Можно ли курить при рассеянном склерозе

Так курение и рассеянный склероз, оказываются тесно связаны: по мнению американских ученых, курение может спровоцировать начало этой тяжелой болезни, из-за которой человек теряет возможность управления своим телом. Сегодня рассеянный склероз – не так уж редко встречающееся заболевание, от которого страдают люди, преимущественно молодого возраста – 15 -40 лет, многие из которых являются курильщиками. Они не хотят менять привычный образ жизни и отказываться от своих вредных привычек, но при некоторых заболеваниях, сделать это – необходимо.

Курение и рассеянный склероз

Курение провоцирует не только развитие заболеваний дыхательных путей и сердечнососудистой системы, проведенные зарубежными учеными исследования, доказывают, что вдыхание сигаретного дыма, содержащего канцерогенные вещества, крайне негативно влияет на иммунитет человека, увеличивая риск развития рассеянного склероза в 2 раза. Также отмечена зависимость между возрастом, в котором начал курить испытуемый и риском заболевания рассеянным склерозом.

В результате исследования было доказано, что у тех, кто начал курить в возрасте до 17 лет и продолжал до момента исследования, риск заболеть аутоиммунными заболеваниями, в частности рассеянным склерозом, был выше в 2, 7 раз.

Такая зависимость от возраста объясняется воздействием табачного дыма на ДНК человека, особенно страдают участки, отвечающие за иммунный ответ организма, в подростковом возрасте иммунная система не сформирована окончательно и при регулярном курении естественная защита человека оказывается несовершенной, а значит, подверженной аутоиммунным заболеванием.

Но курение вредно не только фактор, провоцирующий риск развития склероза, курить при развившемся заболевании еще опаснее – никотин легко проникает через гематоэнцефалический барьер и вызывает постоянное раздражение нервных клеток центральной и периферической нервной системы, сильно осложняя и ускоряя течение заболевание. А сужение сосудов и накопление канцерогенных веществ в мягких тканях еще больше усугубляют ситуацию.

Рассеянный склероз – причины и симптомы заболевания

Как и у других аутоиммунных заболеваний, точные причины развития рассеянного склероза до сих пор не известны, считается, что заболевание возникает в результате воздействия на организм комплекса неблагоприятных факторов – от плохих экологических условий до неправильного питания и постоянных стрессов. В результате этого, развивается аутоиммунный процесс, при котором иммунная система начинает уничтожать собственные клетки – миелиновую оболочку нервных волокон, отвечающих за проводимость нервных сигналов и питание нервных клеток.

Поражения возникают на разных уровнях нервной системы, без всякой логики – отсюда и название болезни: «рассеянный склероз». Нервные волокна теряют защитную оболочку и постепенно заменяются соединительной тканью, переставая выполнять свои функции.

Симптомы и течение болезни зависят от того, какие отделы поражены и с какой скоростью распространяется склерозирование нервных волокон. На ранних стадиях болезни заболевание протекает практически бессимптомно, у больного могут отмечаться незначительные отклонения в поведении, проблемы с выполнением определенных действий, но все это компенсируется здоровыми нервными волокнами, берущими на себя функции пораженных.

Но, по мере распространения зон склерозирования, симптоматика нарастает – основные признаки поражения зависят от места локализации склерозированных участков – это могут проблемы с памятью, речью, мышлением, нарушение координации движения, резкое и неожиданное снижение зрения или слуха. Человек постепенно теряет способность управлять своим телом и своим сознанием.

Своевременная диагностика – залог удачного лечения?

К сожалению, до сих пор эффективного лечения рассеянного склероза не существует, разработана только поддерживающая терапия, которая должна не допустить дальнейшего развития болезни. Поэтому большое значение имеет стадия заболевания, на которой будет начато лечение. Современные гормональные препараты, интерфероны и аналоги аминокислот способны изменить течение болезни и, если не остановить, то значительно замедлить его, но для этого заболевание должно быть вовремя диагностировано.

Влияние образа жизни на течение и лечение рассеянного склероза

Аутоиммунные заболевания – это сильнейший удар по иммунной системе человека, больной с рассеянным склерозом оказывается беззащитным и перед другими вирусными и инфекционными заболеваниями. Поэтому в лечении рассеянного склероза огромную роль играет здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.

Курение и рассеянный склероз может свести на нет все усилия врачей и пациента по лечению болезни, сигаретный дым станет постоянным раздражителем для нервной системы, а спазм сосудов и другие вредные последствия курения не дадут лекарственным веществам полноценно воздействовать на пораженные области.

Курение – это не только рак легких и заболевания сосудов, сегодня сигаретный дым может привести к рассеянном склерозу, а лечение от этой болезни до сих пор не придумано.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда вам нужна стратегия отказа от сигарет.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Если вы курите, то наверняка уже множество раз читали и слышали о том, что курение наносит непоправимый вред вашему здоровью. Вполне возможно, вы уже несколько раз даже пытались бросить курить. Но…

Лишний раз рассказывать о том, как смолы и никотин пагубно воздействуют на организм курильщика и окружающих не имеет смысла: об этом рассказывают еще в школе. Заболевания сердечнососудистой системы, респираторной (дыхательной) системы — проблемы с которыми сталкивается большинство курильщиков, вне зависимости от того есть у них рассеянный склерозили нет. Тем не менее, курение и РС взаимосвязаны и об этом свидетельствует достаточно большое количество клинических исследований.

Взаимосвязь курения и рассеянного склероза

Результаты исследований показывают, что у курильщиков аномально высок уровень лейкоцитов в периферической крови (белых кровяных телец, компонентов иммунной системы) и аномально высокие уровни активных воспалительных агентов. Учитывая тот факт, что рассеянный склероз является воспалительным аутоиммунным заболеванием, становится очевидным, что курение лишь подливает масла в огонь. Активированные клетки иммунной системы, ошибочно определившие клетки миелиновой оболочки как антиген («чужеродный» агент) и развившееся в результате этого воспаление , дополнительно «подхлёстывается» курением.

Специалисты едины во мнении, что отказ от курения снижает риск прогрессирования РС, снижает частоту обострений и снижает риск перехода ремиттирующего рассеянного склероза во вторично-прогрессирующий.

Норвежские ученые провели эпидемиологическое исследование (исследование, оценивающее частоту развития тех или иных заболеваний среди определенных слоев населения) одной из задач которого был сбор и обработка статистических данных о взаимосвязи заболеваемости рассеянным склерозом и факторами окружающей среды. По результатам исследования выяснилось, что среди больных рассеянным склерозом курильщиков в два раза больше, чем некурящих. Причем курить эти люди начали еще задолго до постановки диагноза.

В США курильщиков среди больных рассеянным склерозом еще больше — 60%. Причем результаты исследования показали, что никакой другой фактор (например, возраст, география, потребление алкоголя, индекс массы тела, образование и т.д.) не объясняет эту взаимосвязь.

Еще одно исследование продемонстрировало взаимосвязь между курением и риском перехода клинически изолированного синдрома (КИС, первого клинического события) в достоверный рассеянный склероз: этот риск в два раза выше у курильщиков, чем у некурящих.

Риск перехода рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза в стадию вторичного прогрессирования в три раза выше у курильщиков, чем у курящих. Т.е. если вы курите, то вероятность развития вторично-прогрессирующего РС у вас гораздо выше.

«Чем больше привычек, тем меньше свободы»

Привычка курить — следствие физической и/или психологической зависимости. Желание покурить может быть вызвано такими привычным событиями, как утренняя чашечка кофе, или обеденный перерыв на работе, или просто встреча с приятелем, который при разговоре потянулся за своей пачкой сигарет.

Многие курильщики утверждают, что курение расслабляет. Однако это является заблуждением. Никотин — стимулятор. Так называемая релаксация после выкуренной сигареты — не более чем облегчение после поступления очередной дозы никотина в организм никотин-зависимого человека.

Решение о том, что курить все же стоит бросить, для многих курильщиков, порой, сверхзадача. Даже если вы принимали это решение уже не один раз, но обстоятельства складывались так, что сейчас у вас есть под рукой сигарета и зажигалка, быть может, стоит дать себе еще один шанс?

1. Определите причину, по которой вы бросаете курить. Она должна быть достаточно веской. (На мой взгляд, РС — достаточно веская причина, но вполне возможно, что вы найдете и более убедительные мотивы)
2. Первые два дня, первая неделя — самый сложный период. Обязательно продумайте, как вы будете справляться со стрессом. Ведь, не будем лукавить, для курильщика бросить курить — большой стресс.
3. Постарайтесь в этот период избегать «пусковых механизмов» вызывающих у вас желание покурить. Например, если вы привыкли курить после чашечки кофе, постарайтесь в этот период заменить кофе чаем. Если вы привыкли курить после еды, почему бы не заменить сигарету жвачкой или внеочередной чисткой зубов?
4. После того, как вы приняли решение бросить курить, постарайтесь заняться «генеральной уборкой». Пропылесосьте помещения (особенно шторы и ковры), в которых курили, избавьтесь от запаха сигаретного дыма на ваших вещах и в доме.
5. Далеко не все курильщики бросают курить с первого раза. Не отчаивайтесь, если после очередной попытки у вас в руках снова оказалась сигарета. Обязательно предпримите еще одну попытку, вполне вероятно, что именно она окажется удачной.
6. Еще одно из преимуществ отказа от курения — существенная экономия. Заранее выберите себе поощрительный приз, который вы купите на сэкономленные деньги.
7. Быть может это повторная констатация всем известных фактов, но

• Через 20 минут после последней выкуренной сигареты у вас нормализуется кровяное давление и пульс
• Через 12 часов — уровень оксида углерода (угарного газа) в крови вернется к норме
• Через 24 часа начнет снижаться риск развития инфаркта или инсульта
• Через 3 месяца функции респираторной системы улучшаться, увеличится объем легких
• Через 9 месяцев вы избавитесь от одышки и кашля, уменьшится риск развития респираторных инфекций
• Через 5-15 лет, риск развития инсульта у вас будет сопоставим с аналогичным для человека, который никогда не курил
• Через 15 лет риск развития ишемической болезни сердца, рака легких у вас станет таким же, как и у человека, который никогда не курил.

Рассеянный склероз (РС) – длительно прогрессирующее хроническое поражение ЦНС, приводящее к инвалидизации человека и существенному снижению качества жизни. Причины развития подобного состояния известны не до конца. Доктора установили, что в развитии заболевания играет большое количество факторов внешней среды и особенностей организма самого больного. Терапия направлена на замедление прогрессирования болезни и снижение интенсивности симптомов. Хорошо известно, что рассеянный склероз и курение тесно связаны между собой. Никотин и ряд других веществ в табачном дыме способствуют прогрессированию заболевания, в связи с чем, все больные должны бросить курить вне зависимости от стажа курения.

РС отличается длительным прогрессированием с периодами стабильности клинических симптомов и их усиления. Важнейшая задача терапии – стабилизировать состояние больного, не допустив развития тяжелого неврологического дефицита.

О заболевании

Точный патогенез РС неизвестен

Рассеянный склероз характеризуется возникновением аутоиммунной агрессии собственных иммунных клеток против белка миелина, который в норме покрывает нервные волокна в центральной нервной системе. Миелиновая оболочка выполняет несколько функций:

• обеспечивает быструю передачу нервного импульса по волокнам;
• защищает нервную ткань от действия повреждающих факторов;
• предупреждает разрастание соединительной ткани в области нервных волокон.

При разрушении миелина наблюдается повреждение нервной ткани с постепенным ее замещением на соединительнотканные очаги. Подобные изменения сопровождаются появлением характерных неврологических симптомов. Важно отметить, что определенное количество времени, вплоть до нескольких лет, рассеянный склероз протекает без клинических проявлений, в связи с возможностью нервной системы к адаптации.

Постепенно адаптационные возможности снижаются и у больного начинают появляться неврологические проявления болезни различной степени выраженности. Как правило, симптоматика чрезвычайно различна, что может усложнять процесс постановки правильного диагноза.

Вред курения при РС

Курение при рассеянном склерозе – важный фактор прогрессирования болезни у пациентов. Существует большое количество исследований, показывающих, что у курящих людей, РС протекает намного более агрессивно и приводит к формированию стойкого неврологического дефицита.

Компоненты табачного дыма нарушают структуру генов в иммунных клетках, приводя к их дисфункции и появлению агрессии против собственных белков организма.

Пациенты, имеющие начальные проявления РС, должны сразу же отказаться от табакокурения, а также от курения кальяна, марихуаны или любых других веществ. Подобные факторы являются важным предвестником тяжелого течения болезни с быстрым прогрессированием всех симптомов. Известно, что у некурящих пациентов в течение рассеянного склероза наблюдаются длительные периоды «стабильности», когда состояние человека не ухудшаются, а клинические проявления сохраняют прежний уровень тяжести. Подобное благоприятное течение практически не встречается у курящих людей.

Помимо этого, имеются данные, указывающие, что сам факт курения – фактор риска появления аутоиммунной агрессии клеток иммунитета против белков центральной нервной системы. Курящие люди имеют в пять раз больше шансов заболеть рассеянным склерозом, чем некурящие. Причем подобная взаимозависимость между фактом табакокурением и РС сильнее выражена в детском и подростковом возрасте, в связи с чем, среди указанных групп населения должны проводиться профилактические беседы о вреде табакокурения.

У заядлых курильщиков риск возникновения рассеянного склероза выше, чем у людей, не имеющих эту вредную привычку

Профилактика курения у детей и подростков – важнейшая задача современного здравоохранения и социальных служб. Табакокурение является фактором риска развития тяжелых заболеваний, в том числе РС и других нейродегенеративных заболеваний.

Никотин и другие компоненты табачного дыма приводят к повреждению молекулы ДНК, кодирующей все белки нашего организма. Это, в свою очередь, сопровождается нарушением работы генов, регулирующих активность иммунной системы. Возникающая агрессия иммунитета против миелина связана с указанными генетическими нарушениями в клетках, которые очень часто возникают у курильщиков.

Рассеянный склероз – тяжело хроническое поражение головного и спинного мозга, приводящее к постоянному разрушению миелину и утяжелению имеющихся неврологических симптомов. Курение, является важнейшим фактором риска развития РС, а также его прогрессирования у пациентов. В связи с этим, при постановке данного диагноза, больной должен немедленно бросить курить для улучшения прогноза в отношении качества и продолжительности своей жизни.