Статистика рака легких у курильщиков

Ещё 140 лет назад рак лёгкого был большой редкостью, а болеющие им мужчины, и только мужчины, демонстрировались на крупных врачебных конференциях. Но уже к середине ХХ века рак лёгкого у подданных Британии по заболеваемости обогнал туберкулёз и стал «чисто английским» и исключительно мужским заболеванием. В качестве факторов риска рака лёгкого исследователями рассматривались всевозможные причины, но никак не курение табака.

В 1948 году английские учёные Ричард Долл и Брэдфорд Хилл провели первое эпидемиологическое исследование. Выводы потрясли: рак лёгкого развивается только у курильщиков, а курит 80% британских мужчин и только 0,5% населения никогда не пробовали табачок на вкус. А ещё риск развития опухоли пропорционален количеству выкуриваемых сигарет: у выкуривающих более 25 сигарет в день риск заболеть был выше в 50 раз.

Доктор Долл, шокированный результатами, сам бросил курить и другим рекомендовал, но рак его всё-таки «догнал»: учёный скончался от опухоли лёгкого в 92 года, подтвердив результаты собственного исследования.

В 2004 году, продолжавший активно работать, сэр Ричард Долл опубликовал результаты 50-летнего наблюдения почти 35 тысяч курящих британских врачей. Исследование доказало, что у курящих мужчин в два раза больше шансов умереть, не дожив до 70-летия. Отказ от дурной привычки в 60 лет удлинял жизнь на 3 года, отказ в 50 лет прибавлял 6 лет жизни, в 40 лет добавил 9 лет, ну, а при безоговорочном отказе от курения не позже 30-летия можно было надеяться на 10 дополнительных лет жизни.

Почему не все курильщики болеют раком?

С середины прошлого века врачи были убеждены, что рак лёгкого обеспечен только злостным курильщикам. Дожившие до очень преклонных лет курильщики считались ошибкой природы, почему-то сбившейся с проторенного табаком смертоносного пути. В веке настоящем россияне подтвердили практикой выводы британских учёных: переход в конце 80-х годов с ядрёного советского табачка на продукцию иностранных производителей откликнулся снижением заболеваемости раком лёгкого, но скорее, просто увеличилось время до развития злокачественной опухоли.

Американские исследователи не стали гадать «почему они не болеют», а изучили геномы отметивших 90-летний юбилей 90 пожилых курильщиков и 6447 не курящих долгожителей.

Обнаружилась целая сеть из 215 полиморфных генов, позволяющих курить и не заболеть раком лёгкого, обещающих встретить 90-летие и перешагнуть через столетний юбилей.

Конечно, не 100-процентно получить все эти приятные преференции, но с какой-то долей вероятности, к примеру, вероятность не заболеть раком 11%, а прожить более 90 лет — 22%.

Необычные комбинации генов, по всей видимости, влияют на сопротивляемость организма болезням и негативным факторам внешней среды. Многие из этих генов были известны ранее, они получили название «гены долголетия». Уникальные по значимости гены замедляли старение экспериментальных животных, живущих дольше своих сородичей. Правда, ещё только предстоит выяснить, какие же биохимические реакции управляются этими сетями генов, и как именно реализуется защитный эффект.

Рак лёгкого у никогда не куривших женщин

В конце ХХ века женщины очень редко болели раком лёгкого, как правило, неприятное исключение из правил составляли никогда не курившие жительницы Азии. Клиническая неудача с инновационным противоопухолевым препаратом, оказавшимся совершенно бесполезным в одной группе пациентов, тогда как в другой был продемонстрирован убедительный результат, заставил учёных «проникнуть» в геномы опухолей лёгкого.

Обнаружили три генетических варианта, связанные с повышенным риском рака лёгких у некурящих женщин. Страдавшие раком лёгкого женщины имели изменения двух участков шестой хромосомы и одного участка десятой хромосомы, а вот характерного для «мужского» рака курильщика изменения участка пятнадцатой хромосомы не было. Женщины с изменёнными хромосомами были азиатских кровей и никогда не курили, а препарат не оказывал на их опухоли никакого позитивного влияния.

Это исследование развернуло химиотерапию рака в сторону активного изучения генетических и прочих особенностей злокачественных опухолей, и сегодня перед назначением лекарственного средства необходимо чётко представлять генотип каждой опухоли, чтобы лечение не стало напрасным. Внешность человека определяется его генотипом, но возможны варианты, и никто из россиян не способен поручиться, что в его предках не было азиатов.

Рекорды противораковой борьбы

Согласно последним прогнозам итальянских и швейцарских исследователей, в 2015 году впервые смертность от рака лёгкого женского населения Европы превысит смертность от рака молочной железы. С 2009 года смертность европейских женщин от рака лёгкого выросла на 9%, тогда как при раке молочной железы снизилась на 10,2%. За последнюю пятилетку в 28 странах Европейского союза смертность от злокачественных опухолей неуклонно снижается: мужская упала на 7,5% и женская — на 6%.

Хуже всего показатель у британок, где от рака лёгкого погибает 21 из 100 тысяч жительниц, и полек — 17, испанки болеют реже, и умирает только 8 из ста тысяч, но это тоже не считается хорошим показателем. Почему так случилось? Учёные предполагают, что во всё виновато курение. Во время Второй мировой войны женщины Британии начали курить, чтобы забыться от ужасов бомбёжек. Большинство европеек начали курить после 1968 года, тогда это стало модным.

Англичанки лидируют в заболеваемости раком лёгкого, потому что к когорте переживших войну и закуривших от горя, добавилась молодежь. Пик онкологической смертности был зафиксирован в Европе в 1988 году, с того времени развитие онкологической науки позволило снизить смертность мужчин на 26%, женщин — на 21%. Не «в ногу» со статистикой идут только рак лёгкого и поджелудочной железы у женщин, и заболеваемость и смертность растут.

Часто на ранних стадиях заболевания никаких симптомов не наблюдается. Позже появляется кашель, одышка и потеря веса. Рак лёгких на ранних стадиях излечим и имеет благоприятный прогноз по сравнению со случаями, когда его диагностируют на поздних стадиях.

Виды рака лёгких и частота появления

• немелкоклеточный рак лёгкого (НРЛ),
• мелкоклеточный рак лёгкого (МРЛ).

• аденокарцинома,
• плоскоклеточная карцинома,
• крупноклеточная карцинома.

Мелкоклеточный рак лёгкого в основном поражает курильщиков.

Немелкоклеточный рак лёгкого

НРЛ составляет около 85-90% всех случаев заболевания раком лёгких.

• Аденокарцинома. Данный вид рака вызывают клетки, выделяющие слизь и некоторые другие вещества. Его обычно обнаруживают во внешних областях лёгких, развивается он более медленно, чем другие виды рака лёгких. Появление аденокарциномы связано с курением, однако среди некурящих это заболевание также довольно распространено. Наиболее подвержены развитию этого вида рака молодые люди и женщины, случаи возникновения данного заболевания составляют приблизительно 40% от всех онкологических поражений лёгких.
• Плоскоклеточная (эпидермоидная) карцинома. Этот вид рака лёгких начинает развиваться внутри дыхательных путей и обычно обнаруживается около бронха. Плоскоклеточная карцинома составляет от 25% до 30% всех случаев рака лёгких. Основная причина появления – курение.
• Крупноклеточная (недифференцированная) карцинома. Данный вид может поражать любые части лёгких и является крайне агрессивным. Около 10-15% заболеваний раком лёгких представлены крупноклеточной карциномой.

Аденосквамозная и веретеноклеточная карцинома – редкие подтипы НРЛ.

Мелкоклеточный рак лёгкого

МРЛ составляет 10-15% случаев рака лёгких и в основном поражает курильщиков. Он берёт своё начало в бронхах, расположенных в центре грудной клетки и распространяется очень быстро.

Помимо НРЛ и МРЛ лёгкие могут поражать и другие виды рака (опухоли). Последние медленно прогрессируют, имеют лучший прогноз и составляют менее 5% онкологических заболеваний лёгких.

Другие редкие виды включают лимфому, саркому, аденокистозную карциному. Рак, который распространяется от других органов к лёгким не является раком лёгких.

Распространённость и заболеваемость

В мировом масштабе наиболее распространённым онкологическим заболеванием является именно рак лёгких. Согласно Международному агентству по изучению рака, около 1,8 млн людей получили диагноз рак лёгких в 2012 году, что составило 13% от общего числа онкологических заболеваний.

В 2013 г. в России выявлено 535 887 случаев рака легких (54,2% у женщин, 45,8% у мужчин), что на 15,0% больше по сравнению с 2003 г. (455 375). Ежегодно в России заболевают раком легкого свыше 63 000 человек.

За последние несколько десятилетий уровень заболеваемости раком лёгких понизился среди мужчин и увеличился среди женщин. На сегодняшний день эти значения для обоих полов одинаковы. В 2014 году ожидается, что около 116 000 мужчин и 108 210 женщин получат диагноз рак лёгких.

За последние несколько десятилетий уровень заболеваемости раком лёгких понизился среди мужчин и увеличился среди женщин.

Возраст

С возрастом риск заболеть раком лёгких увеличивается, так как в среднем данный диагноз устанавливается людям 70 лет. В двух случаях из трёх рак лёгких диагностируется у людей в возрасте 65 лет и старше. Менее 2% больных раком лёгких моложе 45 лет.

Причины рака легких

Единственная, самая главная причина рака лёгких — курение. Курящие мужчины в 23 раза чаще болеют раком лёгких, чем некурящие. Курильщицы подвержены раку лёгких в 13 раз больше, по сравнению с женщинами, которые никогда не курили.

Те же люди, которые не курят, но регулярно выступают в роли пассивных курильщиков, имеют риск развития рака лёгких на 20-30% выше.

• Воздействие канцерогенов во время исполнения рабочих обязанностей является причиной заболевания раком лёгких в 9-15% случаев.
• Мужчины-курильщики в 23 раза чаще болеют раком лёгких, чем некурящие.
• Курящие женщины подвержены раку лёгких в 13 раз больше, по сравнению с некурящими).
• Те же люди, которые не курят, но регулярно выступают в роли пассивных курильщиков, имеют риск развития рака лёгких на 20-30% выше.
• Радон – первопричина 10% случаев рака лёгких. Воздействие канцерогенов во время исполнения рабочих обязанностей является причиной заболевания раком лёгких в 9-15% случаев. Канцерогены, вызывающие эту болезнь, включают асбест, уран и топливо, называемое коксом. Внешнее загрязнение воздуха является причиной 1-2% возникновения рака лёгких.
• В некоторых случаях рак лёгких может быть следствием воздействия совокупности факторов. Курильщики, подверженные негативному влиянию радона или асбеста, находятся в зоне высочайшего риска заражения раком лёгких.

Онкологические заболевания занимают первое место среди недугов организма современного человека. Учащение случаев диагностирования онкологии стали остро стоящей проблемой здравоохранения по всем странам мира.

Рак не щадит ни одну из систем организма, в том числе и органы дыхания.

Но существует ли реальная связь между табакокурением и возникновением раковых образований в легких человека? Каким образом пагубная привычка оказывает влияние на функционирование органов дыхания?

В течение нескольких последних лет учеными-медиками проводятся исследования влияния образа жизни человека на возникновения онкологических заболеваний. По итогам проведенных наблюдений и опытов на сегодняшний день можно уверенно констатировать, что привычка курения действительно провоцирует образование раковых клеток. В чем причина? Дело в том, что в любых сигаретах содержатся вредоносные канцерогенные вещества. Скапливаясь в последней части сигареты, они беспрепятственно попадают в организм человека при втягивании сигаретного дыма.

Несмотря на повышенную популярность в последнее время, сигареты электронного типа также имеют рад тонкостей использования. Конечно, по сравнению с обычными сигаретами, электронные устройства оказывают меньше влияния на организм по причине отсутствия вредных смол, уменьшенного содержания никотина и прочих вредных веществ.

Но самую главную опасность от электронных сигарет таят используемые в них жидкости и примеси. Вне зависимости от марки и производителя продукции каждая из них все равно включает в свой состав токсические вещества, канцерогены и тяжелые металлы.

Провоцирование рака курением, причины и статистика заболеваний

При регулярном курении в организм курильщика попадают вещества, постепенно разрушающие структуру эпителия в бронхах. Данный процесс провоцирует замещения в цилиндрическом эпителии на плоские и многослойные структуры тканей. Именно эти изменения тканей и влекут к появлению злокачественных опухолей.

Рак в тканях легких, возникший от курения, образуется под воздействием табачного дыма, содержащего в себе такие вредные компоненты, как смола и никотин.

Привычка курить – это одна из наиболее распространенных, обоснованных и исследованных причин для развития опухолей злокачественного типа. Курение является бесспорной причиной разрушения тканей органов системы дыхания.

Помимо размножения раковых клеток в области легких, табакокурение является причиной таких заболеваний, как:

• раковые образования в области губ и ротовой полости в целом;
• онкологические заболевания пищевода;
• рак, поражающий печень, желудок и поджелудочную железу;
• раковые новообразования в трахеях, бронхах;
• рак способен поражать почки, мочевой пузырь, шейку матки и кровь человека.

Риск возникновения онкологических заболеваний у курящего человека гораздо выше, что доказано неоднократно проведенными научными медицинскими исследованиями.

Опыты были проведены как на животных, так и методом статистического анализа заболеваемости в различных популяциях. Результаты экспериментов, проведенных на животных, доказали, что вследствие прямого контакта живого существа и табачного дыма вероятность образования раковых опухолей, бесспорно возрастает в разы.

Основной причиной рака легких медики называют чрезмерное курение. В статистике больных отмечается немаловажный факт, что случаи заболевания среди мужской половин населения в десять раз превышают диагнозы онкологии среди женщин.

Максимально высок риск заболеть раком у людей, непосредственно контактирующих с дымом от табака. При этом раковые опухоли, поражающие область рта человека, образуются в 2-3 раза чаще у заядлых курильщиков, нежели у людей с отсутствием столь пагубной привычки. Особого внимания требуют случаи, в которых употребление количества сигарет достигает одной пачки в день и больше. Опасность заболеть раком у таких пациентов возрастает в 10 раз.

Развитие раковых опухолей напрямую зависит от таких факторов:

• частота курения сигарет в течение дня;
• возраст, на этапе которого пациент начал курение;
• качество употребляемого табака;
• образ жизни человека в целом.

К примеру, вероятность заболеть онкологическими заболеваниями у тех, кто выкуривает до 10-15 сигарет за одни сутки, выше в 8 раз, чем у некурящих людей. В то время риск заболевания раком у тех, кто употребляет от 20 до 25 сигарет в день, по сравнению с некурящими возрастает в 20 раз.

Опасность развития недуга также зависит и от возраста пациента, и также опыта его в качестве курильщика. Например, если человек приобщился к пагубной привычке еще до достижения восемнадцати летнего возраста, то вероятность проявления болезни возрастает в 13 раз по сравнению со статистикой среди некурящих людей.

Риск возникновения рака в зависимости от возраста пациента выглядит следующим образом:

• курение, начатое человеком в возрасте от 20 до 24, в 10 раз увеличивает вероятность возникновения раковых новообразований;
• а вот пристрастие к курению, начатому в возрасте от 25 лет и старше, увеличивает шансы заболеть в 3 раза.

В соответствие с результатами самых простых статистических исследований, привычка курить может являться причиной онкологии в 90% случаев среди мужского населения, от 60% до 80% диагнозов среди женщин.

Также отмечается от 40% до 60 % случаев возникновения опухолей злокачественного типа в тех случаях, где табакокурение сопровождается чрезмерным употреблением алкоголя.

Первичные признаки раковых поражений

Стоит отметить, что раковые поражения проявляют себя не сразу. На начальном этапе развития им предшествуют длительные предраковые изменения в слизистых тканях бронхов, легких. Зачастую опухолевые образования развиваются в слизистой бронхов, тем самым закрывая его просвет по мере развития. Дыхание при этом постепенно затрудняется, поступление кислорода в организм нарушается.

Первыми признаками рака легких и раковых поражений дыхательных путей в целом принято считать:

• частые приступы сухого кашля;
• скопление мокроты и слизи при откашливании;
• болезненные ощущения как днем так и ночью в области грудины и бронхов.

При дальнейшем развитии болезни вместе с отхождением мокроты могут наблюдаться и кровяные вкрапления. В том случае, когда развитие рака характерно для средних бронхов, то состояние пациента может резко ухудшиться в связи с дополнительной инфекцией.

В том случае если поражены мелкие бронхи, то первыми симптомами будут:

• постоянная боль в грудной клетке;
• сильный кашель с болями;
• незначительнее боли в области легких;
• быстрая утомляемость, нарастающая слабость и понижение уровня работоспособности.

Немаловажно, что изменения в тканях на раннем этапе можно остановить.

Данный процесс вполне обратим, если пациент не просто сократит количество употребляемых сигарет за день, а полностью бросит привычку курения.

Профилактические меры и рекомендации

Факт того, что при выкуривании даже пяти сигарет ежедневно риск заболевания онкологией все равно остается на том же уровне, что и при выкуривании целой пачки, должен заставить курильщиков задуматься над реальной опасностью пагубной привычки. Кроме этого, вдыхание табачного дыма при курении оказывает влияние на возникновение 1/3 опухолей всех диагностированных опухолей.

Курение убивает организм любого человека, что приводит к неизбежным заболеваниям или даже летальному исходу вследствие развившихся недугов. На вопрос о том, какой процент курильщиков заболевает раком в тканях легких, уже давно получен ответ: в случае каждого второго курильщика зафиксирован летальный исход вследствие развития болезней, спровоцированных табачной зависимостью.

Благодаря полному отказу от курения существует возможность понизить риски заболеваний раком. Активная пропаганда спорта, здорового и активного образа жизни способны призвать население к отказу ил пересмотру собственных привычек.

Помимо данного общего правила существуют еще несколько рекомендаций:

• не стоит бросать курить резко в один день. В этом случае шанс сорваться увеличивается в разы, а опасность потребления в дальнейшем большего количества сигарет только возрастет;
• на этапе постепенного отказа от курения лучше сменить привычный тип табака на сигареты с минимальным содержанием никотина и смолы, с величиной которых в сигарете можно ознакомиться в информации на упаковке;
• в процессе отказа от курения лучше находиться на свежем воздухе как можно чаще, исключая нахождения в замкнутых тесных пространствах;
• можно приобрести специальный дополнительный фильтр – мундштук, в состав которого входят биофильтры с добавлением гемоглобина, хлорофилла и иных активных компонентов. Такое приспособление позволит задержать в себе от 50% до 80% всех вредных веществ из дыма;
• увеличить или начать в случае их отсутствия спортивные занятия или регулярные пешие прогулки;
• в пищу следует употреблять только жиры натурального происхождения;
• поддерживать нормальную массу тела. В случае излишнего веса стоит придерживаться диетического питания.

При желании каждый курильщик может воспользоваться помощью специалистов, способных не только подобрать эффективную программу по устранению пагубной привычки, но и помочь в борьбе с опасным пристрастием специальными методиками и регулярными обследованиями.