюдении у человека подобных симптомов рекомендуется немедленно вызвать врача.

Беременность и никотин

Беременность — один из самых прекрасных моментов в жизни женщины, но даже узнав о своем интересном положении, слабый пол не отказывается от этой вредной привычки. А ведь курение в этот период чревато небезопасными последствиями для развивающегося плода. Никотин скапливается в крови, и это приводит к аномальному развитию плаценты, а через определенный промежуток времени случается ее отслоение, что может спровоцировать смерть плода.

Большинство женщин почему-то уверены в том, что курение никак не навредит плоду в первый триместр, в чем они глубоко ошибаются. Статистика утверждает, что большинство выкидышей случаются у курящих женщин именно в первые три месяца беременности.

Однако никотиновая зависимость может негативно сказаться не только в период вынашивания ребеночка, и даже не после его появления на свет. Курение женщины в период беременности откладывает свой отпечаток на будущем здоровье малыша, а проявиться он может в таких «мучительных» для ребенка последствиях, как:

• «заячья» губа;
• волчье сердце;
• недоразвитие дыхательной системы;
• косолапость.

Все эти перечисленные патологии возникают на фоне недостаточного поступления в организм беременной женщины кислорода и питательных веществ, так необходимых для полноценного развития малыша. В результате курения мамочки происходит нарушение всех обменных процессов, что тормозит развитие нервной системы, головного мозга и других важных органов будущего малыша.

Каждый человек знает наверняка, что курение наносит его организму непоправимый вред, но не каждый человек способен справиться с этой зловредной привычкой. Людям нужно помнить о том, что курением они вредят не только себе, но и окружающим их родным и близким людям. Курение сломало уже не так мало жизней, поэтому лучше побороть себя, проявить стойкость и силу воли, чтобы раз и навсегда отказаться от него.