Пассивное курение хуже активного

В последнее время все чаще принимаются такие меры административного характера, как запрет на курение в общественных местах. Это делается для того, чтобы значительно уменьшить на некурящих людей влияние пассивного курения. Но, как правило, заядлый курильщик считает, что это вредное пристрастие является его личным делом, совершенно забывая об окружающих людях. Табачный дым не только вдыхается курильщиком, он также поступает в окружающий воздух. Медицинские исследования показывают, что пассивные курильщики рискуют заболеть такими же серьёзными заболеваниями, как и активные. Подробности мы выяснили у врача-пульмонолога высшей квалификационной категории «Центра здоровья» (г. Ханты-Мансийск) Светланы Александровны Поповой.

Под пассивным курением подразумевают непреднамеренное, в большинстве случаев нежеланное, вдыхание воздуха, в котором содержится дым от сгорания табака. Почему пассивное курение вреднее активного? И какое влияние способно оказать пассивное курение на человека?

Пассивное курение – это непроизвольное вдыхание воздуха, содержащего табачный дым. При пассивном курении происходит такое же отравление организма — никотином, окисью углерода и другими вредными веществами, как и при обычном курении. Пассивное курение вредит здоровью человека значительно больше, чем считают некоторые. Доказано, что нахождение человека в помещении загрязненном табачным дымом на протяжении 8 часов равносильно 5 выкуренным сигаретам. Вред от пассивного курения может проявляться немедленно — раздражение дыхательной системы, носоглотки, глаз, может появиться головокружение, тошнота, головная боль, или спустя какое-то время в виде заболеваний сердчечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной системы. Опасность пассивного курения обусловлена тем, что 80% всех вредных веществ распространяется в воздухе и только 20% попадает в легкие курильщика. Именно в пассивном дыме содержится наибольшее количество химических канцерогенов – окись и двуокись углерода, аммиак, ацетон, цианистый водород, фенол. При этом самыми опасными являются окись и двуокись углерода. Кроме того, в табачном дыме имеется большое количество никотина, смол, не переработанных организмом, которые способны накапливаться в нем за длительный период пассивного курения.

Несмотря на то, что сведения о вреде пассивного курения появились довольно рано, табачная промышленность согласованно пыталась посеять сомнение с целью предотвратить ограничение своей продукции. В настоящее время существует согласие в научном сообществе относительно вреда пассивного курения, и его вред является ключевым доводом для введения запретов курения на рабочих местах, в закрытых помещениях, включая рестораны, бары и ночные клубы.

Табачный дым от горящей сигареты содержит относительно больше вредных химических веществ, чем дым, выдыхаемый курильщиком, так как последний уже отфильтрован организмом, а ведь некурящие более чувствительны к воздействию табачного дыма, чем курящие. По данным исследований, табачный дым вызывает учащение дыхания и сердечных сокращений, явления дискомфорта у 75%, головную боль — у 30%, раздражение слизистой оболочки глаз — у 70%, кашель — у 25% некурящих. Вследствие плохого самочувствия, у них снижается работоспособность. В накуренном, плохо вентилируемом помещении она может снизиться на 40%. В литературе описаны случаи отравления никотином пассивных курильщиков. Немецкий учёный Ф. Гочвард описал тяжёлые приступы стенокардии, наблюдавшиеся во время шторма у некурящих моряков, которые длительное время находились в кубрике, заполненном табачным дымом. Он же описал острое отравление никотином некурящего официанта ресторана, зал которого был постоянно сильно задымлён.

Непосредственно во время сгорания самого табака начинает формироваться так называемый пассивный поток табачного дыма, который полноценно вдыхается и впоследствии выдыхается курильщиком. Таким образом, образуется основной поток табачного дыма.

Несомненно, что оба вида табачного дыма крайне опасны для здоровья человека, причем как самого курильщика, так собственно и для всего его окружения. Однако доподлинно известно, что непосредственно в пассивном варианте дыме обычно содержится самое большее количество опаснейших химических канцерогенов.

Напомним, что самыми опасными в данном контексте считаются окись либо двуокись углерода. Непосредственно в потоке пассивного варианта табачного дыма наблюдается и множество иных вредоносных токсических соединений. А именно:

• Прежде всего, это аммиак.
• Тот же ацетон.
• Образуется цианистый водород.
• Опаснейший фенол.
• Конечно же, окись азота.
• А кроме того различные ароматические полиэфиры, которыми насыщены сигареты разных марок и производителей.

Исследователи проблемы пассивного курения выделили группы патологий, риск развития которых повышается при пассивном курении. В первую очередь это онкопатологии, в частности рак легкого.

Исследования, проведенные в США, Великобритании, Австралии, Германии и показали, что риск рака легкого у пассивных курильщиков повышается, по примерным оценкам, на 30% по сравнению с некурящими людьми.

Более чем 70% повышение риска рака молочной железы, на 10 – 15% — рака почки — также результат пассивного курения.

Ретроспективные оценки и исследования, проведенные в Великобритании, показали, что пассивное курение увеличивает риск смерти от ишемической болезни сердца на 50 – 60%, а также становится причиной 2700 смертей в год у людей в возрасте от 20 до 65 лет, и еще 8000 смертей в год среди людей в возрасте 65 лет и старше.

Снижение слуха, астма, расстройства памяти и мышления (особенно в возрасте старше 50 лет), ухудшение состояния кожи развиваются под влиянием пассивного курения.

Пассивное курение во время беременности

Курить ли при вынашивании ребенка — решать, по большому счету, самой женщине. И ей же нести ответственность в случае развития у ребенка осложнений, связанных с курением. А вот когда беременная вынуждена вдыхать дым сигарет курящих домочадцев — это уже можно расценивать как преднамеренное нанесение вреда ей и ребенку.

Пассивное курение во время беременности становится причиной таких патологических состояний как:

• высокий риск преждевременных родов;
• снижение баллов по шкале Апгар;
• низкий вес плода и ребенка при рождении, что может повлечь за собой отставание в физическом и психическом развитии, потребовать организации дополнительного ухода;
• уменьшение окружности головы и грудной клетки новорожденного;
• повышенный риск синдрома внезапной детской смерти;
• атопический дерматит у ребенка.

Пассивное курение детей

Если взрослые еще могут как-то постоять за себя, то безнаказанно дымить в присутствии детей позволяют себе многие. У многих курильщиков существует даже формальный акт «успокоения совести» — помахать рукой, разгоняя дым, когда к курильщику приближается ребенок. Толку от этого, конечно, ноль. А вот вреда от пассивного детского курения — очень много.

• Эпидемиологическое исследования показали, что как активное, так и пассивное курение повышает вероятность развития атеросклероза. [22]

Сравнение пассивного и активного курения

Чем опасно пассивное курение? В 2004 году группой исследователей изучались вещества, которые присутствуют в организме как пассивных, так и активных курильщиков. Было установлено, что в крови этих людей присутствуют абсолютно одинаковые канцерогенные вещества, которые значительно повышают риск развития онкологического процесса.

При воздействии табачного дыма у детей отмечается повышение артериального давления и учащение сердцебиений. Нарушения дыхательной системы у детей дошкольного возраста при пассивном курении были констатированы J. Dutan и соавт. (1978).

J. White и H. Froeb (1980) пришли к заключению, что хроническая экспозиция к табачному дыму в рабочем окружении оказывается вредной для некурильщиков и значительно снижает функцию малых дыхательных путей на уровне курильщиков, выкуривающих от 1 до 10 сигарет в день.

Установлено, что состояние возбуждения и раздражительность у курящих пассивно в значительной степени связаны с экспозицией к табачному дыму. Особенно чувствительны к раздражению слизистая оболочка носа и глаз, в частности при нарастающем загрязнении помещения токсическими продуктами табачного дыма. Отмечены изменения психомоторных функций, особенно внимания и способности к усвоению знаний.

C. Barad (1979) изучал симптоматический эффект пассивного курения в группе населения у более чем 10 тыс. некуривших служащих. Более 50% некуривших сообщили об определенных затруднениях в работе рядом с курящими и 36% заявили, что они вынуждены были покидать свои рабочие места в связи с пассивным курением, а 30% некурящих табачный дым мешал работать. Что касается клинически выявляемой симптоматики, то 48% некуривших жаловались на раздражение слизистых век (конъюнктивиты), 35% — на раздражение слизистой оболочки носа, 30% — на кашель, сухость в горле и чиханье, около 5% — на обострение предшествовавших легочных поражений, 3% — на ухудшение сердечно-сосудистых заболеваний и 10% утверждали, что они подвержены аллергии к табачному дыму.

То, что сигареты являются оружием массового уничтожения, знают многие. Например, в 1942 году Гитлер сформировал основы оккупационной политики. В своей краткой директиве он написал о необходимости свести славян до языка жестов, чтобы не было никакой гигиены, только табак и водка. Гитлер исконно верил, что водка и табак выведут ему ненавистных славян без применения крематориев, газовых камер и оружия. Однако, заботясь о здоровье своей нации, был ярым противником курения. Но самое удивительное то, что планы нацистов на сегодняшний день успешно работают. По данным ВОЗ в нашей стране ежегодно умирает около 400 000 человек в год по причине курения.

Электронные сигареты и кальян

Зачастую, тем, кто хочет бросить курить, предлагают ложные методы. Например, производители электронных сигарет заявляют, что они помогут человеку отказаться от курения. Но на самом деле этого не происходит.

Курильщики, желающие отказаться от своей вредной привычки, могут воспользоваться услугами врачей и психологов, а также сотрудников специализированных горячих линий.

Пассивное курение — вдыхание окружающего воздуха с содержащимися в нём продуктами курения табака другими людьми. Научные исследования показывают, что пассивное курение повышает риск развития заболеваний, наступления инвалидности и смерти человека. [1] [2] [3] [4]

Вред пассивного курения является ключевым доводом внедрения политики ограничения курения и табачной продукции. С начала 1970-х гг. табачная промышленность была озабочена дискуссией о вреде пассивного курения, рассматривая её как серьёзную угрозу своим коммерческим интересам, [5] так как вред «невинным курильщикам поневоле» рассматривался как основание для введения более строгого ограничения табака. Несмотря на то, что сведения о вреде пассивного курения появились довольно рано, табачная промышленность согласованно пыталась посеять сомнение с целью предотвратить ограничение своей продукции. В настоящее время существует согласие в научном сообществе относительно вреда пассивного курения, и его вред является ключевым доводом для введения запретов курения на рабочих местах, в закрытых помещениях, включая рестораны, бары, ночные клубы, лестничные марши и площадки.

Содержание

Воздействие на организм [ править | править код ]

Большой массив научных исследований показывает, что вторичный табачный дым ведёт к развитию многих заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, рак лёгкого и заболевания респираторной системы. [2] [3] [4]

Результат пассивного курения:

• Рак:

• Пассивное курение увеличивает риск развития онкологических заболеваний [6] . Обзор доказательств, собранных по всемирной базе данных исследований Международным агентством исследований рака в 2004 г., показал, что «невольное курение (воздействие вторичного табачного дыма) является для людей канцерогенным.» [4]
• Рак лёгкого: воздействие пассивного курения на развитие рака лёгкого хорошо исследовано. Ряд исследований в США, [7][8][9][10] Великобритании, [11][12] Австралии [13] и других странах [14] однозначно показали значительное увеличение заболеваемости пассивных курильщиков. [15]
• Рак молочной железы: Калифорнийское агентство защиты окружающей среды в 2005 г. пришло к выводу, что пассивное курение увеличивает на 70 % риск развития рака молочной железы среди женщин молодых возрастов, не достигших менопаузы. [3] Главный хирург США заключил, что данное исследование «даёт пищу для размышлений», но не показывает однозначно наличия причинно-следственной связи. [2] Международное агентство исследований рака в 2004 г. Однако Международное агентство по изучению рака напротив пришло к выводу, что существуют достаточные доказательства причинно-следственной связи между пассивным курением и раком молочной железы среди никогда не куривших женщин." [4]
• Почечноклеточная карцинома: недавнее исследование показало увеличенный риск развития почечноклеточной карциномы среди никогда не куривших, подвергавшихся комбинированному воздействию вторичного табачного дыма и дома, и на работе. [16]
• Нет достаточных доказательств того, что пассивное курение и рак поджелудочной железы связаны между собой. [17]
• Рак мозга: риск развития рака мозга у детей возрастает значительно в результате воздействия табачного дыма, даже если мать ребёнка не курит. [18]

Механизмы воздействия [ править | править код ]

В 2004 г. исследование Международного агентства по изучению рака Всемирной организации здравоохранения пришло к выводу, что некурящие пассивные курильщики подвергаются воздействию тех же канцерогенов, что и активные курильщики. Боковой поток дыма содержит более 4000 химикатов, включая 69 доказанных канцерогенов. Особенно опасными являются такие хорошо известные сильные канцерогены, как полициклические ароматические углеводороды, табак-специфичные N-нитрозамины и ароматические полиэфиры, такие как 4-аминобифенил. Хотя вдыхаемый при курении дым, боковой поток дыма и дым, вдыхаемый при пассивном курении, содержат в общем и целом одни и те же компоненты, однако концентрация этих веществ в разных видах табачного дыма различается. [4] Исследования самих табачных компаний показали, что несколько известных канцерогенов присутствуют в боковом потоке дыма в более высоких концентрациях, по сравнению с дымом, вдыхаемым при курении. [48]

Всем привет, в посте представлена информация о вреде пассивного курения. Искал по тегам про пассивное курение, не нашел. Поэтому счел нужным осветить этот вопрос для широкой публики.
ОСТОРОЖНО! Пост может вызвать ani dolor у активных курильщиков.
Я предупредил.

Что такое активное курение?

Курение — пиролитическая ингаляция (вдыхание дыма) препаратов, преимущественно растительного происхождения, тлеющих в потоке вдыхаемого воздуха, с целью насыщения организма содержащимися в них активными веществами путём их возгонки и последующего всасывания в лёгких и дыхательных путях.

Ниже представлено распределение курильщиков в процентном соотношении к некурящим. Это интересно: Россия одна из самых "курящих" стран в мире.

Что такое пассивное курение?

Пассивное курение — вдыхание окружающего воздуха с содержащимися в нём продуктами курения табака другими людьми в закрытом помещении. Научные исследования показывают, что пассивное курение повышает риск развития заболеваний, наступления инвалидности и смерти человека.

У вас может возникнуть логичный вопрос: "How the fак is this?!" Не знаю точно как у вас, но у меня первоначально было именно такое состояние, когда я впервые услышал на лекции по факультетской терапии про вред пассивного курения. Преподаватель заявила, что вред пассивного курения выше, чем активного. Вывод получается таковым, что тот, кто курит активно, то есть сует сигарету в рот и вдыхает дым, получает меньше вреда, чем тот, кто не сует сигарету в рот и дышит дымом где-то стоя в стороне! Но эта мысль была, конечно, неверной. И моя задача в этом посте объяснить Вам доходчиво, почему пассивное курение вреднее активного, но курить постоянно вреднее, чем не курить вовсе (Логический парадокс)

Где зарыта собака?

Для того, чтобы наглядно объяснить всю простоту тезиса, взгляните на фотографию типичной сигаретки любой марки, ну либо вытащи свою сигаретку из пачки, если ты систематически балуешься пиралитическими ингаляциями 😉
На сигарете вы найдете, как минимум, две различимые части: табак и фильтр. Первая собака зарыта именно в фильтре. Несмотря на тот факт, что активный курильщик вдыхает несравненно больше табачного дыма, он делает основную ингаляцию через фильтр. А вот пассивно курящий с ним человек лишен всякой фильтрации. Любопытно и то, что исследования самих табачных компаний показали, что несколько известных канцерогенов присутствуют в боковом потоке дыма в более высоких концентрациях, по сравнению с дымом, вдыхаемым при курении. Нормально так пытались удочку закинуть, чтобы люди курили активно, а не пассивно 😀 Но это еще не все причины.

Причиной №2 станет физиология курения. Это и был официальный ответ преподавателя по факультетской терапии: вред пассивного курения связан с адаптивными механизмами, которые курильщик развивает в процессе.

Курильщик со временем, как и в любом другом деле, получает опыт курения. Это значит, что его организм учился противостоять систематическим пиралитическим ингаляциям годами. Но у детей, либо у людей помоложе, никогда не куривших ранее, таких механизмов попросту нет. Вдыхание ими табачного дыма ударит по их организму сильнее, нежели по тому, кто уже лет 5 откурил. Вред пассивного курения всегда относителен (Эйнштейну привет). От такой мысли можно, конечно, броситься в крайность и начать курить для профилактики вреда пассивного курения, но это станет глупейшей ошибкой.

У каждого курильщика есть свой срок и называется он пачка/лет. Кому-то до "ручки" хватит и 5 лет систематического курения, а кто-то и всю жизнь сможет прокурить и умереть от дисфункции других органов, в каждого человека заложен генетикой или Богом (кому как угодно) различный резерв, но поверьте мне на слово: не стоит узнавать, каков он.