Можно ли курить с бронхиальной астмой

Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательной системы аллергического характера. Группа ее риска составляет 100% населения независимо от пола и возраста. Провокатором возникновения болезни являются вдыхаемые с воздухом токсические вещества – содержащиеся в атмосфере загрязнители, в том числе продукты курения и табачный дым. Для людей, предрасположенных к астме, имеет значение даже дым, получаемый в результате пассивного курения, однако большинство больных сомневаются, так ли вредно при этом курить и можно ли продолжать даже после поставленного диагноза?

Приступ бронхиальной астмы – спазм легких и удушье, вызываемое сужением бронхов (дыхательных путей), которое является реакцией на аллерген, попадающий в легкие вместе с воздухом. По сути это чрезмерная защитная реакция со стороны вегетативной и нервной систем организма, заставляющие сужаться просветы бронхов слишком сильно. В ответ на сильный раздражитель, спазм бронхиальной системы может спровоцировать летальный исход. При переходе в хроническую стадию происходит накопление слизи в бронхиальной системе, не дающей ей естественного выхода. Это усугубляет сужение путей, блокируя сначала крупные, а постепенно мелкие. Курение и алкоголь снижают естественный иммунитет организма и нарушают систему работы внутренних ресничек бронхов, двигающих слизь. Ядовитые смолы при курении раздражают дыхательную систему и вызывают дополнительное выделение уже накопленной слизи.

Так, вы получаете вероятность приступа удушья в любой момент, а курение повышает риски в сотни раз. Нереально долго оставаться одновременно курильщиком и больным астмой. Накапливающаяся за счет курения слизь заблокирует мельчайшие бронхиолы (конечных ответвления бронхиальных путей), которые, в отличие от бронхов, не имеют собственной хрящевой системы, и поэтому легко блокируются при спазмах, забиваясь слизью. При переходе в данную стадию, курение при астме становится смертельно опасным.

Курение не только снижает естественную способность легких к очищению и повышает чувствительность остальных органов, но табачные смолы могут сами по себе быть аллергенами, вызывающими бронхиальные спазмы. Пациенты, продолжающие курить при астме, фиксируют учащение приступов и усиление симптомов. Бронхиальная астма и курение табака несовместимы.

Решая, можно ли курить в общественных местах, подумайте, что рядом могут быть больные астмой, для которых табачный дым станет причиной приступа или просто осядет в легких окружающих. Если у легких человека есть склонность к аллергии, даже если он не курит, однажды ядовитые вещества могут спровоцировать болезнь. Согласно статистике, у более 15% детей с астмой, заболевание было вызвано пассивным курением – вдыханием токсических веществ. Во многих странах курение на улице запрещено не из эстетических соображений, а для сохранения здоровья населения. Табачный дым – серьезная угроза не только для астматика.

При заболевании бронхиальной астмой курение является серьезным фактором риска. Это не просто вредная привычка, а угроза жизни. Задаваясь вопросом о том, можно ли курить при астме, пациент уже знает ответ, что самое важное для сохранения его жизни – бросить курить.

Каждый астматик должен знать, что курение способно прервать его жизнь в любой момент, вызвав спазм в дыхательных путях. Врачи не уверены, надолго ли реально сохранить жизнь курящего пациента. Последствия вдыхания токсических веществ для человека, склонного к аллергии дыхательных путей, могут быть смертельными. Принимая алкоголь, также можно ускорить течение бронхиальной астмы. Если вы уже больны или просто заботитесь о здоровье, отказ от курения – первый шаг на вашем пути.

Бронхиальная астма – аллергическая реакция бронхов, которая развивается в ответ на воздействие различных аллергенов, поэтому удивление вызывает вопрос, который можно слышать от курильщика-астматика: «Можно ли курить при астме?» Чтобы однозначно ответить на него, необходимо разобраться в природе патологии, сенсибилизирующего воздействия курения и спрогнозировать его результат.

Сенсибилизирующее влияние табачных изделий

Сказать, что при бронхиальной астме нельзя курить, – значит повторить расхожую фразу. Курение сигарет отрицательно влияет на организм в любом состоянии, тем более оно противопоказано астматикам. Подробно рассмотрим, почему несовместимы понятия «курение» и «бронхиальная астма».

У больных бронхиальной астмой с разным стажем курения и умерших от асфиксии (удушье) при вскрытии обнаруживаются:

• Раздутые легкие.
• Бронхи были «забиты» стекловидным секретом, их стенки утолщены, а слизистая – гиперемирована.

Сигарета при курении выделяет ряд вредных веществ, как в газообразном состоянии, так и в виде твердых частиц. Они сами по себе способны вызвать перечисленные заболевания, а при ослабленном иммунитете больных сенсибилизирующее влияние увеличивается. Согласно статистике ВОЗ, риск возникновения бронхиальной астмы у людей, чей стаж курения превышает 10 лет, возрастает вдвое. Если в семье курильщика есть больные бронхиальной астмой, то вероятность ее возникновения повышается до 100%.

Вещества, ингалирующиеся при курении сигарет, действуют при бронхиальной астме, как неинфекционный аллерген, вызывающий различные симптомы и типы аллергических реакций. Многие вещества провоцируют сокращение мышечных волокон, что при бронхиальной астме влечет спазм и имеет тяжелые последствия в виде удушья, остановки дыхания, утяжеления симптомов.

Отказ от курения также может спровоцировать приступ астмы. Последствием абстинентного синдрома становится стресс, который и вызывает у курильщика симптомы бронхиальной астмы.

Вредные вещества повреждают тучные клетки (вот почему худеют). Из них высвобождаются биоактивные вещества, вызывающие спазм мускулатуры, отек, обильное выделение слизи и другие симптомы.

Регулярное курение и большое количество выкуренных сигарет снижают иммунитет, последствием чего являются частые инфекционные и простудные заболевания. К основному неинфекционному аллергену сигарет присоединяется инфекционный параллерген – бактерии, вирусы и др. Последствия совместного воздействия разрешающих факторов на организм, когда сочетаются астма и курение, спрогнозировать невозможно.

Можно предположить, что результатом будет астматическое состояние, при котором астматический приступ долго не проходит. Курящий испытывает временное облегчение, после которого наступает новый приступ, симптомы становятся тяжелее. Иногда последствием является смерть больного.

Тяжелые последствия курение имеет у женщин, страдающих бронхиальной астмой. У курильщиц причиной обострения болезни является изменение гормонального фона. Отзывы женщин с бронхиальной астмой свидетельствуют, что приступы отмечаются чаще и проходят тяжелее во время месячных, климакса.

Недавно была опубликована статья ученых США и Великобритании. По результатам изучения распространенности курения среди больных бронхиальной астмой количество активных курильщиков составило 17-22%. Тех, кто бросил курить, – 22-44%. Нет различий по стажу активного курения и количеству выкуриваемых в день сигарет между астматиками и «здоровыми» курильщиками. В чем причина, по которой астматики продолжают курить по пачке сигарет в день? Несмотря на то, что для астматика курение имеет более фатальные последствия, «запрещенный» никотин вызывает зависимость, которую сложно преодолеть, даже осознавая эти последствия.

Те, кто курят много и часто, могут и не заметить, как привычный кашель курильщика перейдет в астму. Какие симптомы должны насторожить?

Проявления патологии

Симптомы астмы те же, что и у не курящих. Отличием является выраженность симптомов. Курение и астма сопровождаются следующими симптомами:

1. Приступы удушья.
2. Кашель.
3. Шумное, свистящее дыхание с хрипами.
4. Больной принимает вынужденную позу.
5. Шейные вены вздуты.
6. Мышцы брюшного пресса напряжены.
7. Лицо приобретает чернильный оттенок.

Другие симптомы – учащение пульса и замедление частоты дыхания. При большом стаже симптомы становятся выраженнее, а частота приступов и их время увеличиваются. У курящих больных отмечаются симптомы воспаления. У курящих сигареты пациентов отмечается повышенное количество эозинофилов в мокроте. Количество NO во выдыхаемом курящим больным воздухе не повышается, что является симптомом того, что происходит ингибирование NO-синтетазы дымом сигарет.

Симптом повышения уровня IgE-антител у курящих сигареты астматиков свидетельствует о повреждении поллютантами сигареты бронхиального эпителия. Следующим симптомом является нарастание с возрастом гиперактивности бронхов у куривших сигареты астматиков.

При исследовании бронхов курящих на томографе установлен следующий симптом – сильное ремоделирование стенки бронхов. Данный симптом сопровождался необратимыми изменениями, которые не восстанавливаются даже при отказе от курения сигарет. Какие отдаленные последствия для астматика могут быть при регулярном курении сигарет или отказе от него?

Прогнозирование состояния больного

При длительном стаже курения сигарет у астматиков отмечаются те же последствия, что и у некурящих, – осложнения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, мочеполовой и эндокринной систем. Только для продолжающих курить они проявляются раньше, и последствия сопутствующих патологий гораздо тяжелее.

Изменения в состоянии бронхолегочной системы курильщиков не поддаются восстановлению, последствием курения является и то, что у больных жизнеугрожающие ситуации фатальной астмы не зависят от объема терапевтических воздействий. Об этом свидетельствуют и отзывы лечащих врачей – около 20% сильных приступов не удается снять с помощью лекарств. Причиной более тяжелого течения воспалительных процессов у курильщиков является ингибирующее воздействие никотина на противовоспалительные цитокины, поэтому последствия патологии разрушительнее.

Молекулярно-генетические исследования показали, что последствием курения является угнетение функции противовоспалительных генов, чем и обусловлена резистентность пациентов к стандартам лечения.

Последствием отказа является восстановление контролируемости течения патологии, снижение выраженности и частоты проявлений астмы, которое наступает только через 5 лет после избавления от вредной привычки. Отзывы об изменении состояния астматиков-курильщиков свидетельствуют о более длительном периоде терапии и незначительном эффекте.

Научные исследования, проведенные на больших выборках астматиков-курильщиков в Норвегии и Японии, США и Великобритании, доказали, что бронхиальная астма и курение не просто несовместимы, а представляют смертельно опасное сочетание.

При диагностировании астмы первое, что советуют врачи пациентам, отказаться от сигарет и избегать общества курящих. Такие ограничения и рекомендации необходимы для стабилизации организма больного. Опасное и сложное заболевание благополучно лечится, но курение при астме осложняет этот процесс. Единственный путь к выздоровлению и сохранению здоровья – отказ от вредной привычки.

Вероятность заболевания

Астма может быть приобретенной и передаваться по наследству. Чаще болезнь вызывают аллергены, инфекционные заболевания дыхательных путей и раздражители в воздухе. Нарушение дыхания и удушье провоцируют физические нагрузки, частые стрессы, погодные условия и другие причины. То, что курение приводит к астме, пока не доказано, хотя многие специалисты настаивают на взаимосвязи между вероятностью развития заболевания и табачной зависимостью.

Безусловно, вредная привычка провоцирует появление одной из самых опасных патологий бронхолегочной системы. Заядлые курильщики болеют астмой в 10 раз чаще некурящих. Влияние табачного дыма и уже имеющиеся у астматика проблемы с дыханием усугубляют состояние и делают его крайне тяжелым. Вылечить и помочь курящему пациенту с диагнозом «астма» очень сложно, иногда невозможно. В этом опасность вредной привычки: курение при астме лишает больного шансов на выздоровление.

Влияние на течение бронхиальной астмы

Воздушные массы продвигаются в легкие по дыхательным путям, которые выстланы так называемыми ресничками. Крошечные волоски задерживают загрязнения и препятствуют проникновению в легкие. Под влиянием раздражающих веществ (сигаретного дыма, смол, никотина и др.) работоспособность ресничек нарушается. Они деформируются и отмирают, в результате вредные компоненты свободно циркулируют по дыхательным путям и беспрепятственно проникают в легкие.

Симптомы астмы могут быть спровоцированы токсинами, содержащимися в сигаретном дыме и большим количеством выделяемой слизи. На начальной стадии это приводит к развитию бронхита, со временем дыхательная недостаточность перерастает в астму. Приступы удушья становятся более частыми и тяжелыми, их сложно контролировать, особенно при астме, возникающей из-за плохой работы легких и сужения бронхов.

Приступообразные состояния обычно начинаются с утреннего кашля. Скопившаяся мокрота не отхаркивается, к кашлю присоединяется одышка и свистящее дыхание. Больной испытывает нехватку кислорода и начинает задыхаться. Такое состояние может продолжаться несколько часов. Надрывный кашель и длительные бронхоспазмы изматывают организм, что негативно отражается на самочувствии и настроении. Внезапный приступ может начаться неожиданно. Если это происходит в людном месте, больной испытывает дискомфорт и неловкость.

Астма – болезнь не заразная. Она лечится и не способна лишить жизни за несколько месяцев, но в случае с курильщиками, заболевание делает жизнь больного невыносимой, может привести к инвалидности и смерти.

Опасность курения для астматиков

Активного

Опасная смесь табачного дыма и никотиновых смол – очень сильный раздражитель. Попадая в легкие, они угнетающе действуют на противовоспалительные ферменты. Дыхательная система испытывает серьезные нагрузки, что очень вредно для астматиков.

Даже при отсутствии жалоб в больном организме происходят необратимые процессы:

• Дыхательная система засоряется токсинами.
• Легкие теряют эластичность, бронхи сужаются.
• Увеличивается количество выделяемой мокроты.
• Смолы и ароматизаторы вызывают аллергические реакции.
• Приступы удушья и сильного кашля учащаются.

Патологические изменения приводят к кислородному голоданию и ухудшению состояния больного. Курящие астматики испытают постоянное недомогание и слабость. Помимо классических симптомов астмы (кашель, удушье, одышка) наблюдаются частые головные боли, усиленное потоотделение, учащенный пульс, сонливость, вздутие вен в области шеи. Это объясняете тем, что курение при астме негативно отражается не только на дыхательной системе. Страдают все органы, организм саморазрушается и, если вовремя не остановить этот процесс, болезнь может закончиться смертью.

В особой группе риска находятся женщины в положении. Если беременная курит, вероятность развития астмы у будущего ребенка очень высока. Никотин передается еще не родившемуся малышу через кровь и вызывает привыкание. Проблемы с работоспособностью легких у таких детей появляются в 5 раз чаще, чем у женщин, не злоупотребляющих курением.

Пассивного

Опасность и вред пассивного курения для здоровья астматиков доказана давно. Вдыхаемый дым содержит огромное количество никотина, смол и других вредных веществ, уберечься от которых сложно. Аллергены и вещества никотина оседают на продуктах, одежде и мебели. От токсичных элементов не спасает даже проветривание. Химическая начинка сигарет приводит к раздражению дыхательных путей, аллергическим реакциям и ухудшению здоровья.

Совет! При диагностировании астмы больному необходимо избегать мест курения и держаться подальше от тех, кто курит. Любой контакт с табачным дымом осложняет течение заболевания.

Возможные последствия

Курение при астме – серьезный удар для бронхолегочной системы. Последствия могут быть необратимыми и смертельно опасными. Выделим самые серьезные осложнения:

• Кислородная недостаточность способствует развитию гипоксии головного мозга, типичными симптомами которой являются мигрени и головокружения.
• Постоянный кашель разрушает слизистую горла, появляется «синдром сухого горла».
• Страдает сердце, сосудистая система, желудочно-кишечный тракт.
• Наблюдаются нарушения в работе нервной, эндокринной и мочеполовой систем.
• Снижается иммунитет, организм теряет способность сопротивляться болезням.
• Увеличивается риск развития онкологических заболеваний.

Никотиновая зависимость астматиков снижает эффективность лечения. Даже сильнодействующие лекарства, которые назначает врач для купирования астматических приступов, оказываются бессильными и бесполезными. Они не действуют, болезнь продолжает развиваться и разрушать организм.

Важно! Приступ астмы может быть спровоцирован отказом от привычки курить. Одним из последствий возникшего абстинентного синдрома является сильный стресс, вызывающий у курящего астматика типичные признаки заболевания.

Взвешиваем «за» и «против»

Недопустимость курения при астме очевидна. Споры в этом вопросе исключены, по крайней мере, врачи настаивают на категоричном отказе от сигарет ради сохранения собственного здоровья и жизни. Никотиновые пары и табачные смолы усугубляют состояние и без того больной дыхательной системы.

Один из способов уберечь себя – не курить и избегать общество курящих. Это касается не только традиционного курения. Под запретом любые формы (кальян, трубка, электронные приспособления и др.). Зная о своем диагнозе, постарайтесь бросить вредную и бесполезную привычку. Чем раньше вы откажитесь от сигарет, тем больше у вас шансов избавиться от болезни и дышать свободно.

Полезное видео

Из видео вы узнаете, что собою представляет астма: