Синдром отмены при отказе от курения

Что это за синдром и связан ли он с зависимостью от никотина? Строго говоря, синдром отмены курения (как процесса) и абстиненция из-за отмены никотина – вещи совершенно разные. В первом случае человек испытывает состояние депривации – то есть комплекс негативных ощущений в связи с нехваткой привычного (в данном случае ритуалов связанных с курением, вкусовых ощущений от сигарет или трубки, изменения социальной жизни и т. п.). Чаще всего эти ощущения связаны с нервной системой и, через нее, может реагировать организм. Например, бессонницей, нарушениями стула, головными болями.

Нехватка никотина – второй случай, — вызывает абстиненцию, то есть комплекс физических и психических расстройств со стороны всего организма. Эти расстройства уже гораздо серьезнее, у некоторых могут напоминать даже ломку наркоманов. Впрочем, и синдром отмены курения и абстиненция проходят — сами по себе со временем или с помощью извне.

Симптомы синдрома отмены

Как проявляется синдром отмены курения? Прежде всего, тактильными фантомами: человек может покручивать отсутствующую сигарету, автоматически тянуть в рот соломинку для напитков, держа ее характерным жестом, жевать спичку, чиркать зажигалкой за утренней чашкой кофе. Одним словом, все, что связывало ритуал курения с личностью – все всплывает при отсутствии возможности этот ритуал исполнить.

Если представить симптомы синдрома отмены списком, то получится вот такая картина:

• аллергические реакции;
• бессонница;
• брадикардия;
• возникает непреодолимое желание закурить;
• головная боль;
• головокружение;
• депрессия;
• дрожание рук;
• запор;
• напряженность;
• невозможность сосредоточиться;
• нехватка воздуха;
• повышение артериального давления;
• потливость;
• раздражительность;
• сильный кашель;
• слабость;
• тахикардия;
• отдышка;
• тревога;
• тошнота;
• усиление аппетита.

Естественно, что состояние депривации вызывает каскад нарушений со стороны психики и соматики. Нервозность, раздражительность, агрессия, бессонница, тяжкие думы – =очень типичны для состояния депривации. Эти расстройства нужно прорабатывать, избавляться от них (с помощью спорта, например). Если же человек глушит психические расстройства, то начинает реагировать тело. Головные боли, расстройства аппетита, ком в горле, боли в спине и шее, признаки стенокардии, гастрит, язвенная болезнь, расстройства стула разного характера – они не берутся ниоткуда, это расстроенная психика влияет на иннервацию гладких мышц, что и приводит к различным симптомам телесных недугов.

Сколько длится

В жизни большинства людей синдром отмены курения довольно быстро вытесняется другими событиями. Человек вообще склонен к созданию собственных ритуалов, автоматических действий, они упорядочивают, рационализируют жизнь, наполняют ее смыслом и комфортом.

Специалистами установлено, что если человек отказывается от привычного, то оно забывается или заменяется новым примерно за 2 – 5 месяцев. Это примерные сроки, и они могут уменьшаться (до популярных «21 день для изменения себя»), и удлиняться до 8- 18 месяцев.

Чем больше желание и мотивация избавиться, тем быстрее пойдет процесс. Если найти что-то новое, полезное как ритуал или привычка, то это тоже ускорит процесс отвыкания от курительной привычки: мозг человека невероятно пластичен. Если не торопить себя и не подсчитывать, сколько дней прошло после отказа от сигарет, то отвыкание пройдет легче.

Проявление синдрома отмены по дням

Особой календарной зависимостью синдром отмену курения не отличается. Можно лишь выделить некоторые моменты, которые довольно типичны по факту, но проявляются с большим временнЫм и качественным разбросом.

Первые два-пять дней: радость вплоть до эйфории, чувство «мне все по плечу».

С конца первой недели и примерно до конца первого месяца: ощущение утраты, сильная тяга к тем «мелочам», которые сопровождали курение и которые курение сопровождало.

После первого месяца и в среднем до 3 месяцев идет поиск и формирование новых привычек, ритуалов. Тяга к курению сохраняется, нередко идет волнообразно – от полного отказа до желания закурить, чтобы разбудить постепенно забываемые ощущения.

В среднем до года занимает закрепление новых привычек, в это время воспоминания о курении как процессе и о связанных с ним психологических ощущениях становятся стертыми, принимают несколько ностальгическую окраску. Кстати, именно ностальгия плюс ригидность мозга могут сыграть злую шутку, если закурить из-за желания вспомнить «а как это было?»: конец первого года в этом отношении критичен, многие возвращаются к курению.

Купирование синдрома отмены курения

Как справиться с привычкой и что может в этом помочь? Как именно облегчить симптомы?

Первое условие – мотивация. Она должна быть убедительной, личной, значимой, то есть иметь большую ценность, нежели курение и ритуалы с ним связанные.

Второе условие – наличие сил для изменений. Не стоит бросать курить, если приходится делать это по требованию других, под нажимом не слишком существенных обстоятельств. Другое дело, что ригидность (негибкость) психики превращает это условие в настоящее препятствие: привычку ломать трудно, хочется сохранить все как есть, и человек – иногда даже непроизвольно – начинает искать и воспроизводить в жизни обстоятельства, препятствующие отказу от курения.

И третье условие – замещение вредной привычки полезной. Вместо утренней сигареты – ритуал по очищению и съеданию яблока. По времени столько же, но при этом стократ полезнее! Или использование никотинзаместительной терапии – жевательной резинки, ингаляторов. Они заодно снимают фиксацию на оральной фазе курения – когда человек в минуты стресса тянет что-то в рот (орешки, жвачку, ногти, насвай, сигарету и т. д.).

Прекрасный вариант борьбы с привычкой курить – квалифицированная психологическая помощь. Лечение у профессионального психотерапевта, человека, имеющего опыт борьбы с зависимостями, обсессивным расстройством поможет справиться с синдромом отмены курения за короткое время, практически без потерь.

Препараты для купирования синдрома

Борьба с синдромом депривации – серьезная медико-социальная проблема. При наличии показаний – а они определяются врачом, — могут использоваться либо препараты, корректирующие только симптомы, жалобы — снотворные, ферменты и т.д., либо препараты, влияющие на нервную систему, то есть на основную причину жалоб.

Еще один вариант препаратов, помогающих справится с синдромом отмены курения – использование никотинзаместительной терапии в виде спреев, жевательных резинок, пастилок. Их эффективность основана на двух факторах.

Первый – организм мягко отвыкает от никотина, без порой оглушающего синдрома физической абстиненции.

Второй фактор – рот занят. Это может быть, смешно звучит, но именно нехватка чего-нибудь во рту и становится для многих поводом вернуться к курению или приводит к повышению массы тела – рот занят едой. Вот такая она, сила привычки…

В качестве самопомощи можно подобрать занятие, приносящее удовольствие и помогающее снизить градус агрессии, раздражения. Для большинства людей таким методом является спорт: бег, фитнес, командные виды, словом, все, что позволяет сбросить нервное напряжение, выплеснуть агрессию. Однако искусство, рукоделие (не только вышивка, а, к примеру, моделирование в тиле стимпанк), помощь в работе хосписов или социальных служб, духовные практики – как бороться привычкой каждый может выбрать по силам и вкусу.

Видео

Источники

1. http://jamesclear.com/new-habit
   http://www.hopesandfears.com/hopes/now/question/216479-how-long-does-it-really-take-to-break-a-habit
2. https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%94%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда вам нужна стратегия отказа от сигарет.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Абстинентный синдром при отказе от курения — часто встречающееся явление у пытающихся бросить курить людей. Это неприятное состояние, появляющееся от того, что нервная система человека реагирует на уменьшение, либо отсутствие регулярно-вводимой дозы наркотика, алкоголя или никотина в организм. Возникает привыкание. При уменьшении регулярной дозы никотина, у курильщика возникает никотиновая абстиненция.

После первых дней отказа от курения, у человека начинают проявляться симптомы абстинентного синдрома:

• бессонница,
• депрессия;
• апатия;
• слабость;
• тошнота;
• головная боль и головокружение;
• нарушение проблем работы ЖКТ;
• кашель;
• потливость;
• одышка;
• брадикардия.

Эти симптомы появляются от того, что все органы человека, на протяжении нескольких лет страдающие от никотиновой зависимости, начинают восстанавливать свою нормальную работу (без притока этого вещества). Этот процесс, называемый следствием синдрома отмены, отображается на психологическом и физиологическом состоянии здоровья человека. Организм испытывает стресс, величина которого зависит от того, какой настрой пытающегося бросить курить человека.

Курение вызывает привыкание на физическом и психологическом уровне. В чем между ними разница, от чего они появляются?

Психологическая зависимость

Психология курения в том, что никотин, попадая в организм человека, вызывает кратковременный подъем сил за счет того, что стимулирует рецепторы и выбрасывает адреналин в кровь. Затем, в мозгу человека появляется цепная реакция: сигарета — вдыхаемый дым — удовольствие.Формируется условный рефлекс. Тот человек делает какое-либо действие, а организм его за это вознаграждает выбросом эндорфинов, от чего возникают положительные эмоции. Примерно такая же ситуация с физическими нагрузками у спортсменов.

При курении же, выброс эндорфинов происходит не по воле организма, а принудительно. Курильщик обманывает свой организм. Генетически заложено, что действие, способствующее выбросу эндорфинов, надо закреплять в памяти, ведь оно полезно для организма, так как приносит удовольствие.Теперь он настроенный на выброс веселящих веществ. Таким образом, формируется психологическая зависимость от курения, и избавиться от нее сложнее, чем от физической. Победить ее способен лишь сам бросающий. Все зависит от его силы воли и настроя на победу над вредной привычкой, мотивацию на то, как не думать о сигарете. Многих останавливает на пути к здоровому образу жизни возникающая периодами депрессия, и приходящие от бросания курения панические атаки.

Физическая зависимость

Никотин сильно влияет на ЦНС. В этом вся психология. Он проникает в метаболические процессы организма и меняет их. Ни одна клетка не обходится без вмешательства вещества в организм. Но физическая зависимость от курения возникает от того, что никотин воздействует на центральную и периферическую нервную системы.Теперь, биохимические реакции, протекающие в организме, не обходятся без участия никотина. Именно он ответственен за возбуждение, которое проходит по нервным клеткам.

Выбрасывается адреналин, который с разных сторон воздействует не только на ЦНС, но и на гипофиз и другие эндокринные железы. Биохимические процессы протекают взаимосвязано, а никотин, словно всадник на лошади, подстегивает их. Когда курение из разряда редкой привычки превращается в постоянное действие, эти процессы в организме становятся нормой, с точки зрения физиологии. Через некоторое время чувствительность рецепторов, отвечающих за удовольствие, притупляется, и человек курит уже не для того, чтобы получить дозу «кайфа», а для того, чтобы вернуться к своему нормальному состоянию. Без частого курения самочувствие ухудшается, возникает депрессия.А не думать о сигаретах не получается.

Почему возникает плохое самочувствие?

Иммунная система, подвергаемая многократными обстрелами яда никотина, все время напряжена. И, когда происходит отказ от курения, первое, что она делает, это расслабляется. От того, бросивший, на первых порах без никотина, страдает ухудшением самочувствия, возникают простудные заболевания (ОРЗ, бронхит, ларингит). Со временем они проходят, когда организм полностью перестраивается на здоровую жизнь. При частом курении, возникает спазм бронхов. При отказе от никотина, возникает строго противоположный эффект. Они расширяются, и становятсяуязвимыми для патогенных микроорганизмов. Поэтому резко начинать не рекомендуется.

Психология такая, что возникают панические атаки, депрессия, идущие вкупе с физическими симптомами синдрома отмены.

Можно избежать абстинентного синдрома, если правильно бросать курить. Не резко, а планомерно. Психология этогодоступна лечащему врачу-наркологу. Он поможет, после того как пациент обратится к нему. Главное, не бояться менять свою жизнь.

Сколько продолжается абсистентный синдром?

Неприятные симптомы, возникающие от отказа от курения, пропадают через месяц. Дискомфорт исчезает, организм приспосабливается к новому темпу жизни.

Как облегчить бросание?

Современная медицина имеет несколько эффективных средств, помогающих человеку настроить себя к бросанию (никотиновый пластырь, жевательная резинка), чтобы абстинентный синдром не мучал человека так сильно, а панические атаки и депрессия не портили жизнь. Если в течение месяца человек не срывается и не начинает курить снова, с вероятностью в 95%, он излечивается от зависимости. Психология не может объяснить, почему именно месяц, но приблизительное число дней примерно таково.

Физическая зависимость исчезнет тогда, когда человек устранит эту привычку на уровне психологии. Как перестать хотеть курить и избавиться от психологической зависимости?

Советы психолога о том, как бросить курить

Первое, что нужно сделать, это определиться насчет того, насколько человек зависим от пагубной привычки. Когда возникает желание бросить курить, зависимый начинает подбирать для этого события какую-либо памятную дату, чаще после нового года или Дня Рождения. Жалеть оставшиеся в пачке сигареты, которые надо закурить. Ведь как, по мнению курильщика, можно не покурить, когда выпиваешь и веселишься. У очень зависимого человека уже есть ритуалы, после которых надо покурить сигаретку: после еды, тренировки, во время перерыва, или по дороге домой. Для такой личности сигарета, сродни соски для маленького ребенка. Она успокаивает и придает сил. Выступает, как облегчающий жизнь фактор.

Каждому курящему знаком страх того, что он забудет пачку сигарет дома. Список можно продолжать долго. Зависимость — это капкан, выбраться из которого не каждому по силам. Когда человек по своей воле делает определенной действие много раз, он видит в этом определенную для него ценность. Но в чем может быть ценность курения? Для кого-то это образ жизни, кто-то видит в сигарете единственный способ расслабиться, забыться хоть на время от всех проблем. Некоторые рассуждают, что курение это привычка, плотно вошедшая в их жизнь, и бросить они уже никогда не смогут. Конечно же, это все бред.

Начнем с мифа о том, что сигарета хорошо расслабляет. Нельзя расслабиться, потому что имеется зависимость. Людям, ведущим здоровый образ жизни, не надо расслабляться несколько раз в день. Их режим дня облегченный. Они получают большее удовольствие от жизни, не отвлекаются на такие мелочи, как сигарета. Им не нужно ждать конца сеанса в кинотеатре, чтобы выйти, и затянуться сигаретой. А иначе, настигнет абстинентный синдром.

Второе, что нужно сделать бросающему курить человеку, это взвесить все за и против. Хорошеньконастроить себя к бросанию. Страх бросить курить появится, стресс, депрессия и панические атаки в любом случае возникнет, но боязнь этого стресса только усугубит абстинентный синдром. Симптомы будут ярче, а душевное равновесие шатче.

Аффирмации, чтобы бросить курить, тут не подойдут. Самовнушение действует не на всех людей. А если и работает, то недолгое время.

Согласно статистике, хуже всего переносится отказ от курения людям, у которых длительность привычки была 10 лет и более. Не удивительно, если вдуматься в то, какая это продолжительность, насколько сильно укореняется эта привычка в организме, на протяжении каждого дня в течение десятилетия. А мысль «боюсь бросить курить», не покидает курильщика всю его «никотиновую карьеру». Психологически это сделать сложнее.

Следует помнить: лучший способ избежать абстинентного синдрома, это не пытаться начать курить. Необходимо периодически задумываться о том, какая была у вас жизнь, когда во рту сигара, и не жалеть, что бросили пагубную привычку.

Табакокурение – одна и наиболее распространённых и сильных зависимостей. Привыкание к никотину происходит на психическом и физическом уровне, утяжеляя абстинентный синдром при отказе от курения. Сигарета становится ритуалом, помогает успокоиться, переключить внимание с проблемы, создает мнимое ощущение психологического комфорта.

Степень интенсивности абстинентного синдрома у всех разная, часть зависимых переживают легко и бросают курить, а у некоторых развиваются настолько выраженные симптомы, что происходит срыв и возвращение к вредной привычке.

Механизм развития абстиненции

При первой затяжке никотин всасывается в кровь за секунды, усиливая выработку адреналина – гормона надпочечников. Увеличивается тонус сосудов, повышается давление, учащается пульс и дыхание. Никотин с током крови быстро попадает в центральную нервную систему, стимулируя выработку гормона радости – дофамина. За счет этого возникает легкое эйфоричное ощущение, расслабление после выкуренной сигареты. Чем длительней стаж курение, тем больше в организме появляется особых никотинчувствительных рецепторов. Для их насыщения требуется с каждым разом большая доза никотина. Формируется мощная, тяжелая зависимость.

При отказе от курения организм вступает в стадию адаптации. Развитая система рецепторов, чувствительных к никотину, образовавшаяся при длительном стаже курения, не получает стимуляции и подает импульсы в ЦНС. Возникает стрессовое состояние для организма. Сосуды, сердце, дыхательные пути, пищеварительный тракт, привыкшие к постоянному поступлению никотина, работают в беспорядочном режиме. В мозге перестает вырабатывается большое количество дофамина, что приводит к депрессивному состоянию, изменению поведения.

В период никотиновой абстиненции происходит очищение легких от накопившихся продуктов сгорания табака. Появляется постоянный надрывистый кашель с вязкой мокротой. Раздражаются слизистые дыхательных путей, что может привести к присоединению инфекции. Также резкое возрастание простудных заболеваний, во время абстинентного синдрома, при отказе от курения, связано со снижением иммунитета, при нахождении организма в стрессовой ситуации.

Длительность

Продолжительность никотиновой абстиненции сложно предугадать. На ее срок влияют следующие факторы:

• Стаж курения. Чем дольше человек находился в зависимости от никотина, тем дольше и тяжелее будет протекать синдром отмены. Организму необходимо больше времени, чтобы полностью очиститься от вредных соединений табачного дыма и привыкнуть к нормальному функционированию без дополнительной никотиновой стимуляции.
• Психологический настрой. Страх перед возможными симптомами никотиновой абстиненции только утяжеляет ее протекание. Если человек настроен решительно, полностью уверен в себе, то период отказа от курения проходит мягче и менее болезненно, чем в случаях, когда курильщик не верит в свои силы. Те, кто бросают курить не по собственному желанию, а из-за уговоров близких, нередко страдают от тяжелого абстинентного синдрома.

Первые проявления никотиновой ломки развиваются уже в течение получаса после последней выкуренной сигареты. Начинается легкий дискомфорт, непреодолимое желание хотя бы вдохнуть табачный дым. Раздражительность, ухудшение концентрации внимания наступает через 7-10 часов.

Самыми тяжелыми для курильщика станут 2-5 сутки. Легко дышать станет через месяц, но сама привычка будет напоминать о себе еще несколько лет при возникновении стрессовых состояний, когда понадобится быстро успокоится и переключиться.

Проявления

Все симптомы абстинентного синдрома при отказе от курения нарастают по дням, достигают своего апогея к 4 суткам и ближе к 7 дню отказа от сигарет уменьшаются.

Среди наиболее распространенных проявлений выделяют:

• Раздражительность;
• Снижение концентрации и внимания;
• Отсутствие аппетита либо неукротимый голод;
• Депрессивное состояние;
• Регулярная смена учащенного и редкого сердцебиения;
• Повышение артериального давления;
• Надрывистый кашель с мокротой;
• Обострение хронических заболеваний легких и сердца;
• Нарушение работы кишечника — запоры и диарея;
• Тремор кистей рук;
• Покраснение и отечность лица;
• Повышенное потоотделение;
• Озноб, резкое ухудшение самочувствия.

Осложнения

Никотиновая ломка при затяжном течении может спровоцировать ряд психологических и соматических нарушений:

• Язвы в ротовой полости;
• Бронхит, ОРВИ;
• Нарушения в работе сердца;
• Обострение хронических заболеваний;
• Ожирение;
• Депрессия;
• Бессонница;
• Астено-вегетативный синдром.

Как облегчить состояние

Главное, что способствует облегчению абстиненции после отказа от курения – психологическая готовность.

Необходимо запастись выдержкой, силой воли и поддержкой родных. Заранее следует распланировать первые дни без сигарет, чтобы легче было свыкнуться с мыслью об отказе от привычки. Стоит выбросить сигареты, пепельницы и зажигалки в поле видимости. На время ограничить контакты с курящими людьми и убрать из рациона продукты, стимулирующие желание покурить: алкоголь, жареные и копченые блюда.

Разнообразить меню помогут продукты, уменьшающие тягу к никотину:

• Имбирь;
• Горький шоколад;
• Петрушка;
• Лимон;
• Брокколи;
• Сельдерей;
• Черная смородина.

Существует ряд препаратов и вспомогательных средств, облегчающих синдром никотиновой абстиненции и помогающих быстро избавиться от пагубной привычки.

• Лекарственные препараты. Содержат вещества, воздействующие на никотиновые рецепторы, вызывая отвращения к нему (Цитизин, Табекс). Выпускаются в виде таблеток, пластырей и пленок. Использовать их следует строго по инструкции, т.к. при передозировке развивается состояние, сходное с отравлением большими дозами никотина. По назначению врача применяют препараты-антидепрессанты, контролирующие выработку дофамина (Зибан).
• Вспомогательные средства. В их составе содержится малая доза никотина, помогающая легче перенести абстиненцию при отказе от курения. Применяют специальные пластыри, жвачки, леденцы, электронные сигареты, спреи.

При возникновении любых нежелательных реакций (аллергия, расстройства пищеварения, нарушение работы сердца и дыхательной системы, неврологические нарушения) на применение медикаментозных средств избавления от никотиновой зависимости, следует прервать их использование и обратиться за помощью к врачу.