Сигареты и сахарный диабет

Давно замечено: один порок ведет к другому. Любители спиртных напитков, как правило, и курят. По данным Всемирной организации здравоохранения, болезни, возникающие от употребления алкоголя вкупе с табаком, вышли на 3-е место в списке причин преждевременного ухода из жизни. Алкоголь и табак действуют друг на друга как мощные катализаторы.

Алкоголь и табак чужеродны для всякого живого существа. Это яды, спо-собные проникать в протоплазму и ядра клеток всех тканей, включая и детородные, вызывая обезвоживание и серьезные нарушения обменных процессов.

Токсический эффект алкоголя серьезно ухудшает работу сердечно-сосудистой, мочевыделительной и пищеварительной систем, которые у больных диабетом работают не с полной отдачей.

Достоверно известно, что прием алкоголя- одна из причин заболевания диабетом, его важный фактор риска. Из-за токсического действия спирта (особенно, если прием алкоголя сопровождается обильной едой) функция инсулярных клеток поджелудочной железы начинает ослабевать, что в ряде случаев приводит к возникновению диабета.

Алкоголь также является одной из важнейших причин развития диабетиче-ской ангиопатии, при которой поражаются сосуды практически всех органов и тканей. Особенно страдают сосуды коры и других отделов головного мозга, что грозит тяжелым осложнением-диабетической энцефалопатией. Возникающие серьезные расстройства функций мозговой деятельности проявляются головными болями, ослаблением памяти, неадекватной реакцией на окружающее, патоло-гической сонливостью или наоборот-бессонницей, раздражительностью.

Влияние разного количества алкоголя на уровень сахара в организме при наличии диабета разное. Так, если в небольших количествах алкоголь сахар по-вышает, то выпитый в неумеренных количествах алкоголь снижает уровень сахара в крови, порой даже до концентраций, опасных для жизни. Такое состояние называется гипогликемия, а наступает оно по причине способности алкоголя «блокировать» вещества, разрушающие инсулин. Опасность такого состояния еще и в том, что диабетик, принявший алкоголь, не сразу может почувствовать изменения в организме: понижение сахара может и не ощущаться. В таком случае, гипогликемия дает о себе знать много позже (например, ночью), при этом иногда даже в тяжелой форме.

Алкоголь в любых дозах и концентрациях противопоказан при диабете. Да и вообще, эволюция животного мира запрограммирована природой на абсолютно трезвое существование.

Курение, так же как и алкоголь, пагубно влияет на все органы и системы. 95% раковых заболеваний органов дыхания обусловлено исключительно курением.

Оно ухудшает состояние углеводного обмена и у здоровых людей, а тем более у больных сахарным диабетом.

Учеными установлено, что табачный дым повышает содержание сахара в крови до 25% и даже более. Никотин способствует истощению углеводных ре-зервов (гликогена) в печени, откуда сахаристые вещества «вымываются» в кровь, и через почки выводятся из организма, не включившись в обмен веществ. Хроническая табачная интоксикация, истощая гликогеновые резервы организма в целом, является одной из причин появления гипогликемических реакций, особенно при тех или иных физических нагрузках.

Установлено, что курение –один из основных риск-факторов преждевре-менного развития сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом. Табачный дым, регулярно поступающий в организм курящего, приводит к дли-тельному спазму мелких артериальных сосудов, чем и объясняется наблюдающиеся у курильщиков более частые осложнения в виде ангиопатий и нейропатий различных органов, но в первую очередь, нижних конечностей. Это проявляется такими симптомами, как нарушение чувствительности и постоянными болями стоп, ведущее к осложнению в виде гангрены стоп и их дальнейшей ампутации. Таким образом, ноги больного сахарным диабетом, если он курит, подвергают-ся двойной атаке, что и приводит к их более раннему поражению.

У курящих больных диабетом значительно увеличивается способность к образованию тромбов. Это последствие – главная причина возникновения инфарктов, инсультов, аневризмов аорты и других сердечно-сосудистых заболеваний. Возникающие изменения со стороны почек (нефропатия), способствуют вторичной артериальной гипертензии (повышению артериального давления крови), глаз (ретинопатия), приводящих к слепоте; и нервной системы (нейропатия).

Алкоголь и табак относятся к веществам, оказывающим депрессивное воз-действие на систему иммунитета. Именно поэтому курящие и выпивающие больные сахарным диабетом больше подвержены острым и хроническим инфекциям, которые к тому же при диабете довольно трудно поддаются лечению.

Вместе с тем, следует отметить, что шансы больного сахарным диабетом на нормальную долгую жизнь значительно возрастают при прекращении курения.

Больным сахарным диабетом следует знать: отказ от табака и спиртного — это путь не только к продлению жизни, но также к профилактике декомпенсации сахарного диабета и его осложнений.

(c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области», 2006-2019 г.

Адрес: 305000, г. Курск, ул. Почтовая, д. 3

Курение и диабет 2 типа являются несовместимыми для здоровья факторами. Никотин, постоянно попадающий в кровяное русло, провоцирует массу осложнений, а избавление от вредной привычки благотворно влияет на общее состояние здоровья диабетика.

Курящие больные чаще подвержены риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, снижению функциональности циркулирования крови в области нижних конечностей. Совмещение диабета второго типа и постоянного курения постепенно увеличивает риск развития данных недугов.

Связь между курением и диабетом

Присутствующий в организме никотин вызывает повышение уровня глюкозы в кровяном русле, стимулирует производство кортизола, катехоламинов. Параллельно происходит снижение чувствительности к глюкозе, под его влиянием.

При клинических исследованиях было доказано, что пациенты, употреблявшие по полторы пачки сигарет в день, имеют склонность к развитию диабета второго типа в четыре раза чаще, чем те, кто никогда не имел зависимости от табачных изделий.

Причины опасности совмещения

Основные изменения происходят в обмене веществ, никотин вызывает нарушения в естественных процессах.

Снижение чувствительности к инсулину

Постоянный контакт с табачным дымом, веществами в нем содержащимися приводит к нарушениям усвоения сахаров. Исследования установили, что механизм влияния никотина повышает риск развития сахарного диабета.

Временное увеличение количества глюкозы в крови приводит к снижению чувствительности тканей и органов организма к действию инсулина. Хронический тип табачной зависимости приводит к минимальной чувствительности. При отказе от употребления сигарет, эта способность быстро возвращается.

Зависимость от сигарет напрямую связана с возникновением ожирения. Повышенный уровень жирных кислот, преобладающий в организма пациента, является основным источником энергетической подпитки для мышечной ткани, подавляя благоприятное воздействие глюкозы.

Вырабатываемый кортизол угнетает присутствующий в организма природный инсулин, а содержащиеся в табачном дыме элементы уменьшают приток крови к мышцам, вызывая окислительный стресс.

Метаболический синдром

Является совокупностью различных расстройств, включающих:

• Нарушение толерантности к сахарам, содержащимся в крови;
• Проблемы с жировым обменом;
• Ожирение – центрального подтипа;
• Постоянно повышенный уровень АД.

Основой фактор, вызывающий метаболический синдром – нарушение восприимчивости к инсулину. Взаимосвязь употребления табачных изделий и инсулинорезистентности вызывает в организме возникновение нарушения метаболизмов всех типов.

Снижение уровня высокоплотного холестерина в токе крови, повышенное количество триглицеридов способствует резкому набору массы тела.

Количество глюкозы

Для нормализации уровня сахара в крови курящим диабетикам требуется большее количество инсулина, чем некурящим. Постоянное присутствие лишней глюкозы вызывает ряд осложнений, которых можно избежать, расставшись с никотиновой зависимостью.

Результаты хронической зависимости

Постоянное употребление табака провоцирует осложнения и усугубляет течение имеющихся недугов.

1. Альбуминурия – вызывает появление хронической почечной недостаточности из-за постоянно присутствующего белка в урине.
2. Гангрена – при сахарном диабете 2 типа проявляется в нижних конечностях из-за нарушения кровообращения. Повышенная вязкость крови, сужение просвета сосудов способны привести к ампутации одной или обоих конечностей – по причине развития обширного некроза тканей.
3. Глаукома – считается частным проявлением совместной деятельности никотиновой зависимости и сахарного диабета. Мелкие кровеносные сосуды глаз из-за присутствующего заболевания плохо справляются со своей функциональностью. Нарушение питания органов зрения приводит к поражению нервов. Сетчатка постепенно разрушается, в радужку прорастают новые сосуды (не предусмотренные изначальным строением), нарушается отведение жидкости, повышается внутриглазное давление.Курение и диабет – совершенно несовместимые вещи и не имеет значения, сколько лет заболевший постоянно употреблял табачные изделия. При отказе от хронической зависимости, у пациента повышаются шансы на нормализацию общего состояния, увеличение общей продолжительности жизни.

   Присутствующий диабет второй степени требует избавления от пагубной привычки, изменения образа жизни. Существует много методик и разработок, способных помочь зависимому в лечении. Среди распространенных способ отмечаются:

   • Кодирование с помощью врача-нарколога (имеющего данную квалификацию и лицензию);
   • Лечение фитотерапией;
   • Пластыри;
   • Жевательные резинки;
   • Ингаляторы;
   • Таблетированные формы медицинских препаратов.

   Стрессовые ситуации оказывают влияние на работоспособность всего организма и курение – это дополнительный источник, а не вспомогательное средство от них. При отказе от вредной привычки у пациентов часто наблюдается повышение массы тела, которую можно проконтролировать специализированной диетой и частыми прогулками (физическими упражнениями).

   Лишний вес – не повод отказываться от решения проблемы хронической никотиновой зависимости. Замечено, что многие курящие являются обладателями излишней массы тела и сигареты не имеют на него никакого влияния.

   В этой статье вы узнаете:

   Каждый человек, которому впервые установлен диагноз сахарного диабета, хочет знать, как поменять свой образ жизни и привычки, чтобы прожить полноценную жизнь и не допустить развития осложнений. Это касается не только питания, физических нагрузок, но и вредных привычек, в первую очередь курения, которое при сахарном диабете вызывает очень серьёзные изменения в организме и уменьшает продолжительность жизни.

   

   Ответ на вопрос, можно ли курить при диабете, очевиден – нет. Никотин и табачные смолы, вдыхаемые вместе с дымом, вызывают спазм сосудов, повышают уровень глюкозы и холестерина в крови, увеличивают вязкость крови. Это приводит в первую очередь к заболеваниям сердца и сосудов, поражению нервов и почек.

   Уровень сахара в крови и курение

   Во время курения никотин вызывает в организме выброс адреналина и гормонов стресса в большом количестве. Эти гормоны повышают уровень глюкозы в крови, причём у курящих диабетиков повышение гликемии сохраняется более длительный промежуток времени, чем у здоровых. Это плохо сказывается на компенсации заболевания, а также состоянии сосудов и нервов. Скачки сахара оказывают на них повреждающее воздействие.

   Учёными доказано, что курение повышает и уровень гликированного гемоглобина, основного показателя компенсации сахарного диабета.

   Заболевания сердечно-сосудистой системы у курящих диабетиков

   У больных сахарным диабетом атеросклероз развивается быстрее и чаще, чему у здоровых людей. Курение усугубляет поражение сосудов. Никотин вызывает повышение в крови уровней холестерина, триглицеридов, а это предрасполагает к увеличению атеросклеротической бляшки, перекрывающей просвет сосуда. Поэтому такие больные чаще страдают ишемической болезнью сердца.

   Развитие атеросклероза

   Адреналин, выделяемый в ответ на курение, вызывает спазм сосудов и повышает артериальное давление. Со временем это приводит к артериальной гипертензии. Она ещё больше увеличивает риск сердечно-сосудистых катастроф.

   Поражение ног при диабете и курение

   При сахарном диабете повышенный уровень глюкозы в крови вызывает также повреждение нервов. Они теряют свою защитную оболочку, нарушается их питание и проведение нервных импульсов. Это состояние называется диабетической полинейропатией. Одновременное повреждение и сосудов, и нервов приводит к развитию диабетической стопы, грозного осложнения, часто заканчивающегося ампутацией.

   

   Курение усугубляет полинейропатию, а также уменьшает просвет сосуда из-за формирования атеросклеротической бляшки. Поначалу это вызывает проявления облитерирующего атеросклероза ног, когда боли в икроножных мышцах заставляют останавливаться во время ходьбы. Затем боли становятся невыносимыми и беспокоят даже в покое. В сочетании с полинейропатией это вызывает образование трофических долго незаживающих язв. В тяжёлых случаях развивается гангрена, приводящая к ампутации.

   Болезни глаз у курящих диабетиков

   Вызывая ухудшение компенсации сахарного диабета и ускорение атеросклероза сосудов, никотин повреждает и орган зрения. Он усугубляет течение диабетической ретинопатии.

   При диабетической ретинопатии повреждаются мелкие сосуды сетчатки, они утолщаются и деформируются, появляются новые неполноценные, на глазном дне формируются отёки, кровоизлияния. В итоге возможны кровоизлияния в стекловидное тело, отслойка сетчатки, глаукома, катаракта, вплоть до полной потери зрения.

   

   У курящих больных сосуды сужаются, их стенки уплотняются, повышается внутриглазное давление, это вызывает более быстрое прогрессирование диабетической ретинопатии.

   Болезни мочеполовой системы и курение

   У курящего человека спазмируются сосуды почек, что приводит к повышению давления крови на почечные клубочки. У больных сахарным диабетом состояние нефронов, структурных единиц почки, и без того плохое. Повышенный уровень сахара истончает мембраны клубочков, а в сочетании с повышенным давлением это приводит к появлению альбуминурии, т. е. белка в моче, развивается диабетическая нефропатия.

   Никотин нарушает и тонус мочевыводящих путей, вызывает снижение их тонуса, а как следствие – возможно развитие мочекаменной болезни.

   

   Поражение нервов и артерий половых органов у мужчин приводит к эректильной дисфункции. Данная патология встречается примерно у половины больных сахарным диабетом мужчин и приводит к значительному нарушению качества жизни, особенно в молодом возрасте.

   Последствия курения

   Последствия курения одинаковы как для больных сахарным диабетом 1 типа, так и для страдающих сахарным диабетом 2 типа. Это поражение жизненно важных органов и систем:

   1. Инфаркт миокарда.
   2. Инсульт.
   3. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
   4. Артериальная гипертензия.
   5. Сосудистые тромбозы.
   6. Трофические язвы.
   7. Синдром диабетической стопы.
   8. Гангрена ног.
   9. Кровоизлияние в стекловидное тело.
   10. Глаукома, катаракта.
   11. Слепота.
   12. Поражение почек и мочевого пузыря.
   13. Эректильная дисфункция.

   Лечение всех этих заболеваний сопряжено с большими трудностями, поскольку поражение сосудов и нервов – процесс практически необратимый. Зачастую для лечения нужны серьёзные манипуляции и оперативные вмешательства. Поэтому перед тем, как выкурить очередную сигарету, задумайтесь, а стоит ли она вашего здоровья.

   «>