Сколько нужно не курить чтобы бросить

Бросить курить легко, трудно не начать снова. «Завтра начинаю новую жизнь без сигарет!» – мечтают курильщики. Утром, открыв глаза, вновь тянутся к табаку. Почему? Может, не пришло время бросать курить? Забылось вчерашнее обещание, и организм требует привычной порции никотина? Когда тяга к сигаретам ослабеет, а мысли о них исчезнут навсегда?

Сила зависимости

Однозначного ответа на вопрос, сколько нужно времени, чтобы бросить курить, нет. Один сразу прекращает дымить. Другой постоянно оттягивает момент: брошу утром, завтра, послезавтра. Вот только одну сигаретку выкурю, и все. Это самообман.

Такое поведение зависит от силы воли и стажа курения, наличия психологической и физиологической зависимостей. Чем дольше и больше человек смолит, тем сложнее бросить. Например, тот, кто дымил более 20 лет, может испытывать и эмоциональный дискомфорт, и самую настоящую ломку.

Так через сколько дней перестанет хотеться курить? Это зависит от стадии никотиновой зависимости:

• Привыкание. Длится период около 2 лет. Число выкуренных сигарет редко превышает 5 штук в сутки. На этом этапе курильщик с легкостью может забыть вредную привычку, так как физиологическая зависимость еще отсутствует.
• Стагнация. Длится около 10 лет. Число выкуриваемых сигарет – 7-20 в сутки. Здесь уже очень трудно перестать смолить самостоятельно.
• Зависимость. На этой стадии курение идет круглосуточно: днем и ночью. Отказаться от него без помощи специалиста или медикаментов практически невозможно.

Независимо от стажа курения, самый сложный момент – продержаться несколько часов без никотина. Если это получилось, уже могут приходить мысли, что не очень и хотелось. Главное – не сорваться, терпеть, сколько надо.

Какой самый тяжелый день, когда бросаешь курить? Самые тяжелые дни – первые 3-5. Если разумно подойти к делу, они пролетят незаметно. А там легче будет.

Синдром отмены, или никотиновая ломка

Многий курящий знает, насколько трудный шаг – отказ от курения. Да, это тяжелая психофизическая нагрузка для организма. Проявляется симптомами:

1. Слабость и быстрая утомляемость.
2. Нервозность и раздражительность.
3. Снижение или увеличение аппетита.
4. Головные боли и расстройство сна.
5. Судороги и пр.

Может скакать давление, случиться расстройство пищеварения, возникнуть кашель. В некоторых случаях во рту появляются язвочки, пересыхает слизистая, меняются вкусовые ощущения. Бросивший не должен пугаться – это пройдет через 2-3 недели.

Как облегчить состояние

Бросив курить, тяжело удержаться от соблазна снова затянуться. Трудно сказать, какое время понадобится, чтобы избавиться от влечения, но снизить его можно так:

• Постепенно уменьшать количество выкуриваемых сигарет. Метод малоэффективен, так как низка вероятность полного отказа от никотина.
• Заменить обычные сигареты электронными. Вариант помогает не всем, и есть сомнения в его полезности.
• Придумать занятие, чтобы забыть о курении. Способ хороший – можно сделать работу, выполнение которой постоянно откладывалось.
• Снизить калорийность рациона, налегая на овощи и фрукты. Они лучше других продуктов подавляют тягу к никотину. Особенно морковный и картофельный соки.
• Принимать медицинские препараты.

Таблетки помогают справиться с тягой эффективнее всего. Уже на 3-5 сутки не хочется курить совершенно. При этом аппетит и настроение остаются в норме. Продолжительность лечения – 1 месяц. Курс должный быть пройден полностью, тогда снижается риск рецидива.

Когда исчезает тяга к никотину

За сколько можно бросить курить? Моментально! Сказать сигарете «Нет!» и держаться. Трудно первые 3-5 дней. Потом острая тяга пройдет, останется ленивое желание подымить. Такое состояние может длиться до 8-9 месяцев. В течение этого периода бросающий иногда может испытывать сильное влечение к сигаретам. Но нельзя выкуривать ни одной, иначе произойдет возврат к вредной привычке.

Если после того как бросил курить трудно побороть психологическую зависимость, нужно обратиться к врачу. Он порекомендует средства, способствующие облегчению депрессии (антидепрессанты, пластыри, жвачки или препараты против курения). Очень важно, чтобы человека поддерживали друзья и близкие люди. Они не должны реагировать на излишнюю раздражительность, смолить и предлагать бросающему, говорить, что все бесполезно.

Женщинам забыть никотин тяжелее, чем мужчинам. Они незаметно начинают заедать тягу. На фоне страха поправиться опять дымят. Самое тяжелое время – первая неделя. Так быстро набрать много лишних килограммов физически невозможно. Плюс для поддержания здоровья и душевного равновесия можно записаться на фитнес, в бассейн, выполнять легкие упражнения дома.

Положительные изменения в организме

Если не курить, то в течение суток после отмены никотина:

• В крови увеличивается содержание кислорода.
• Содержание углерода достигает нормы.
• Снижается риск возникновения сердечного приступа.
• Исчезает запах табака изо рта.

Казалось бы, должен исчезнуть и кашель. Но первое время он будет достаточно частый, так как органы дыхания избавляются от продуктов горения. В это время рекомендуется принимать отхаркивающие средства. Они ускорят детоксикацию и помогут легким восстановиться. Полное восстановление наступит через 1-4 месяца.

Тяга к курению остается на всю жизнь, поэтому нельзя переставать себя контролировать, какие бы обстоятельства ни наступили. За одной сигаретой последует вторая, третья, потом окажется, что без никотина нельзя прожить и дня. Второй раз отказаться от него тяжелее. Задумайтесь о своем здоровье (и о кошельке тоже). Пришло время бросить курить! Жизнь прекрасна без сигарет, надо только оглянуться.

Каковы шансы бросить курить и о чем нужно помнить, чтобы делать это правильно

Фото: Дмитрий Северин

Россия – одна из самых курящих стран мира: здесь курит каждый второй мужчина и каждая третья женщина, а по абсолютному потреблению сигарет мы уступаем только Китаю. Многие считают, что курение – просто привычка, отказаться от которой можно в любую минуту, если действительно поставить себе такую цель. В действительности это куда более сложный процесс, чем кажется. О том, почему это так, от чего зависит успех и что нужно знать всем, кто курит, рассказывает врач-пульмонолог клиники «Чайка» Василий Штабницкий.

Курение – агрессивный фактор риска для здоровья

Курение – не просто вредная привычка. Это серьезная, глобальная причина смертности. Если кто-то говорит о недоказанности вреда сигарет, знайте: это такой же миф, как миф о плоской Земле. Курение увеличивает примерно в 2 раза риск развития инсульта или инфаркта, которые могут привести к летальному исходу, в несколько раз увеличивается риск появления рака гортани, ротовой полости, желудка и до 40 раз – риск заболеть раком легких; курение также причина ХОБЛ – хронической обструктивной болезни легких. Не так давно одно исследование показало, что даже если иногда «баловаться» сигаретой, курить одну в день на протяжении долгого времени, эти риски тоже возрастают, то есть нет какой-то безопасной границы. Кроме того, курение – достаточно серьезная зависимость, физическая и психологическая. Она не такая, как от героина, но по силе сравнима со многими наркотическими зависимостями, а некоторые даже опережает.

Бросить – сложно

Большинство курильщиков говорят, что не собираются курить всю жизнь. Многие осознают, что это очень вредно для здоровья. Но даже при лучшей мотивации и самых эффективных препаратах все, кто курит, не смогут отказаться от табака. Одно из исследований показало, что в лучшем случае 40% смогут навсегда распрощаться с курением, а остальные сохранят его. Из тех, кто курит недолго, – 5 лет – большая часть никогда не расстанется с сигаретой, несмотря на все усилия, и, скорее всего, умрет от последствий курения. Самое опасное в том, что пока мы не ощущаем вреда, идет формирование зависимости, от которой потом будет очень сложно избавиться.

Если есть желание бросить, нужно обратиться к врачу

Помощь врача, который прошел обучение по отказу от курения, достоверно увеличивает вероятность бросить курить. Придя к нему, попросите его выявить какие-то сопутствующие заболевания. Очень часто курить мешает бросить депрессия или другие психологические проблемы, в этом случае врач направит к психотерапевту за препаратами для улучшения настроения, уменьшения тревожности. Есть данные о том, что при отказе от курения увеличивается интенсивность хронического болевого синдрома. То есть если у вас что-то болит – суставы, спина, нога – и вы бросаете курить, болеть будет сильнее и до тех пор, пока вы снова не закурите. Может начать болеть голова, пациенты принимают это за «синдром отмены», но это не так. В этом случае лучше попросить врача назначить обезболивающие препараты.

Есть препараты, которые помогают бросающим курить

Существуют два основных вида таких препаратов. Это может быть никотин-заместительная терапия: пластыри, жвачки, специальные ингаляторы, никотиновые спреи. Все это позволяет сымитировать никотиновый фон, который был до отказа от курения, и перевести человека с опасного курения на «безопасное» потребление никотина с постепенным уменьшением дозировки. Альтернатива этому – специфическая терапия с использованием достаточно сложного препарата, который нужно принимать несколько месяцев. Он, во-первых, блокирует эффекты никотина (сигареты перестают приносить удовольствие), а во-вторых, снимает никотиновую «ломку». Когда человек перестает ассоциировать сигарету с удовольствием, ломается психологическая зависимость и уменьшается вероятность рецидива. Сейчас этот препарат считается «золотым стандартом» с самой высокой – хотя и не стопроцентной – эффективностью по сравнению с другими способами, но у него есть свои противопоказания, о которых должен рассказать ваш врач.

Профиль врача не так важен

Можно идти к наркологу, к терапевту, имеющему подготовку в отказе от курения, невропатологу; если есть сопутствующие заболевания со стороны легких или сердца – обращаться, соответственно, к пульмонологу или кардиологу. Главное, о чем нужно спросить врача, независимо от его профиля: готов ли он заниматься тобой полноценно. Отказ от курения чем-то похож на психотерапию, нужно будет многое обсудить, может быть, страхи, психологические проблемы. На все это нужно время, и если у врача его нет, придется найти другого. В клинике «Чайка» многие врачи окончили или сейчас оканчивают курсы по помощи в отказе от курения, и большинство терапевтов готовы принимать и консультировать пациентов по вопросам табачной зависимости.

Есть то, что зависит от вас

Прежде всего, нужно убрать все зажигалки, спички, сигаретные пачки, пепельницы из дома, с работы и отовсюду, где они есть. Убрать все атрибуты, которые для вас ассоциируются с курением, – вплоть до любимой чашки, из которой вы пьете кофе, выкуривая первую сигарету. Большинство покупают сигареты в привычных местах, и очень важно поменять маршрут на работу/с работы и прочие таким образом, чтобы обходить места продажи табака, в которые вы обычно заходили. Если родственники курят, договоритесь бросать одновременно; коллегам и друзьям расскажите, что вы бросаете, попросите, чтобы они при вас никогда не курили и никогда не звали вас курить с собой. Расскажите знакомым, что сейчас идет процесс отказа от курения и объясните, что в ближайший месяц вам будет очень плохо и очень нужна их поддержка, даже просто словесная, это важно. Когда никто рядом не курит, бросить проще, чем когда курят все вокруг. Имеет смысл сходить к психотерапевту, потому что курение часто сопровождает какие-то психологические состояния, которые могут быть незаметны врачу-неспециалисту.

Назначьте дату начала жизни без сигарет и найдите способ отвлечься

Иногда можно посоветовать пациенту сменить одну пагубную привычку на другую, менее пагубную – допустим, грызть семечки, играть в игру на телефоне, то есть найти то, что займет руки и хотя бы немного отвлечет от мысли о сигарете. Острое желание курить длится 5–10 минут, а потом ослабевает, и в это время нужно попытаться переключиться на что-то другое. В этот момент неплохо работают никотиновые жвачки или спреи, которые сразу снимут потребность в никотине. Физическая активность, упражнения тоже должны помочь бороться с привычкой – это способ выработать какой-то набор «гормонов счастья»: дофамина, серотонина. Вообще любое времяпрепровождение, которое приносит бывшему курильщику удовольствие, – это хорошо.

Фото: Дмитрий Северин

Лучше бросать сразу, чем постепенно, и с врачом, а не самому

По всем исследованиям, которые неоднократно проводились на этот счет, однозначно считается, что лучше бросать сразу. Шанс преуспеть при радикальном отказе гораздо выше. При постепенном отказе от курения и сокращении числа ежедневных сигарет курильщикам никогда не удается дойти до нуля – как правило, через какое-то время они возвращаются к прежнему количеству. Что касается самостоятельного отказа от курения, то в этом случае шансы, к сожалению, минимальны. Такое бывает, но редко: чаще всего у тех, кто сумел бросить сам, был какой-то сильный мотиватор, обычно это проблемы со здоровьем. Поэтому эффективнее будет обратиться к специалисту.

Электронные сигареты не помогут бросить

Всемирная организация здравоохранения не считает электронные сигареты безопасной альтернативой курению, – они рассматриваются как один из вариантов поставки никотина в организм, и сложность в том, что электронная сигарета не предусматривает постепенного отказа от ее использования. Первые исследования об электронных сигаретах, которые сейчас появляются, говорят о том, что они могут оказаться не менее, а может быть, даже более вредными, чем обычное курение.

Успех будет зависеть не только от желания

Он зависит от сочетания нескольких факторов. Это генетика: есть гены, которые делают человека более склонным к зависимости – любой, не только от никотина. Еще это факторы внешней среды: курение во многом социальная проблема и зависит как от уровня жизни и психологического состояния, так и от окружения: в курящей семье шанс бросить меньше. Играет роль и интенсивность курения, и возраст начала: большинство из тех, кто не смогли бросить, начали курить до 18 лет. Наконец, важна поддержка врача и близких, которые должны разделить вашу цель.

Процесс отказа от курения достаточно мучителен, особенно для курильщиков со стажем, и их волнует вопрос, когда же можно ждать облегчения. Как долго после отказа от курения будут ощущаться негативные последствия синдрома отмены? Через сколько дней, недель или месяцев прекратится состояние, сравнимое с наркотической ломкой? Если заранее морально подготовиться к трудностям переходного периода и знать, сколько он длится, будет проще не сорваться, сохранить твердую решимость бросить курить.

Чисто на физиологическом уровне никотиновая зависимость ослабевает уже через несколько дней воздержания. Чтобы исчезла психологическая тяга, понадобится значительно больше времени.

Для тех, кто пытается бросить курить, существуют специальные календари. В них подробно расписано, чего следует ожидать в каждый из дней первых двух недель после отказа, какие изменения в самочувствии, физическом и эмоциональном состоянии произойдут на протяжении следующих месяцев. В нем также указаны периоды, когда возрастает риск срыва и надо особенно тщательно воздерживаться от всего, что напоминает о курении, провоцирует. Такой ежедневник будет полезен каждому бросающему курить.

Чего ждать от первых дней воздержания

Первые 2 дня может показаться, что бросить курить совсем легко. Организм еще не исчерпал запасы никотина, последствия никотинового голодания ощущаются не особенно остро, а эйфория, гордость собой перекрывают легкие негативные ощущения. Но если на этом этапе рассчитывать, что завтра будет еще легче, можно жестоко разочароваться. После двух дней воздержания физическое и эмоциональное состояние ощутимо ухудшается, и обходиться без привычной дозы никотина все сложнее.

Для поддержания решимости бросить курить полезно знать, что на клеточном уровне тяга к никотину ощутимо снижается уже через 3 дня. Но чтобы все органы и системы, особенно нервная, перестроились, приспособились к работе без искусственного стимулятора, времени требуется намного больше. К середине первой недели только начинаются проблемы со стулом, обычно в виде запоров. Нарастают нервозность, кашель, расстройства сна и аппетита становятся более выраженными, ухудшается состояние кожи.

Поначалу можно продержаться на энтузиазме, очень сильна мотивация типа: «Я позабочусь о своем здоровье, я сильный, я смогу». Но с 5-го дня, когда она слабеет, курильщик начинает сомневаться в собственных силах, сожалеть о предпринятой попытке. На фоне возрастающего физиологического дискомфорта и ослабления психологической мотивации достаточно малейшего толчка, провоцирующего фактора, чтоб человек снова начал курить. К концу первой недели решимость вновь крепнет, важно продержаться эти пару дней, не сорваться в это время. Так что нужно спрятать подальше все сигареты, а заодно пепельницы, зажигалки, держаться подальше от курящих и курилок.

Когда наступит облегчение

Однозначно ответить, когда конкретному человеку, бросающему курить, станет легче, сложно. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, от стажа курения, от наличия отвлекающих или провоцирующих факторов, проводимой терапии. Только когда произойдет регенерация тканей, поврежденных вследствие регулярной интоксикации химическими веществами, полностью нормализуется обмен веществ в отравленном никотином организме, можно будет говорить об облегчении состояния. Одни органы восстанавливаются после курения за пару недель, другим требуются месяцы, чтобы начать нормально функционировать. Вот некоторые вехи на этом пути:

• на 4-й день стабилизируется выработка антидиуретического гормона. Мочеиспускание, ощутимо участившееся на 2-3 сутки после отказа от курения, вновь приходит в норму;
• на 5-й день с момента отказа становятся заметны первые плюсы перехода к здоровому образу жизни. Заживают мелкие ранки во рту, начинают восстанавливаться вкусовые ощущения, искаженные вследствие воздействия на рецепторы табачного дыма. А обоняние станет острее с 8-го дня;
• к концу первой недели физическая тяга к курению практически проходит, главное — не надо зацикливаться на мыслях о привычном ритуале;
• начиная со второй недели после отказа обычно улучшается эмоциональное состояние, но не у всех это происходит. Психологическая тяга к курению все еще сильна, и если не избегать общения с курильщиками, можно легко сорваться;
• Конец второй недели — срок, когда стихает обострившийся сразу после отказа кашель. Вообще, откашливание мокроты длится до 6—10 месяцев, но кашель уже не такой мучительный;
• Чтобы полностью стабилизировалась работа кишечника, прекратились запоры, нужно около 3 месяцев.

Критические моменты

Попытки бросить курить часто терпят неудачу, потому что моменты улучшения и ухудшения состояния в период адаптации к жизни без никотина чередуются. Казалось бы, стало легче, но через несколько дней обостряется какое-нибудь заболевание, усиливаются боли, дискомфорт, накатывает тоска, раздражительность. В период отказа, воздержания от курения есть сроки, когда риск срыва особенно высок. Нужно об этом помнить и принимать профилактические меры: находить для себя отвлекающие занятия, прятать курительные принадлежности, избегать прокуренных помещений.

• 5—6 день: нарушения физического и эмоционального состояния ярко выражены, пропадает энтузиазм, решимость бросить курение.
• 14—15 день. Считается, что именно к этому моменту проходит никотиновая зависимость. Поэтому человек, успешно продержавшийся 2 недели, может закурить, чтоб доказать самому себе, что он сумел бросить эту привычку. На самом деле, состояние в этот период весьма нестабильно, и после полного воздержания единственной сигареты достаточно, чтоб пришлось начинать с нуля.
• 9—10 месяц. Тяга на физиологическом уровне давно исчезла, обновились клетки тканей и крови, ослабело и психологическое влечение. Но рефлексы еще сильны, и человек может закурить чисто машинально, если к нему в руки попадут сигареты. Этого может оказаться достаточно, чтобы снова начать курить.

Когда наступает свобода от никотина

Самыми трудными считаются первые 2 недели после отказа от сигарет, когда перемены в организме субъективно ощущаются как прогрессирующее ухудшение состояния. Потом оно отчасти стабилизируется, отчасти человек привыкает к неприятным ощущениям. Но это не значит, что после 14 самых важных дней можно расслабиться.

До конца 3-го месяца очень высок риск возврата к курению, хотя потребность в никотине уже отсутствует.

Надо нещадно бороться с мыслями типа: «Как бы проверить, удалось ли мне бросить, завязать? Может, попробовать — ведь одну сигарету можно себе позволить?» Такие эксперименты до добра не доводят, начать курить снова гораздо проще, чем бросить после срыва.

Надо понимать, что никотиновая зависимость кроется не только в тканях, клетках, привыкших к этому алкалоиду. Прежде всего, она формируется в голове, и именно этот тип зависимости длится всю жизнь. Сколько бы ни прошло времени, даже через много лет вредная привычка может оказаться сильнее здравого смысла и заботы о здоровье. Но если ваша жизнь будет полна важными, полезными и приятными делами, в ней просто не останется места для мыслей о курении.

Вообще, если вы курили около 10 лет и больше, не надо категорично заявлять: «С завтрашнего дня бросаю! Больше ни одной сигареты!». Лучше уменьшать количество сигарет постепенно, в этом случае для полного отказа понадобится больше времени, но вам будет легче адаптироваться. Когда никотиновая зависимость формируется годами, она очень сильна, и преодолеть ее быстро и безболезненно не удастся. Специалисты рекомендуют в таких ситуациях прибегать к средствам заместительной терапии. Можно облегчить страдания организма, если позволить ему получать небольшие дозы никотина или его аналогов, но не с табачным дымом, а с таблетками, леденцами, спреем, пластырем.