Почему нельзя курить после имплантации зуба
«Почему нельзя курить после имплантации зубов?» — часто задаются этим вопросом те, кому пришлось столкнуться с данной процедурой, имея такую привычку.
Смотрите также:
Воспользуйтесь имплантацией зубов под ключ, без доплат, опытными стоматологами Москвы. И ваш результат оправдает все ожидания! Наша клиника стала гарантом улыбки более чем для 10000 пациентов, успешно прошедших лечение у нас! Записывайтесь через онлайн форму на бесплатную консультацию!
Сайт связан с яндекс дзеном: перейти на статью
Из этой статьи Вы узнаете:
- можно ли курить после имплантации зубов,
- как можно снизить частоту отторжения имплантов у курильщиков.
Установка имплантов у курильщиков может быть достаточно рискованным мероприятием, и несомненным является тот факт, что курение негативно влияет на приживление импланта и значительно повышает риск его отторжения. Существует прямая связь между количеством выкуриваемых сигарет и частотой отторжения установленных имплантов.
Статистика показывает, что частота периимплантита и отторжения имплантов у курильщиков наблюдается ровно в 2 раза чаще, чем у некурящих пациентов (рис.2) . Это означает, что в среднем у 8% от общего числа курильщиков произойдет «отказ» импланта. Но все-таки это не означает, что курение и имплантация зубов полностью несовместимы…
Что происходит с имплантами при курении –
При курении сразу несколько факторов оказывают влияние на приживление имплантов. Во-первых – при регулярном курении вдыхание горячего дыма фактически ведет к ожогу тканей полости рта, что сопровождается гиперкератозом слизистой оболочки полости рта и замедлению в ней репаративных процессов. Это приводит к замедлению заживления десны и увеличивает риск развития периимплантита.
Во-вторых – курение снижает функцию слюнных желез и приводит к хронической сухости слизистой оболочки полости рта. В свою очередь это не только ухудшает заживление десны, но и способствует ускоренному развитию патогенных бактерий, являющихся причиной развития периимплантита (воспаления десны вокруг импланта, часто заканчивающегося его отторжением).
В-третьих – никотин и его побочные продукты очень сильно влияют на периферические кровеносные сосуды, расположенные в слизистой оболочке полости рта и поверхностных слоях кости. Никотин вызывает длительный спазм этих сосудов, что приводит к замедлению скорости кровотока и как следствие – к снижению поступления кислорода и питательных веществ в ткани. И это, в свою очередь, приводит к нарушению приживления импланта к кости.
Выводы : все перечисленные выше факторы не только ухудшают процессы заживления после операции имплантации, но и ухудшают местный иммунитет слизистой оболочки полости рта, что приводит к резкому возрастанию числа патогенных бактерий и развитию воспаления в окружающих имплант тканях (которые после операции и так очень уязвимы).
Основные вопросы пациентов по поводу курения –
Как мы уже говорили: вышесказанное не означает, что импланты и курение несовместимы полностью. Существуют методики имплантации, разновидности имплантов и специальные рекомендации, которые позволяют максимально снизить риск развития периимплантита и отторжения имплантов у курящих пациентов. Итак, чаще всего пациенты задают следующие вопросы на счет курения –
1. Можно ли курить до имплантации?
Продолжительность курения очень сильно влияет на качество сращения импланта и кости. У некоторых заядлых курильщиков может вообще не происходить процесс остеоинтеграции импланта. Особенно сильно на последующую остеоинтеграцию влияет частота курения в последние 3-4 недели перед операцией.
2. Можно ли курить после имплантации зубов?
Курение в непосредственном послеоперационном периоде приводит к задержке заживления, повышает вероятность воспалительных осложнений и ранней потери импланта. Риск отторжения импланта и частота осложнений у курильщиков будет особенно высоким, если пациент курит особенно в первые 3-4 недели после операции. Нужно отметить, что именно в эти сроки у курильщиков в большинстве случаев и развивается периимплантит.
3. Можно ли курить после приживления имплантов?
Несомненно можно, но только вы должны быть готовы к следующему… Исследование по сравнению поведения имплантатов у курящих и некурящих пациентов показало, что курение увеличивает годовой темп потери костной ткани вокруг шейки имплантата дополнительно по 0,16 мм/год. Это не так много, но нужно учитывать, что процесс потери кости вокруг шейки импланта протекает в норме и без курения. Таким образом, курение ускорит этот процесс и увеличит его еще на 0,16 мм/год.
Периимплантит у курящих пациентов может развиться и по окончании этапа приживления. В этом случае на рентгеновском снимке диагностируется потеря костной ткани, а десна вокруг импланта может быть отечна, иметь красный или синюшный цвет, в некоторых случаях из под десны может выделяться гнойное отделяемое (рис.3-4) . Иногда периимплантит протекает практически бессимптомно.
Как диагностируется периимплантит –
Что делать –
Ниже мы разберем рекомендуемые методики имплантации и типы имплантов для курильщиков. Ниже речь пойдет о двух типах имплантов, которые сильно отличаются друг от друга. Во-первых – классических традиционных имплантах (в профессиональной литературе их называют «крЕстальными»), которые устанавливаются в губчатую кость альвеолярного отростка челюстей.
Во-вторых – о так называемых базальных или однофазных имплантах, которые устанавливаются в самые глубокие слои кости. Такие импланты более безопасны для курильщиков вообще, а для заядлых курильщиков, наверное, являются и вообще единственной разумной альтернативой.
1. При установке классических (крестальных) имплантов –
Как мы уже сказали: импланты традиционного типа устанавливаются в те же отделы кости (губчатую кость), в которой расположены и корни собственных зубов. Это означает, что зона остеоинтеграции этих имплантов будет начинаться уже сразу же под слизистой оболочкой десны. Таким образом, на верхнюю часть зоны остеоинтеграции (расположенную вокруг шейки импланта) – практически напрямую будут влиять и никотин, и патогенные бактерии.
Что со всем этим делать?
-
Во-первых – следует правильно выбрать модель импланта …
успех имплантации во многом основывается на специальных свойствах поверхности имплантов и, нужно сказать, что поверхности имплантов разных производителей абсолютно не равнозначны. Как мы уже сказали выше – история курения снижает как скорость остеоинтеграции, так и ухудшает само качество (силу) прикрепления импланта к кости.
Но существуют поверхности имплантов, которые обладают активными свойствами и стимулируют остеогенез на поверхности импланта, что позволяет в некотором роде компенсировать последствия курения. Активные свойства поверхностям имплантов придают следующие технологии: наличие ультра-гидрофильной поверхности, обработка поверхности ионами фтора, наличие на поверхности импланта тонкого слоя молекул фосфора.
Этим параметрам отвечают импланты следующих производителей –
→ AstraTech (поверхность OsseoSpeed™),
→ NobelBiocare (поверхность TiUnite ® ),
→ Straumann (поверхность SLActiv ® ),
→ Osstem (поверхность «СA»).
-
Во-вторых – правильный выбор методики имплантации …
самое главное, что вам нужно запомнить это то, что у курильщиков не рекомендуется применять одномоментную имплантацию с немедленной нагрузкой на имплант (т.е. с немедленным или ранним протезированием). Выбор этой методики будет практически полной гарантией его отторжения.
Также не рекомендуется применять и одноэтапную методику имплантации, при которой в имплант в конце операции вкручивается заживляющий абатмент, предназначенный для формирования контура десны вокруг импланта уже на этапе остеоинтеграции (рис.6). При этой методике протезирование хотя и осуществляется в отдаленные сроки после операции, но из-за наличия такого абатмента – слизистая оболочка десны не будет герметично закрывать имплант. Последнее означает, что бактериальная микрофлора полости рта и никотин будут напрямую влиять на зону остеоинтеграции импланта.
Единственной разумной альтернативой при установке крестальных имплантов у курильщиков будет выбор классической двухэтапной методики имплантации, при которой имплант сразу после операции наглухо ушивается слизистой оболочкой (рис.7). Таким образом, имплант оказывается изолированным и к нему не смогут пробраться патогенные бактерии, а также будет ослаблено влияние никотина.
Отличия одноэтапной и двухэтапной методик имплантации –
2. При установке базальных (однофазных) имплантов –
Импланты базального типа (рис.8) – отличаются от традиционных имплантов тем, что они устанавливаются в более глубокий базальный слой кости. Таким образом, рабочая часть импланта (при помощи которой осуществляется его остеоинтеграция с костью) – располагается значительно глубже от поверхности слизистой оболочки, чем это имеет место быть у крестальных имплантов.
Как результат – патогенные бактерии и никотин практически не могут повлиять на остеоинтеграцию импланта. Таким образом, частота периимплантита и отторжения импланта при использовании базальной методики имплантации сведена к минимуму даже у курильщиков. Другими плюсами этой методики является то, что протезирование будет возможно уже через 3 дня после операции, а также в отсутствии необходимости проводить костную пластику при недостатке объема кости в месте имплантации.
Нужно сказать, что если вы заядлый курильщик, то такой тип имплантов для вас вообще единственный вариант. Для проведения этой методики имплантации могут использоваться импланты двух производителей, ознакомиться с характеристиками которых, увидеть фото и видео их применения – вы можете, перейдя по ссылкам ниже:
Резюме –
- Очень хорошо, если вы выбрали правильный тип импланта, обладающего ультра-гидрофильной поверхностью. В идеале – даже с поверхностью, ни которую нанесены молекулы фосфора или ионы фтора.
- Очень хорошо, если вы выбрали правильную хирургическую методику установки импланта. Речь идет о двухэтапной классической методике имплантации при установке классического (крестального) типа имплантов, либо о базальной методике имплантации.
- Очень хорошо, если вы уменьшили частоту потребления никотина за несколько недель до операции и в течении 5-8 недель после нее, а еще лучше – не курили в это время совсем.
Важно : но это еще не все, о чем вы должны знать. Вы должны понимать, что если вы продолжаете курить уже после приживления импланта к кости, то вы столкнетесь с проблемой ускоренной атрофии кости вокруг шейки импланта (характерно для имплантов классического типа). Это означает, что со временем у вас понизится высота десны и обнажится металлическая поверхность импланта (рис.9).
Последнее обстоятельство сделает эстетику практически неприемлемой, если речь идет о передней группе зубов и при этом у вас высокая улыбка (с обнажением десневого края). Надеемся, что наша статья: Курение и имплантация – оказалась Вам полезной!
Автор: хирург-имплантолог Каменских К.В., стаж 19 лет.
Уже давно курю и не могу бросить. Собралась ставить имплант,кто курил после имплантации?прижился у вас имплант или нет?
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Невзорова Софья Игоревна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Солодова Олеся Викторовна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Ольга Самохвалова
Психолог, Эмоционально-образная терапия. Специалист с сайта b17.ru
Инна Кравцова
Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Зубкова Анна Андреевна
Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Золотых Вера Владимировна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Качкачева Мария Михайловна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Фёдор Ерохин
Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Яковлева Оксана Александровна
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Максимов Сергей Вячеславович
Психолог, Online-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Я курила, уже третий год стоят импланты. После установки тоже курила, только потом узнала, что при курении шансы прижиться импланту снижаются немного.
Прижился как положено, не беспокоит. Устнавливали одномоментно, те удалили зуб и сразу установили 2. Через неделю еще один.
Мужу вставляли два импланта — нам даже никто не сказал, что курить нельзя, первый раз слышу. Всё прижилось у него, никаких проблем не возникло. Потом я нити себе в лицо вставляла и мне сказали не курить, но я курила, тоже всё норм. Если антибиотики прописывают после какого-либо вмешательства, я их не пью, потому что всё и так хорошо заживает. А антибиотики организм только гробят почём зря.
Курю,два года назад ставила несколько штук.
Мужу вставляли два импланта — нам даже никто не сказал, что курить нельзя, первый раз слышу. Всё прижилось у него, никаких проблем не возникло. Потом я нити себе в лицо вставляла и мне сказали не курить, но я курила, тоже всё норм. Если антибиотики прописывают после какого-либо вмешательства, я их не пью, потому что всё и так хорошо заживает. А антибиотики организм только гробят почём зря.
антибиотики прописываются не для заживления раны, а для того чтобы перитонит или абсцесс не начался.
Кто про нити отписался, не пожалели, что ставили? Я тоже хочу. По теме не знаю. После отбеливания несколько часов держусь, а потом все равно курю.
Похожие темы
Кто про нити отписался, не пожалели, что ставили? Я тоже хочу. По теме не знаю. После отбеливания несколько часов держусь, а потом все равно курю.
Российски косметолог мне вниз подбородка тоже что-то такое колола, но в те места нет. И ботокс в мышцы челюсти один раз. Только потом нити, иначе эффекта особого от них не будет. В верхнюю часть лица (скулы) поставили уже нити с зазубренками (коги, вроде, они у нас называются), под глаза поставили мелкие ниточки (российский косметолог рекомендовала что-то колоть в слёзный канал, но, что-то, забыла видно. Я попросила в Корее это сделать, но мне отказали. Сказали, что тогда опухнет всё некрасиво, будут глаза заплывшие. Лучше мелкие нити вставить под глаза, а то они у меня уже куда-то западать начинали и кожа под ними не очень была). Вот, всё это мне уже сделали и прошло полтора месяца почти. Ну, не знаю, я себя кажды день в зеркало вижу, вроде, реально посвежее вид. Ну и лет мне наугад люди стали давать меньше, чем до всех этих процедур, так что не зря я считаю. Теперь осталось мне через несколько дней сходить поставить две дико-дорогущие американские нити силуэт-софт с такими штуками на них. Выглядят они просто жутко, не представляю, как под кожу это мне запихнут. Но пока что ничего болезненного со мной не делали, хорошая анастезия. И вот эти две нити самые важные — они именно ниженюю треть лица, сам овал должны подтянуть. Очень надеюсь, что действительно будет настолько хороший результат, как мне обещают. Единственное, что смущает — эффект от них только на полтора года, а стоят они столько, что я вполне могла бы себе сделать в России круговую подтяжку лица на эти деньги. Но мне только 33 года и косметологи говорят, что пока что рано и лучше сначала попробовать нити и инъекции, а уж к хирургу обращаться, когда ничего это помогать не будет.
P.S. Я тоже из города ))
P.S. Я тоже из города ))