Можно ли курить после удаления миндалин

Воспаление в небных миндалинах (гландах) совершенно ошибочно считается исключительно детским заболеванием. С ним можно столкнуть в любом возрасте. Для лечения хронического воспаления гланд выбирается оперативное вмешательство в виде удаления миндалин – тонзиллэктомия. Проводится операция под местным или общим наркозом. Когда с этой проблемой сталкивается взрослый человек, то врачам часто приходится слышать вопрос: можно ли курить после удаления гланд (тонзиллэктомии)?

Тонзиллэктомия

Тонзиллэктомия – операция, которая проводится при различных заболеваниях небных миндалин. Наиболее частым показанием к проведению является хронический тонзиллит. Во время операции происходит удаление миндалин вместе с соединительно-тканной капсулой. Реабилитационный период составляет 2 недели. Полное восстановление наступает через месяц.

Интересный факт: по мнению специалистов, одна из причин, вызывающая хронический тонзиллит – это продолжительное интенсивное курение сигарет.

Курение в послеоперационный период

Врачи в этом вопросе однозначны – следует полностью исключить курение табака в реабилитационный период. А это 2 недели минимум.

Такая рекомендация имеет абсолютно реальные обоснования:

1. ядовитые вещества в составе сигарет замедляют регенерацию клеток;
2. присутствие смол увеличивает слюноотделение, и образующаяся в ротовой полости среда также замедляет заживление;
3. во время затяжки происходит сужение сосудов, появляется риск кровотечения в местах хирургического вмешательства.

Можно ли минимизировать вред курения после тонзиллэктомии?

Конечно, 2 недели для заядлого курильщика срок просто нереальный. В принципе, одна сигарета через несколько дней после операции вряд ли причинит непоправимый вред. Но и по-настоящему зависимые люди подобным вряд ли удовлетворятся.

Некоторые обращаются к варианту курения кальяна, вейпа или электронных сигарет, которые считаются более щадящими. Но и эти средства очень не рекомендуется в первые послеоперационные дни.

Вывод

Учитывая зону хирургического вмешательства при тонзиллэктомии, это тот случай, когда даже очень никотинозависимым пациентам придется прислушаться к рекомендациям врача и отказаться от курения!

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда вам нужна стратегия отказа от сигарет.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Первые часы после тонзиллэктомии

Сразу после удаления лимфоидной ткани в горле имеются раны. Чтобы предупредить кровотечение, пациента укладывают набок и предлагают бумажное полотенце для сплевывания мокроты. Весь первый день пациент соблюдает несколько важных правил:

1. На протяжении 24 часов нельзя разговаривать. Голосовой покой помогает быстрее восстановить связки гортани.
2. Положение лёжа предупреждает кровотечение.
3. Нельзя принимать пищу.
4. Взрослым разрешается пить подслащённый чай комнатной температуры.
5. Рекомендуется употреблять большое количество жидкости.
6. Маленькие дети могут поесть жидкую кашу и молочный кисель.
7. Для уменьшения болей в горле после операции по удалению гланд делают инъекцию обезболивающего средства.
8. В первый день пациент не должен глотать слюни, их нужно сплёвывать.
9. Гигиену ротовой полости нужно соблюдать очень осторожно, стараясь не повредить слизистые оболочки.

При выписке пациенту дают листок с рекомендованным диетическим питанием. В послеоперационный период необходимо строго соблюдать назначения врача.

Какие существуют показания и запреты для проведения операции?

Послеоперационный период на третий день после удаления характеризуется усилением боли на месте миндалин. Это обусловлено отложением фибрина.

На протяжении следующих 6 дней формируются эпителиальные клетки на том месте, где были гланды. Процесс заживления тканей сопровождается отложением белого налёта, который исчезает к концу недели.

Пациента выписывают домой на второй-десятый день в зависимости от методики операции удаления гланд. Наиболее длительная реабилитация отмечается после классического способа удаления миндалин, самая короткая – после кобляции.

Полное восстановление после удаления миндалин длится 22–23 дня. К этому сроку затягивается рана, приобретая однородную структуру. На месте, где были нёбные миндалины, образуются новые слизистые оболочки. У детей выздоровление наступает быстрее. К тому же они легче переносят операцию.

Помимо правильного питания, прооперированный больной проходит полный курс лекарственной терапии. Комплексное лечение включает следующие препараты:

• Антибиотики препятствуют размножению патогенных бактерий.
• Иммуностимуляторы ускоряют выработку естественных защитных веществ, повышают устойчивость организма к бактериям и вирусам.
• Коагулянты способствуют свёртыванию крови, что необходимо для предупреждения кровотечения.
• Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают боли в горле, устраняют отёки тканей глотки.
• Витамины стимулируют регенерацию клеток прооперированной зоны, ускоряют метаболические процессы.

Антибиотики назначает только врач на 7–10 дней. Нельзя прерывать курс лечения или менять дозировку. Препараты подбираются в зависимости от состояния больного и противопоказаний.

Удаление гланд в периоде реабилитации сопровождается повышение температуры до 37.0–37.5 °C, увеличением шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Такая реакция организма свидетельствует о восстановительных процессах.

Восстановить силы и ускорить заживление после операции удаления гланд помогает правильное питание. Диета должна быть полноценной, но щадящей.

Блюда, приготовленные на пару, предотвращают раздражение ран, не допускают усиление боли. Выздоровление наступает гораздо быстрее при соблюдении рекомендаций врача, отказа от вредных привычек.

Тонзиллит в ранних стадиях очень успешно лечится обычными методами. Но, если его полностью не вылечить, то процесс переходит в хроническую форму, все сильнее поражая лимфоидную ткань миндалин. В хронической форме тонзиллит может дать опасные нарушения и осложнения: болезни сердечно-сосудистой системы, суставов и даже почек.

Вторые сутки

На следующие сутки после операции пациенту нужно много разговаривать, чтобы не образовались спайки.

На протяжении нескольких суток после операции на миндалинах сохраняется риск кровотечения. Для профилактики и дезинфекции ротовой полости разрешается полоскать горло 3%-й Перекисью водорода, разведённой в пропорции 1 ст. л. аптечного средства в половине стакана тёплой воды.

Врач даёт рекомендации по питанию, расписывая, что можно кушать после удаления миндалин. Диета состоит из механически и термически щадящих блюд:

• разнообразные фруктовые некислые соки;
• пюре;
• сметана и молоко;
• слизистые супы;
• размоченный хлеб и печенье;
• протёртые в блендере овощи и фрукты.

Третий — пятый день после удаления

На третий день после операции боли в горле усиливаются у всех пациентов. Это связано с процессом регенерации, формированием грануляционных тканей. Поэтому питание после удаления гланд в этом периоде остаётся щадящее. В рацион включены блюда:

• творог, протёртый с молоком, сливками;
• разваренные каши на воде, мясном бульоне или молоке;
• суп с манной крупой;
• мясной бульон;
• рыбное пюре;
• яйца в мешочек или на пару;
• мясо, курица и рыба, приготовленные на пару;
• запечённые овощи.

Как проводится хирургическое вмешательство?

Перед проведением операции взрослый пациент должен подготовиться. Для этого ему нужно сдать несколько анализов – ОАК (общий анализ крови), общий анализ мочи, взять пробу крови на свертываемость.

Далее, он должен обследоваться у таких врачей, как кардиолог, стоматолог, терапевт. Обязательно нужно узнать, есть ли аллергия на обезболивающие вещества.За две недели до операции пациента просят не принимать лекарственные средства, увеличивающие риск кровотечения.

За 6 часов до операции нельзя есть никакую пищу, а за 4 часа – даже воду.

Проводят местное или общее обезболивание (какое именно – выбирает врач – анестезиолог), предварительно проведя премедикацию (внутримышечный укол с обезболивающим и другими лекарственными средствами, для предупреждения осложнений). Проводят операцию через открытый рот, никаких дополнительных разрезов не делают.

Частичное удаление подразумевает вырезание пораженных участков лимфоидной ткани с помощью очень низкой (криодеструкция) или высокой температуры. Послеоперационный период проходит легче, но не всегда есть возможность провести.

Все вышеперечисленные методы имеют плюсы и минусы, и какой из них выбрать — подскажет лечащий врач.

Что можно есть после удаления гланд через неделю

Хотя боли в горле в этот период стихли, раневая поверхность ещё раздражена и сохраняется риск кровотечения. Диета после удаления гланд у взрослых и детей включает разнообразные, но щадящие блюда.

Режим питания после удаления миндалин имеет ряд особенностей. До полного исчезновения болей и дискомфорта в горле пациенты должны придерживаться правил:

• блюда рекомендуется принимать в холодном виде;
• приём пищи должен быть дробным – маленькими порциями, но чаще, чем обычно;
• перед обедом и ужином разрешается принимать анестетики для облегчения болевого синдрома;
• еда должна быть мягкая, без твёрдых комочков;
• блюда нужно готовить только на пару;
• после удаления гланд рекомендуется есть мороженое для уменьшения болей и остановки кровотечения.

Исключаются из рациона напитки и пища, раздражающая горло – соусы, маринады, острые сыры. Необходимо отказаться от жирной, консервированной пищи. Меню должно быть сбалансировано таким образом, чтобы пациент получил питательные вещества, не ослабляя организм.

Какие особенности послеоперационного периода?

Сразу после удаления гланд пациента отправляют в палату, где укладывают набок и прикладывают пакет со льдом, чтобы минимизировать риск послеоперационного кровотечения. Запрещается глотать слюну – ее нужно сплевывать в предназначенную для этого емкость.

Нельзя кушать и пить в течение суток (при некоторых видах оперативного вмешательства будет другой срок). Максимум, если очень сильно хочется пить – можно сделать пару глотков прохладной воды. В течение первых дней желательно не разговаривать, чтобы не раздражать горло.

Голос первое время будет немного гнусавый. Обязательно назначают анальгетики для уменьшения болевой симптоматики. Чтобы предотвратить риск заражения через послеоперационную рану, вводят антибиотики.

Болевые ощущения длятся около двух недель, причем через 5–7 дней они меняются (усиливаются) – это связано с отторжением раневого струпа. Дальше боль будет постепенно уменьшаться.

Как правильно восстанавливаться дома?

Есть несколько рекомендаций по правильному домашнему уходу послеоперационного вмешательства:

• нельзя полоскать горло, если на ране находится налет (белого или желтоватого цвета);
• стараться меньше подавать голос;
• нельзя поднимать тяжелые грузы;
• есть можно только жидкую и мягкую обязательно прохладную пищу (пюре, каши, йогурты, мороженое и другие), такой режим питания сохраняется на протяжении всего время выздоровления;
• нельзя ходить в сауну, парилку, осуществлять перелеты;
• очень аккуратно проводить гигиену полости рта;
• мыться только в прохладной воде;
• запрещено принимать анальгетики, которые повышают риск кровотечений, такие как ибупрофен или аспирин. Препараты на основе парацетамола вполне приветствуются;
• желательно после операции не курить, так как табачный дым раздражает поврежденную слизистую раны, и курение может иметь негативные последствия;
• если замечаются капли крови в слюне, то следует прилечь набок и положить пакет со льдом, если же кровотечение не прекращается или усиливается — в срочном порядке вызвать скорую помощь.

Из особенностей реабилитации можно выделить, что может нарушиться вкусовое восприятие на несколько дней. Через 14-21 день после операции рана полностью заживет, и на ее месте вырастет рубец, который покрыт слизистой тканью.

Очень редкое осложнение – когда меняется тембр голоса (у 1 человека на 1 тысячу прооперированных). Это случается в основном из-за неправильной техники выполнения операции и образования лишних рубцов.

Делать или не делать тонзилэктомию?

Если у взрослого пациента присутствуют показания к удалению миндалин, то все же стоит провести операцию. Риск увеличения заболеваемости простудными заболеваниями невелик: у человека, кроме небных миндалин, есть еще 4 – глоточная, подъязычная и тубарные, которые могут компенсировать функции.

Если же не сделать операцию, то грозят серьезные проблемы: абсцессы, заболевания сердца, почек, суставов.

Удаление гланд может облегчить страдания и предотвратить от множества серьезных осложнений. Но не стоит забывать, что любое оперативное вмешательство должно проводиться высококвалифицированными врачами.

Гланды — небные миндалины, первыми принимают на себя инфекционный удар воздушно-капельным путем. Хирургическое удаление важных защитников организма является крайней мерой лечения сложных, инфекционных, необратимых процессов. Восстановительные меры после удаления гланд требуют соблюдения целого комплекса мер, позволяющих вписаться в привычный образ жизни без осложнений.

Показания и противопоказания к операции

Операция по удалению гланд иначе называется. Рекомендации по ее применению делятся на две широкомасштабные категории:

1. Жизненно необходимое вмешательство.
2. Оправданное вмешательство.

Первая категория включает в себя случаи, когда гланды не могут функционировать должным образом, являя собой очаг хронической инфекции. Подобные случаи продиктованы следующими факторами:

• Тяжелым инфекционным заболеванием, например, тромбоз яремной вены, отвечающий за кровоток.
• Осложнения на сердце, почках, нервной системе вследствие заражения стрептококками бета-гемолитического типа категории А. Такие бактерии уничтожают эритроциты, отвечающие за дыхание.
• Очень тяжелое протекание ангины вкупе с аллергическими реакциями на антибиотические препараты.
• Регулярно тяжелое течение ангин, сопровождающееся высокой температурой, острыми болями, масштабными нагноениями, утяжеляющих дыхательный процесс.
• Гиперплазия лимфоидной ткани тяжелой формы, мешающая процессам дыхания.
• Острый характер протекания ревматической болезни сердца.
• Отсутствие прихода периода ремиссии после прохождения длительного комплексного лечения хронического заболевания.

Вторая категория включает частое, периодическое возникновение ангины от трех до семи раз за год в течение нескольких лет (1-3 года). Случаи заболевания характеризуются высокой температурой, увеличением шейных лимфоузлов и заметными гнойными воспалениями. Данные показатели служат сигналом для кардинальных решений.

Любая операция имеет ряд противопоказаний, в данном случае:

• заболевания кровеносной системы;
• активная форма туберкулеза;
• крайние стадии сахарного диабета;
• серьезные психические нарушения;
• тяжелые заболевания внутренних органов.

Операция

Многие годы тонзиллэктомию проводили исключительно хирургическим путем применяя общий наркоз. Часто после операции наблюдались кровотечения. Классическая операция проводится под чаще под общим наркозом специальным инструментом — проволочной петлей. Средняя длительность операции один час, при местной анестезии больные часто испытывают болезненные ощущения. Современные виды операции включают: лазерное удаление (нельзя детям до 10 лет) , прижигание жидким азотом, электрокоагуляция(использование высокочастотного тока), ультразвуковое обрезание, удаление углеродным лазером. Данные виды помогают удалить гланды без кровопотерь максимально короткими сроками. Воздействие жидкого азота и ультразвука доставляют наименьшие болевые ощущения, в то время как остальные могут оставить ожоги и требуют более длительного периода заживления. Первые часы после операции у больного могут измениться голос, повыситься температура, возникнуть болевые ощущения (после отхождения от наркоза), ухудшиться вкусовые рецепторы.

Послеоперационное восстановление

После операции пациента укладывают на правый бок, прикладывают холодный компресс на шейную зону. Первые 2-3 дня необходимо находиться в стационаре под присмотром врачей. Полное восстановление после удаления гланд длится несколько недель, сопровождаясь дискомфортом, неприятным запахом изо рта, затрудненным дыханием, периодическими болями. Первый день после тонзиллэктомии следует воздержаться от разговоров, чтобы не раздражать носоглотку, не глотать слюни (сплевывать в специально выданную посудку). Последующие дни показаны усиленные речевые тренировки во избежание образования спаек. Запрещается курить в течение всего восстановительного периода — табачный дым агрессивно раздражает прооперированные ткани.

Послеоперационный период после удаления гланд требует строгого следования рекомендациям лечащего врача. Место, где раньше располагались гланды разрастается крупными темно-красными пятнами. Спустя трое суток после тонзиллэктомии болевые ощущения усиливаются, особенно при глотании. Через несколько дней микроорганизмы начинают заселять освобожденное место, цвет становится серо-коричневым. Светлый белковый налет возникающий на месте бывших миндалин постепенно сходят через неделю.

Рана затягивается в течение 2-3-х недель, приобретая однородную структуру и цвет, характерный ротовой полости, формируется новая слизистая оболочка. Присутствует ряд запретов и ограничений, обязательно предписанных после хирургического вмешательства:

• отсутствие тяжелых физических нагрузок;
• правильное питание;
• обхождение посещения бань, саун, соляриев;
• запрет на перелеты;
• осторожная чистка, полоскание зубов.

Медикаментозные препараты

Проведя операцию по удалению гланд, послеоперационный период включает предписанные врачом лекарственные препараты во избежание осложнений и скорого заживления. Стандартная система выписываемых лекарств включает в себя:

• Антибиотики — блокируют появление инфекций, борются с вредоносными бактериями.
• Иммуномодуляторы — стимулируют ослабленный иммунитет
• Обезболивающие — подавляют периодические болевые синдромы.
• Витамины — насыщают истощенный организм полезными элементами.
• Антисептики — несут функцию обеззараживания на прооперированном участке. Чаще используются при полоскании ротовой полости.
• Коагулянты — препятствуют процессу свертываемости крови, помогая избегать послеоперационных кровотечений.
• Противовоспалительные препараты — блокируют развитие воспалительных процессов.

Антибиотики назначаются курсом на 7-10 дней, категорически запрещается передозировка и самостоятельный выбор лекарств. Первые пять дней после тонзиллэктомии рекомендуется воздержаться от полоскания ротовой полости. Данная процедура назначается только врачом, предусматривает использование в качестве основы: содовые растворы, слабые солевые, травяные отвары, прополис, хлоргексидин.

Правила питания после удаления гланд

Неокрепшая слизистая оболочка ротовой полости требует первые недели внимательного отношения. Чувствительная к внешним раздражителям зона агрессивно отреагирует на тяжелую, грубую пищу возможными рисками кровотечения. Разумеется, всех больных интересует вопрос что можно есть после удаления гланд . Первые недели после операции пища должна быть перетертой, кашеобразной. Твердая еда перестанет раздражать прооперированную зону лишь через месяц. Привычный рацион кардинальным образом не меняется, но есть категория продуктов, употребление которых наиболее желательно:

1. Злаки (каши содержат отличный углеводный запас)
2. Белки — основной источник защиты слизистой оболочки путем обволакивания. Предпочтение дается отварному, постному, потертому мясу.
3. Негазированная вода в больших количествах.

Питание после удаления гланд в первый месяц после тонзиллэктомии полностью исключает употребление горячих блюд и напитков. Холодные продукты наоборот окажут успокаивающее воздействие на слизистую. Категорически запрещается принимать следующие виды продуктов:

• крепкий алкоголь;
• газированные напитки;
• соленые, маринованные, острые, сладкие виды еды.

Вывод

Реабилитационный курс после удаления гланд является сугубо индивидуальным. Определенные люди переносят операцию легче, как и весь послеоперационный период, потому что иммунитет у всех разный. Удаление миндалин ослабляют защитные функции организма, поэтому перед операцией вердикт лечащего врача должен быть стопроцентным. Завершение лечебного курса продолжить постоянными профилактическими мерами, следя за питанием и образом жизни.